Препараты от алкогольной зависимости
Алкоголизм – серьезный недуг, который разрушает физическое и психологическое здоровье человека. Современная медицина располагает большим количеством препаратов, которые позволяют успешно победить болезненное пристрастие к спиртному. Лечение недуга осуществляется в условиях дома или специализированной клиники. Но в любом случае препараты выписывает врач после полного обследования человека.
Общие принципы медикаментозного лечения
Самые эффективные средства от алкоголизма – это комплексное лечение, которое включает в себя биомолекулярные препараты, психотерапию, кинезиогенную терапию. Лекарственные препараты используются на начальной стадии, чтобы восстановить физическое и эмоциональное здоровье человека. Задачи ЛП:
- выведение токсических веществ, снятие и облегчение симптомов похмелья, предупреждение возникновения острых психологических срывов;
- борьба с симптомами отмены и негативными последствиями зависимости от алкоголя;
- нормализация состояния пациента, предотвращение возвращения к пагубному пристрастию.
Медикаменты, которые назначаются врачом для лечения алкоголизма, обладают следующими эффектами:
- подавляют тягу к этиловому спирту;
- вызывают отвращение к алкоголю;
- восстанавливают физическое и психологическое состояние больного;
- помогают или предотвращают серьезные осложнения.
Тип, дозировка и длительность приема лекарств определяются лечащим врачом, в зависимости от состояния больного.
Как действуют препараты от алкоголизма?
Медикаментозные препараты, которые применяются в терапии алкогольной зависимости, можно разделить на три основные группы по принципу действия на организм:
- Вызывающие интоксикацию. Такие лекарства препятствуют переработке этанола печенью, вследствие чего нерасщепленное вещество провоцирует сильное отравление, которое сопровождается множеством неприятных реакций – рвотой, тошнотой, ознобом, повышением температуры тела.
- Блокирующие центр удовольствия. Действие подобных ЛП направлено на блокировку в головном мозге тех участков, которые отвечают за формирование удовольствия от принятия спиртного. В результате человек теряет интерес к алкоголю из-за отсутствия привычного эйфорического состояния.
- Уменьшающие тягу к спиртным напиткам. Это, как правило, средства гомеопатического типа, они снижают потребность и влечение к алкоголю, за счет изменения метаболизма.
Эффективные препараты от алкоголизма: таблетки, капли, витамины
Лечение пристрастия к алкоголю требует комплексного подхода, во время которого врачом назначаются препараты для облегчения последствий зависимости, восстановления общего состояния организма, снижения тревожности и апатии, укрепления иммунной и нервной системы.
Таблетки
Таблетки от алкоголизма – наиболее распространенная форма ЛП для проведения терапии в домашних условиях. Самыми эффективными считаются:
- Эспераль, Лидевин и Тетурам. Таблетки на основе дисульфирама, который блокирует выработку печенью фермента для переработки этанола. Вызывают сильнейшую интоксикацию организма.
- Акампросат. Лекарство нового поколения, которое снижает влечение пациента к спирту и восстанавливает функции центральной нервной системы.
- Пропротен 100. Гомеопатическое лекарство, подавляющее желание употреблять алкоголь. Подходит только для терапии на начальной стадии заболевания.
- Кодирекс. Таблетки двойного действия – провоцируют интоксикацию и одновременно снижают тягу к этаноловому спирту.
Также применяют: Налтреаксон, Метронидазол, Трезвонорм, Фуразолидон.
Капли
Капли в противоалкогольной терапии применяют для снятия зависимости и снижения влечения к спиртному. Они могут использоваться при любых стадиях заболевания и состояниях организма:
- Колме. Действуют на нервную систему, подавляют тягу к алкоголю и уменьшают чувство удовольствия от его принятия.
- Мидзо. Замедляют метаболические процессы, вызывают отвращение к этанолу. При приеме одновременно со спиртосодержащими средствами провоцирует острое отравление.
- Алкобарьер. Препарат мгновенного действия, который снимает тревогу, нервозность, формирует стойкое отвращение к спирту.
Витамины
Для быстрого восстановления и укрепления иммунитета больному назначают витамины, которые продаются в форме биологически-активных добавок:
- Карсил. Средство для возобновления нормальной работы печени и поджелудочной железы. Выводит токсины, очищает организм, улучшает состояния кожи, ногтей и волос.
- Алкофинал. Отличный источник витаминов и аминокислот, который способствует улучшению здоровья зависимого.
Самостоятельное лечение препаратами не позволяет достичь долгосрочного эффекта. Зависимость от алкоголя – это сложная системная патология, которую необходимо лечить комплексными методами. В любом случае, алкозависмому и его родственникам необходимо проконсультироваться с врачом.
Как правильно самому выйти из состояния запоя в домашних условиях
Клиника «Алко Центр» продолжает цикл публикаций на тему алкоголизма, его лечения и борьбы с зависимостью.
Все случаи уникальны, рекомендуем позвонить по телефону +7(495)773-03-43 и получить консультацию врача.
Запойное состояние появляется в результате того, что пьющий человек не может побороть похмельные синдромы: рвоту, головную боль, слабость в теле. Чтобы их снять он принимает очередную дозу спиртного и в результате это приводит к нездоровой зависимости, преодолеть которую бывает сложно. Тогда нужно обращаться к наркологу, но если поход к нему невозможен, то нужно знать, как выйти из запоя самостоятельно, не причинив вреда своему здоровью. Ниже вы найдете основные, а главное действующие способы, как «побороть зеленого змея».
Нужна неотложная помощь – обращайтесь в «Алко-Центр»
Звоните по телефону горячей линии +7 (495) 773-03-43 и наши врачи проведут курс экстренной помощи при интоксикации организма продуктами распада алкоголя и наркотических веществ.
Вывод из запоя
Экстренная процедура детоксикации организма
Кодирование
Срочная блокировка тяги к алкогольным напиткам
Реабилитация
Комплексная реабилитация, дающая 100% результат
На сколько затянется самостоятельный выход из запоя
Сразу стоит сказать, что реабилитационный период у каждого разный, а поэтому дать точный ответ, в этом случае, невозможно. Его продолжительность зависит от ряда факторов:
- на протяжении скольких дней принимался алкоголь;
- сколько было выпито;
- пол пациента, физические особенности;
- качество напитков, которые были выпиты;
- способ выведения;
- хронические заболевания.
После длительного приема алкоголя симптомы абстинентного синдрома могут проявляться в течение недели. Поэтому очень важно, чтобы рядом был еще кто-то. Ведь на 3-4 день может появиться «белая горячка». Ее можно определить по таким признакам:
- бессонница;
- сильное возбуждение;
- острый алкогольный психоз;
- странное поведение.
При проявлении хотя бы одного признака следует сразу вызывать нарколога.
Как отличить простой похмельный синдром от абстинентного
Абстинентный синдром характеризуется дискомфортом внутри, депрессивным состоянием в результате из-за недостатка новой дозы алкоголя. У алкоголика появляется нездоровая тяга к спиртному.
Бывает, что он развивается после первого приема горячительных напитков. Тогда уже можно говорить о серьезном заболевании, которое требует срочного медикаментозного лечения.
Как выходить из запоя : резко или постепенно
Этот вопрос вызывает много разногласий. Есть мнения, что бросать нужно сразу, мол каждодневное снижение дозы ничего хорошего не принесет. Но это в корне ошибочное мнение, лучше все делать постепенно. Уменьшение дозы смягчает похмельный синдром, он будет протекать менее заметно. К тому же, это поможет предотвратить появление «белой горячки», эллиптических припадков.
Верное снижение дозы
Действовать нужно в так называемые моменты «протрезвления». Ведь когда человек чувствует себе плохо, его легче уговорить на лечение.
Во время похмелья пациенту стоит наливать только немного спиртного. Например, по 150 мл после еды на протяжении двух дней.
Обратите внимание! Лучше всего похмеляться тем напитком, который употреблялся в период запоя. Главное уменьшить дозу или количество приемов. Здесь важно, чтобы больной не бросил все и не запил снова.
А следующим этапом станет очищение организма от выпитого алкоголя.
Основные способы выведения из запоя
Существует три основных и действующих способа:
- На дому – один из самых трудных способов, поскольку родственники алкоголика должны направить все свои силы, чтобы снизить его тягу к спиртным напиткам. Для этого могут использоваться, и медикаментозные, и народные средства.
- С помощью нарколога – действенный способ, помогающий максимально быстро избавиться от абстинентного состояния и пагубной привычки.
- Стационарное лечение примечательно тем, что в этом случае полностью исключен срыв пациента, так как за ним идет постоянное наблюдение. В клинике проведут общеукрепляющую терапию, назначат необходимое медикаментозное лечение.
К каждому пьющему потребуется найти свой подход. Иногда хватает помощи родных и близких, чтобы навсегда распрощаться с пристрастием к алкогольным напиткам. Но если попытки не увенчались успехом, то следует не медлить, а вызывать нарколога.
Однако и тут есть свои особенности. Не всем пациентам хватает такой местной терапии и тогда остается только третий вариант – стационар.
Важно! В больницу пьющего кладут, если он даст на это свое согласие.
Поэтапные действия при однодневном запое
- В этом случае оптимальным вариантом станет употребление большого количества минеральной воды с лечебным эффектом. Также она должна быть насыщена щелочью.
- Также нельзя забывать об соответствующем питанием – нежирные блюда.
- Справиться с токсинами помогут небольшие пешие прогулки на улице.
Выход из длительного запоя
Это именно тот случай, когда нужно обращаться к врачу. Самостоятельный выход может быть очень рискованным. Но, если пойти к профессиональному наркологу нет возможности, то начните понемногу уменьшать дозу алкоголя на протяжении трех дней.
Важно! Резкий отказ от этанола может спровоцировать появление «белой горячки».
В первый день разрешается выпивать по 30 мл спиртного через каждые 2 часа. После объем алкоголя остается тем же, но употребляется он уже через каждые четыре часа. На третий день интервал увеличивается до 6 часов.
Четвертый день должен стать свободным от алкоголя.
Успех данного метода заключается в психологическом факторе. Алкоголику кажется, что он делает первые успешные шаги в преодолении своей тяги и ему хочется дальше продолжить работать над этим.
Вывод из запоя в домашних условиях
Если пациент готов бороться с алкоголизмом, то за минимальный срок его можно вывести из абстинентного состояния. Придется задействовать нетрадиционную медицину, медикаментозное лечение, ряд восстановительных процедур.
Но при наличии хронических болезней лучше не заниматься самолечением, а сразу обратиться к наркологу. Он сможет поговорить с больным и убедить бросить пить. Ведь психология может помочь даже в самых трудных ситуациях.
Обратите внимание! Все рекомендации медработников следует соблюдать в обязательном порядке.
Быстрый способ
Выйти из запоя, не обращаясь за квалифицированной мед. помощью можно, но тут нужно соблюдать следующие советы:
- Перед сном обязательно выпить полстакана воды комнатной температуры с несколькими каплями настойки мяты.
- С утра выпить побольше жидкости.
- Дольше спать. Сон помогает снять ряд симптомов отравления.
- Перед сном не помешает прогулка на свежем воздухе. Если выйти на улицу нет сил, то чаще проветривайте комнату.
- Ускорят выведение токсинов и остатков этанола из организма пять минут под душем (не контрастным!).
В комплексе с этим потребуется принимать и лекарства: для подавления рвотных позывов, от повышенного давления, для снятия болевых ощущения.
План на несколько суток
Первый день можно считать самым сложным. Ведь придется задействовать всю свою силу воли, чтобы не запить.
Сразу после сна выпить два стакана простой воды с абсорбирующим средством. Если есть сердечные проблемы, то таблетку Валокордина лучше заменить на отвар валерианы или пустырника. Можно пить Фенибут, но только по инструкции.
Второй день будет полегче, состояние алкоголика уже становится лучше, но нельзя бросать лечение. Для этого необходимо употреблять больше жидкости (лучше чистой воды), есть нежирную, легкую пищу.
Если мучает бессонница, то можно принять одну таблетку Фаназепама.
На третий день человек ощущает слабость во всем теле и разбитость. На фоне этого может «разыграться» депрессия. Для того, чтобы ее предотвратить нужно себя чем-то занять. Также улучить состояние помогут витаминные комплексы. В них обязательно должны входить витамины В1 и В6 (помогаю пищеварению и расщепляют этанол), никотиновая кислота РР (восстанавливает нервную систему) из-за ее дефицита начинаются нервозы, резкие смены настроения. Конечно, необходим витамин С. О его пользе было упомянуто в статье неоднократно.
Дезинтоксикация
Очищение организма условно можно разделить на несколько этапов:
Первый этап – обильное питье
Пить можно все: минеральную воду (но только без газа), чай, молоко, компоты, морсы. Питье выводит из организма алкоголь естественным путем.
Но, если мучает многоразовая рвота, то примите таблетку церукала (допускается ее прием, как без воды, так и с небольшим ее количеством). Через 15 минут потребуется повторить прием лекарства.
Второй этап – питание
Как только начинается похмельный синдром у пациента разыгрывается сильный аппетит. Здесь важно придерживаться особой диеты: убрать из меню все жареное, жирное, копченное и острое.
Лучше в рацион добавить:
- овсяную или яичную каши, но только при условии, что поджелудочная и печень нормально функционируют. Варить их нужно на воде без масла. Они восстановят микрофлору кишечника;
- кисломолочные продукты (ряженка, кефир 1%, натуральные йогурты без добавок и ароматизаторов, нежирный творог);
- апельсины, лимоны, мандарины;
- куриный бульон можно давать только на второй-третий день выхода. В нем содержится глутамат, который снимает тревогу. Допустим также рыбный бульон, поскольку он содержит большое количество глицина;
- капустный рассол, так как он богат янтарной кислотой;
- кислые ягоды способствуют улучшению аппетита.
Если нет аппетита, то дают детскую питательную смесь. Например, Hipp, Nestogen, Nan и другие.
Третий этап – восстановление с помощью медикаментов
Если выход из запоя проходит на дому, то можно использовать пероральные сорбенты. Быстрее вывести токсины из организма помогут внутривенные препараты. Также они нормализуют работу печени, очистят кровь, а также улучшат работу сердечно-сосудистой системы.
Медикаментозное лечение при выходе из запоя
Прием медикаментов позволяет быстрее очистить клетки организма от этанола. И для этого нужно однократно выпить 8-10 таблеток активированного угля. Больше приемов могут только навредить, так как вместе с токсинами будут выходить и полезные соединения (белки, углеводы, витамины).
Обратите внимание! Если дома нет активированного угля, то дайте пациенту выпить одну столовую ложку Полифепана. Его нужно принимать 3-5 раз в день. В качестве абсорбирующего препарата подойдет и Энтеросгель.
Между приемами лекарств должно пройти минимум полтора-два часа.
Улучшить самочувствие помогут витаминные комплексы Олиговит, Витрум. На ряду с которыми обязательно нужно принимать гепатопротекторов для нормализации работы печени.
Обратите внимание! Из-за резкого бросания алкоголя могут появиться резкие перепады давления. Если оно будет слишком завышено, то рекомендуется пить гипотензивные лекарственные препараты: Лизиноприл, Эналаприл. А вот корвалол, валосердин, валокордин противопоказаны в таком состоянии.
Головная боль, ломота и слабость в теле: как бороться
Во время «отмены алкоголя» алкоголик может жаловаться на сильную и порою сильную головную боль, а также ломоту в теле. Чтобы он не сорвался и не принял очередную дозу алкоголя, дайте ему выпить обезболивающее средство. Например:
- Дексалгин;
- Анальгин;
- Кеторол;
- Реналган;
- Пенталгин.
Лечить головную боль и ломоту можно однократным приемом двух таблеток анальгина и но-шпы. Но их нужно не запивать водой, а разжевать. При резких болях количество приемом можно увеличить до двух.
Хотя аспирин тоже способен снизить такие синдромы похмелья, употреблять после запоя его нельзя, поскольку он оказывает раздражающие воздействия на желудок.
Тяжелый абстинентный период сопровождается дефицитом витамина С. Восполнить его можно с помощью лимона, яблочного или же морковного сока.
Бессонница во время выхода из запоя
У больных, которые пытаются справиться со своей зависимостью часто наблюдаются проблемы со сном. А, как показывает практика, это первый предвестник алкогольного психоза.
Справиться с этой проблемой помогут снотворные средства, но они должны быть только на натуральной (природной основе). Таким может быть Донормил. Его принимать можно только под присмотром родственников.
Важно! В данном случае медикаментозное лечение должно выписывать врач. Он назначит правильную дозировку.
Польза глицерина при запое
Глицерин является многоатомным спиртом и если его употреблять по инструкции, то он поможет снизить проявление абстиненции. Помимо этого, он снижает внутричерепное давление.
Пить его в чистом виде нельзя. Он обязательно разводится физраствором, если такого нет подойдет и дистиллированная вода, в соотношении 1:2.
Полученную смесь нужно пить три раза в день по 50 мл.
Народные средства при отравлениях алкоголем
При длительном принятии алкоголя даже народные методы могут помочь «прийти в себя». Но их нужно комбинировать с традиционным лечением. Ведь только в комплексе получиться относительно быстро справиться с алкогольным опьянением.
Важно! К народным средствам стоит прибегать после промывания желудка на фоне пищевого расстройства.
Несколько проверенных рецептов:
- Корень пустырника максимально измельчить и залить водой в соотношении 1:1. Полученную смесь нужно прокипятить примерно 20 минут, дать настояться и пить по три чашки в день.
- Съесть целый лимон, предварительно разрезанный на несколько долек. Он богат витамином С, который быстро восстанавливает тонус сосудов и местный иммунитет. При его отсутствии можно заменить на морковный или же яблочный сок.
- Сделать чай из календулы или из ромашки, дать ему настояться и принимать на протяжении всего дня. Они обладают антиоксидантными свойствами, а значит помогают быстрому выведению токсинов из организма.
- Подавить рвотный рефлекс помогут бархатцы. Их хорошо измельчить и залить 0,5 л крутым кипятком. Дать настояться и употреблять вместо чая. Этот состав лучше пить охлажденным.
Противопоказания при выходе из запоя
Главное при выходе из запоя – чтобы алкоголик обратно не запил. Для этого уберите из квартиры все алкогольные напитки. Нигде не должно быть и намека об этом.
В это время близкими придется проявить особое терпение. Ведь на пьющего человека нельзя повышать голос и «читать морали», поскольку это может только усугубить ситуацию. А в период похмельного синдрома он и так ведет себя агрессивно.
Также при выходе из запоя категорически не рекомендуется принимать контрастный душ. Хотя многие часто предлагают прибегнуть к такой малоприятной процедуре. Во время алкогольного опьянения тонус сосудов сильно нарушается, а поэтому реакцию организма на такого рода встряску угадать крайне сложно. На фоне этого бывают инфаркты, инсульты.
Это касается и спорта. Ослабленный организм может по-разному отреагировать на такое резкое изменение активности.
Помимо всего прочего, нельзя:
- много курить;
- принимать медикаменты, оказывающие активное влияние на психику.
Нужен ли врач
При выходе из сильного запоя есть опасный период, когда может наступить «белая горячка» или алкогольный делирий. Случится это может, как на второй, так и третий стадии алкоголизма, когда в организм не поступает этанол более двух дней.
- слуховые и визуальные галлюцинации;
- высокая температура, которая подымается на вечер;
- сильный озноб;
- бред;
- судорги.
При проявлении «белой горячки» алкоголик может вести себя неосознанно и даже агрессивно из-за искаженного восприятия действительности. Он не узнает родных, считает, что вымышленные или чужие люди. Страдает сильной бессонницей, может вообще не спать.
Обратите внимание! «Белая горячка» опасная, поскольку около 16% больных умирает от нее.
Довольно часто после такого состояния ухудшается память, страдает мозг, человек начинает страдать слабоумием. Если не «завязать» с этой привычкой, то алкогольный делирий неоднократно возвращается, в результате чего алкоголик теряет возможность жить и в обществе.
Лечение этого состояния на дому проводить не рекомендуется, так как иногда оно усложняется аритмией, генерализированными судорогами. Возможна даже полная остановка сердца.
При возникновении алкогольного делирия требуется круглосуточный надзор врачей. Ведь кроме смерти естественным путем, могут быть совершены и самоубийства на почве высокого психоза.
Также вызывать врача нужно, если человек ощущает:
- резкие боли в животе, сопровождаемые рвотой;
- давящие боли в грудной клетке, отдающие в правую руку;
- онемение;
- резкая слабость в руках и ногах;
- головокружение;
- нечеткое зрение;
- горький привкус;
- желтый цвет кожи.
Решив бросить пить, как не вернуться к прежнему образу жизни
Побороть абстинентный синдром очень трудно, но еще труднее не бросить все на полпути, когда уже почти получилось выйти из этого состояния. Ниже есть несколько эффективных советов, которые помогут перебороть желание снова запить при появлении сложной ситуации.
- Заручитесь поддержкой близких и родных людей. Не бойтесь их просить о помощи и поддержке, когда нужно выйти из запоя.
- Уберите все заначки. Постарайтесь, чтобы алкоголик нигде не находил этанол. Это поможет выйти из состояния опьянения. И не давайте его поведению никаких негативных комментариев.
- Перед едой пейте больше воды, чем обычно. Это поможет добиться ощущения наполненности желудка, и тяга к спиртному станет меньше.
- Начните заниматься спортом. Даже небольшая пешая прогулка способна вызвать выработку эндорфинов – гормонов счастья.
- Поймите, что запой вредит не только вам, но и отравляет жизнь другим, а поэтому старайтесь быстрее из него выйти
- Старайтесь изменить свои мысли. Думайте о чем-то хорошем, а не о спирте.
- Помните, что из-за последствий чрезмерно употребления алкоголя страдает не только мозг, но и весь организм в целом.
Одна из причин появления абстинентного синдрома является то, что после длительного употребления алкоголя в желудочно-кишечном тракте вырабатываются токсины. Побороть эту интоксикацию помогает этанол. В итоге получается порочный круг, чтобы его разорвать спиртные напитки нужно заменить на энтеросорбенты (энтеросгель, активированный уголь).
И способы, как правильно вести себя при сильных запоях и, что делать при абстинентном синдроме вам не пригодятся.
Лекарство от алкогольной зависимости
Медикаментозная кодировка является «золотым стандартом» всех современных протоколов лечения алкоголизма. Однако стоит помнить, что «волшебной таблетки» не существует и основное условие положительного результата блокировки от алкогольной зависимости — стремление самого больного исцелиться и вернуться к здоровой трезвой жизни. Для этого может потребоваться курс психотерапии.
Препараты для блокировки алкогольной зависимости: список и подробное описание
До недавнего времени для формирования противоалкогольного блока применяли только лекарственные средства, содержащие дисульфирам. Это:
- ; ; ;
- «Аквилонг» ; и др.
Однако в клинических исследованиях, посвященных лечению алкозависимости, была доказана эффективность медикаментов, содержащих налтрексон. Это «Вивитрол» или Naltrexone. Хотя подобная методика кодировки стоит дороже, однако она считается более безопасной в плане побочных реакций.
Дисульфирам
Противоалкогольное действие средства обусловлено селективным влиянием на выработку ферментов печени , которые участвуют в расщеплении этилового спирта. В результате распад алкоголя останавливается на этапе образования ацетальдегида. Это вещество обладает выраженным токсичным влиянием на организм, поэтому при нормальном метаболизме оно подвергается дальнейшим преобразованиям и расщепляется преимущественно до углекислого газа и воды, которые выводятся через легкие и почки соответственно.
Но под влиянием дисульфирама этот процесс нарушается, и ацетальдегид проникает в ткани, вызывая системное отравление. Поэтому даже незначительная доза алкоголя приводит к резкому ухудшению самочувствия. Появляются:
- тошнота и сильнейшие приступы рвоты;
- острые рези в животе, боль в области печени;
- ломота в мышцах и суставах;
- головокружение;
- резкая слабость, возможен обморок, дезориентация, нарушения координации, затуманенность сознания.
Интоксикация особенно опасна для людей с сопутствующими хроническими заболеваниями. Иногда человеку становится настолько плохо, что у него развивается приступ панической атаки, страх приближающейся смерти.
Провокация
Чтобы продемонстрировать алкозависимому, чем чревато нарушение категорического запрета на пьянство, доктор рекомендует сделать так называемую провокацию . Через 2–3 дня после блокирования алкогольной зависимости дисульфирамом пациента записывают на прием к наркологу. В манипуляционном кабинете кожу предплечья протирают смоченным в этаноле ватным тампоном или просто дают вдохнуть пары спирта.
Через несколько минут появляются признаки легкой ацетальдегидной интоксикации . Чтобы избежать осложнений, кабинет незамедлительно проветривают, спиртовой раствор тщательно смывают с кожи. Врач подчеркивает, что при употреблении алкоголя внутрь ощущения будут гораздо хуже.
Налтрексон
Препарат блокирует активность опиатных нейрорецепторов , которые и являются «мишенью» для спиртного. Лекарство препятствует влиянию этанола на центральную нервную систему и, соответственно, желаемый для алкоголика эффект от употребления алкоголя. Алкозависимого предупреждают, что пока будет действовать препарат, он не сможет испытывать чувство опьянения.
Однако налтрексон блокирует лишь неврологические симптомы алкогольной интоксикации. Если кодирование проводят без соответствующей психологической подготовки, пациент может сорваться в любой момент. И стремясь достичь опьянения, человек будет пить все больше и больше, что повышает риск критического отравления этанолом. Поэтому блокирование алкозависимости налтрексоном также предполагает категорический запрет на выпивку, а при необходимости — курс мотивационной психотерапии.
Показания и противопоказания
Кодировка необходима для:
- лечения алкоголизма на стадии запойного пьянства;
- предупреждения рецидива алкозависимости после окончания реабилитации;
- повторного кодирования после окончания действия предыдущего блока;
- профилактики прогрессирования алкозависимости, когда пьянство носит регулярный характер (2–3 раза в неделю), но еще отсутствуют симптомы физического пристрастия к спиртному (абстинентный синдром, желание опохмелиться после злоупотребления алкоголем накануне);
- усиления эффекта гипнотерапии или аппаратного лечения.
Противопоказаниями для медикаментозного лечения алкоголизма являются:
- индивидуальная непереносимость используемого препарата;
- нарушения эндокринной функции щитовидной железы;
- декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы;
- тяжелые поражения органов слуха и зрения;
- не поддающийся медикаментозному контролю сахарный диабет;
- острые инфекции;
- лихорадка неясной этиологии;
- злокачественные новообразования независимо от их локализации;
- нарушения кроветворения;
- тяжелые патологии печени и почек;
- психические расстройства, из-за которых больной не может адекватно воспринимать действия врача.
С осторожностью кодируют при сопутствующей эпилепсии, астме, хронических патологиях респираторного тракта. Такое лечение также противопоказано при подростковом алкоголизме. Кроме того, категорическим ограничением к применению подобных препаратов является период беременности и грудного вскармливания.
Основные методы лекарственной блокировки от алкоголизма
В современных наркологических клиниках предлагают два способа медикаментозного кодирования:
- инъекционное;
- имплантация препарата в подкожную клетчатку.
Инъекция противоалкогольного лекарства
К преимуществам подобной методики блокирования относят:
- невысокую стоимость;
- простоту выполнения манипуляции;
- безболезненность;
- возможность проведения процедуры в домашних условиях, в том числе сразу после выведения из запоя.
Врач делает внутривенный или внутримышечный укол, причем одной инъекции достаточно для формирования продолжительного противоалкогольного блока. Манипуляция практически не сопровождается никаким дискомфортом, возможна лишь кратковременная боль в области инъекции.
Лекарство с током крови распространяется по организму и депонируется в мышечной ткани, частично — в жировой клетчатке. Постепенно средство выделяется в кровь, благодаря чему результат противоалкогольной блокировки сохраняется до 1–2 лет .
Многим пациентам удобнее провести кодирование сразу после медикаментозной детоксикации для прерывания запойного периода. Подобный вариант блокировки от алкогольной зависимости безопасен, когда:
- продолжительность запоя не превышает 3 дней;
- относительно небольшой стаж зависимости от алкоголя, когда пациент способен хоть частично контролировать свою тягу к спиртному;
- отсутствие факторов риска развития осложнений (инсульт и/или инфаркт в анамнезе, кардиоваскулярные расстройства, диабет, нарушения функций почек и печени);
- осознание зависимым всех возможных рисков и последствий категорического запрета нарколога на употребление алкоголя — согласие на кодирование должно быть добровольным, а не вынужденным под давлением родственников.
Имплантационная кодировка
С этой целью применяют специальные, пролонгированные формы препаратов для блокировки алкогольной зависимости . Для «подшивки» на коже ягодицы, реже — брюшной стенки или предплечья делают небольшой надрез, и в образовавшийся «карман» имплантируют лекарство. Затем накладывают швы и обрабатывают рану. Предварительно в область надреза вкалывают местный анестетик, поэтому манипуляция совершенно безболезненна.
Так как имплантация требует стерильности, кодирование таким образом возможно исключительно в условиях клиники. В подавляющем большинстве случаев процедура переносится хорошо и не вызывает никаких осложнений за исключением болезненности в месте надреза. Также может потребоваться послеоперационная обработка раны антисептическими растворами.
В современных наркологических клиниках пациентам предлагают множество разнообразных медикаментов для блокирования алкозависимости. Но их объединяет одно — ярко выраженный эффект и быстрое формирование трезвеннических установок.
Литература:
- Иванец И.Н., Винникова М.А. Опыт применения Вивитрола (налтрексон длительного действия в инъекциях) в зарубежной практике. — Казанский медицинский журнал, 2009. — том 90, №5.
- Иванец Н.Н. Современная концепция терапии наркологических заболеваний. В кн.: Лекции по наркологии. Изд. третье, переработанное и расширенное /Под ред. проф. Иванца Н.Н. — М.: Медпрактика, 2001. — с. 105 — 117.
- Анохина И. П., Балашов А. М., Коган Б. М., Панченко Л.Ф. Роль опиатной системы в механизмах формирования алкогольной зависимости. — Вопросы наркологии. 1989. — №. 3.
- Нашкенова А.М., Малярова О. Актуальные вопросы активной противоалкогольной фармакотерапии. — Вестник КазНМУ, №2-2015.
Текст проверен врачами-экспертами:
Главным врачом МЦ «Алкоклиник» врачом психиатром-наркологом Денисовой И.В.
Проконсультируйтесь
со специалистом
Источник https://imc-clinic.ru/knowledge/preparaty-ot-alkogolnoj-zavisimosti/
Источник https://alko-centr.ru/kak-pravilno-vyjti-iz-zapoja/
Источник https://www.alcoclinic.ru/poleznaja-informacija/blokirovanie-alkogolnoj-zavisimosti/