Лекарства для отвращения к алкоголю

Лекарства для отвращения к алкоголю

Поиски средств, вызывающих непереносимость алкогольных напитков, предпринимались со времен глубокой древности. Чтобы человек испытывал неприязнь к спиртному, ему давались разнообразные растения, отвары, настои, даже минералы и высушенные части животных. Эмпирический подбор вызывал свой эффект, но болезнь практически всегда оказывалась сильнее, если алкозависимый не был настроен на трезвость. Современный научный подход позволил добиться в поисках сенсибилизирующих средств (ведущих к несовместимости с этанолом) значительных успехов. При правильных установках на здоровую жизнь лекарства для отвращения к алкоголю действуют весьма эффективно.

Как действуют фармсредства, вызывающие непереносимость спиртного

Практически все фармацевтические препараты запретительной терапии блокируют ферменты печени, участвующие в процессе катаболизма молекул спирта и промежуточных продуктов его распада. Большинство этих веществ токсичны. Накапливаясь в тканях, они вызывают отравление. Любая попытка принять спиртное заканчивается развитием токсического синдрома. Он проявляется множеством нарушения функций внутренних органов, мозга и периферической нервной системы, сердца и сосудов, печени, ЖКТ.

Чаще всего больной испытывает:

• Жар и покраснение лица.
• Потоотделение и гиперсаливацию (избыточное выделение слюны).
• Сердцебиение, одышку.
• Тошноту и спазмы при запахе этанола, рвоту.
• Фибриллярные мышечные подергивания, судороги.
• Тягостное психическое состояние, сопровождающееся страхами.

Больные не пьют, так как знают, что алкоголь для них сродни опасного яда.

Препараты, вызывающие отвращение к алкоголю

Практически все они имеют действующее вещество дисульфирам. В России длительный временной период противоалкогольным фармпрепаратом был Тетурам. Его назначают для выведения из организма отравляющих токсических веществ и снижения тяги.

Противопоказано лекарство при:

• язве желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• кардиосклерозе;
• атеросклерозе сосудов головного мозга;
• туберкулезе;
• почечной и печеночной патологии;
• глаукоме;
• беременности;
• злокачественной опухоли;
• эпилепсии;
• гипертонии 2 и 3 стадии.

Сегодня в аптеках без рецептов продается множество таблеток для отвращения к алкоголю:

• Нокзал,
• Экзоран,
• Рефузал,
• Контрапот,
• Антэтан,
• Антабус.

Хороший терапевтический эффект наблюдается при приеме Алкофобина, Циаминада, Радотера, Стоптила, Аверсана.

Вызвать отвращение к алкоголю призваны кодировочные препараты:

Без рецептов они не продаются. Они вводятся под контролем нарколога.

Современные методики сенсибилизирующей терапии включают:

• Назначение внутримышечных кодировочных уколов.
• Применение внутривенных инъекций для кодировки.
• Вшивание имплантов в пространство между мышцами и подкожно-жировой клетчаткой

Эффективность обусловлена и биохимическим действием, и психотерапевтическим влиянием запретительной терапии. Врач внушает больному неприязнь к спиртному на сознательном и подсознательном уровне. Психотерапевтический эффект сохраняется длительное время, оказывая мощное сдерживающее тягу воздействие.

Противопоказания

Лечение от алкоголизма вышеприведенными препаратами возможно только при отсутствии следующих противопоказаний:

• инфекционные заболевания в стадии обострения;
• онкология;
• обострение психической болезни;
• почечная или печеночная недостаточность;
• беременность и период лактации;
• опьянение;
• аллергия на препарат;
• абстиненция.

Если противопоказаний нет, то вшить торпеду можно не опасаясь за состояние здоровья.

Подготовка к кодированию

На момент начала процедуры кровь у пациента не должна содержать этанол. Для этого нельзя принимать алкоголь на протяжении хотя бы трех суток. Для уверенности в чистоте, можно пройти детоксикацию – очистку крови при помощи капельницы с физраствором. Она избавит от остаточных продуктов спирта.

Перед выбором препарата и способа его введения обязательно делается опрос и осмотр пациента. Врач выясняет, как долго пьет человек, какие напитки предпочитает, их дозировки, длительность запоя, наличие мотивации на трезвость, другие моменты, касающиеся заболевания. Заранее обговаривается желаемый срок кодировки, подробно рассказывают об осложнениях, возникающих после приема алкоголя на фоне кодирования. В конце консультации пациент подписывает договор на оказание услуг и расписку в том, что он берет на себя ответственность за соблюдение врачебных предписаний.

Можно ли принимать лекарства для отвращения к алкоголю самостоятельно в домашних условиях

К наркологу часто обращаются родственники пьющих людей. Они интересуются, что подсыпать в алкоголь, чтобы вызвать отвращение к нему. Врачи категорически не советуют пытаться избавить пьющего от зависимости без его согласия. Подобного рода эксперименты могут закончиться печально и даже трагически. Больной при бесконтрольном применении любого противоалкогольного средства рискует получить осложнения, инвалидность и даже летальный исход. Доверьте дело специалистам.

В наркоклиниках практикуется метод интервенционной мотивации, предусматривающий особый способ убеждения алкозависимых в необходимости лечения. При этом не применяются никакие насильственные или угрожающие способы. Мотивационная психотерапия – мягкий, но настойчивый вариант убеждения, дающий положительный эффект в 80% случаев.

Условнорефлекторная терапия (УРТ)

Данный вид лечения основан на комбинированном воздействии на человека. В настоящее время он применяется не так часто ввиду тягостных переживаний, испытываемых пациентами.

• Использование лекарственного средства, вызывающего отторжение спиртного.
• Применение психометодики, направленной на выработку психической непереносимости любого продукта, содержащего этанол.

В итоге препарат вызывает отвращение к алкоголю на основании двойного воздействия. Курс УРТ рассчитан на несколько процедур, во время которых формируется стойкий рефлекс неприятия спиртсодержащих напитков. Сеансы проходят чаще всего в групповом формате.

• Употребление сенсибилизирующего лекарства.
• Создание привычной для выпивки обстановки: стол, на котором находятся бутылки с водкой, вином, или другими спиртными напитками.
• Наливание в стаканы обычной дозы.
• Беседу психотерапевта с клиентами, постепенно переходящую в императивное внушение неприязни вида и запаха этанола.
• Возникновение рвотной реакции и плохого самочувствия.
• Закрепление негативного ощущения.

Сеанс повторяется 2-3 дня подряд, затем процедура проводится через 1-2 суток. Для закрепления эффекта достаточно 8-10 сеансов. Стойкий рефлекс отторжения сохраняется несколько месяцев. Затем следует повторить курс лечения или закрепить результаты другим методом терапии.

Литература:

1. Как избавиться от пристрастия к алкоголю/ Ю.Л. Мучник, М.С. Прусс, Л.Л. Кельин, В.А. Соловьева. — СПб. : Нева ; М. : ОЛМА-ПРЕСС, 2003 (М. : ПФ Красный пролетарий). — 127 с.
2. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров : учебное пособие для медицинских вузов / А. И. Венгеровский. — [3-е изд., перераб. и доп.]. — Москва : Физико-математическая литература, 2007. — 702 с.
3. Краткий справочник по психофармакологии, фармакотерапии и психической патологии. Козловский, Владимир Леонидович./ Санкт-Петербург : СпецЛит, 2015г.

Текст проверен врачами-экспертами:
Главным врачом МЦ «Алкоклиник» врачом психиатром-наркологом Денисовой И.В.

Проконсультируйтесь
со специалистом

Лучшие таблетки от алкоголизма

Злоупотребление алкоголем приносит серьезные проблемы со здоровьем, разрушает личность человека и сокращает продолжительность жизни. Лечение алкоголизма считается очень сложной задачей, ведь человека нужно избавить от патологической тяги к спиртному и сформировать у него новые установки, которые позволят вести здоровую жизнь без «допинга» 1 . Для достижения этой цели используются лекарственные препараты в сочетании с психотерапией и социальной реабилитацией.

Список топ-5 таблеток от алкоголизма по версии КП

Мы обсудим пять групп препаратов от алкоголизма, которые применяют при разных стадиях зависимости. Многие препараты из нашего списка вызывают отвращение к спиртному и благодаря этому облегчают отказ от пагубной привычки 2 . Однако «волшебной таблетки» от зависимости не существует, и надеяться только на препараты нельзя. Терапия обязательно должна быть комплексной и с добровольного согласия человека.

В терапии алкоголизма могут использоваться следующие группы препаратов:

• блокаторы опиатных рецепторов;
• сенсибилизирующие средства;
• антиконвульсанты;
• антипсихотические средства;
• сорбенты, витамины и ноотропы.

Препараты для снижения тяги к алкоголю

Сюда относятся блокаторы опиатных рецепторов. Опиатные, или опиоидные, рецепторы головного мозга при контакте с опиоидами (алкоголем и наркотиками) выделяют вещества, которые вызывают чувство эйфории. В результате человек испытывает удовольствие от употребления спиртного и запрещенных препаратов, а его зависимость от них усиливается.

Блокаторы опиатных рецепторов помогают уменьшить патологическое влечение к спиртному. Препараты из этой группы присоединяются к опиатным рецепторам и мешают им взаимодействовать с опиоидами алкоголя 3 . Поэтому спиртное перестает вызывать положительные эмоции, теряется смысл его употребления.

Препараты, которые вызывают отвращение к спиртному

Сенсибилизирующие средства, о которых идет речь, долгое время были препаратами выбора для лечения алкоголизма 3 . К препаратам из этой группы относятся дисульфирам и цианамид.

Сенсибилизирующие средства способны резко повысить чувствительность организма к спиртным напитками. Они снижают активность фермента алкогольдегидрогеназы, который необходим для расщепления этанола. Из-за этого нарушается «переваривание» алкоголя, в крови накапливаются ядовитые продукты его распада и в первую очередь ацетальдегид.

Если на фоне приема сенсибилизирующих препаратов выпить спиртное, организм отреагирует на это тошнотой, рвотой, частым сердцебиением, падением артериального давления и другими симптомами интоксикации. Так у человека формируется отвращение к спиртным напиткам, снижается вероятность рецидивов при хроническом алкоголизме.

Сенсибилизирующие препараты рекомендуется назначать, если больной алкоголизмом настроен на трезвый образ жизни и готов контролировать свое поведение.

Сенсибилизирующие средства противопоказаны при глаукоме, бронхиальной астме, эмфиземе легких, сердечно-сосудистых заболеваниях, сахарном диабете, печеночной недостаточности, язвенной болезни желудка, эпилепсии, психических заболеваниях, злокачественных новообразованиях, патологиях почек.

Противоэпилептические препараты

Антиконвульсанты назначают пациентам, у которых бывают острые приступы влечения к алкоголю. С помощью антиконвульсантов можно купировать эти приступы и продолжить антиалкогольную терапию, однако, препараты из этой группы можно применять только в том случае, если ожидаемая польза превышает возможные риски.

К антиконвульсантам относится карбамазепин, вальпроевая кислота, ламотриджин. Препараты обычно хорошо переносятся, но могут негативно повлиять на состояние крови и вызвать реакции индивидуальной непереносимости.

Возможные противопоказания: тяжелые нарушения функции печени, гиперчувствительность к препарату, нарушения кроветворения, одновременный прием некоторых лекарственных средств.

Антипсихотические средства

Нейролептики не применяются при базовой терапии алкогольной зависимости. Они используются только по строгим показаниям, если у человека с алкоголизмом наблюдается психомоторное возбуждение, агрессивное или суицидальное поведение 4 .

Группа антипсихотических препаратов включает алимемазин, галоперидол, хлорпротиксен, хлорпромазин, рисперидон и другие. Препараты рекомендуется принимать ограниченное количество времени и в минимальных эффективных дозах. Антипсихотические средства помогают бороться с беспокойством, возбуждением, тревогой, расстройствами сна и поведения.

Самые распространенные противопоказания: острое отравление алкоголем или препаратами центрального седативного действия, лейкопения, гиперплазия предстательной железы.

Сорбенты, витамины и ноотропы

Все это — средства для вспомогательной терапии алкоголизма.

Энтеросорбенты помогают при алкогольном отравлении – они действуют в желудочно-кишечном тракте, где «связывают» и выводят из организма токсичные продукты распада алкоголя. При интоксикации можно использовать энтеросорбенты на основе активированного угля, диоксида кремния, пищевых волокон и полимеров.

При регулярном употреблении алкоголя из организма «вымываются» витамины и минералы, прежде всего магний. Дефицит магния часто приводит к повышенной тревожности, раздражительности, появлению тремора и мышечных спазмов. Поэтому больным алкоголизмом показаны препараты магния в виде инъекционных растворов и лекарственных форм для приема внутрь.

Витамины – обязательная часть терапии при абстинентном синдроме, который развивается на фоне отмены алкоголя. Обычно пациентам назначают витамины группы В, витамин С и РР. В острой стадии абстинентного синдрома показан витамины в виде инъекций, а во время дальнейшего лечения – в таблетках.

Ноотропы помогают снять проявления абстинентного синдрома и ускорить восстановление пациента. Они позволяют справиться с такими симптомами как слабость, вялость, ощущение тяжести в голове, излишняя суетливость и тревожность. В наркологической практике обычно используется фенибут, аминалон, пирацетам, пиритинол, пикамилон, пантогам.

Как выбрать безопасные таблетки от алкоголизма

— Безопасных таблеток не существует в принципе, а уж тем более при лечении алкогольной зависимости, – говорит психиатр-нарколог Михаил Лютиков. – Подбор препарата и дозировку определяет исключительно врач с учетом образования, опыта, конкретного случая, психосоматического состояния пациента. Для этого проводится комплексная диагностика.

Заболевания сосудов головного мозга

По статистике, более 75% населения предрасположено к сосудистым заболеваниям. Проблема заключается в том, что такие болезни долгое время протекают латентно, не вызывают четкой клинической картины. Поговорим о том, чем лечить сосуды головного мозга, какими методами и препаратами.

Какие есть заболевания сосудов головного мозга

Болезни ЦНС могут существенно повлиять на работоспособность, привести к инвалидности, а в 10-20% случаев — к смерти.

• Ишемия. Развиваясь долгое время, может стать причиной ишемического инсульта. Ряд пациентов до конца не восстанавливаются, не исключен летальный исход.
• Аневризмы. Диагностируются в 3 раза реже, чем хроническая ишемия, но по степени опасности не уступают инсульту.
• Геморрагический инсульт с кровоизлиянием.
• Гематомы вследствие травматического повреждения.
• Аномалии соединительной ткани.
• Дисциркуляторная энцефалопатия (микроинсульты).

Существуют и менее распространенные заболевания, которые невозможно распознать самостоятельно. Практически каждый взрослый человек входит в группу риска либо по причине наследственного фактора, либо из-за особенностей образа жизни и приобретенных заболеваний.

Причины заболевания сосудов головного мозга

В подавляющем большинстве случаев причиной болезни становится отложение бляшек на стенках сосудов. Необходимо понимать, что отложение холестерина начинается с раннего возраста и происходит всю жизнь. Тем не менее вопрос исследования крови на наличие холестерина многие пациенты обходят стороной. Другая распространенная причина — АГ. Наблюдается поражение сосудов и при сахарном диабете.

• Токсическое поражение ЦНС, включая дородовый период.
• Сгущение крови.
• Постоянный выброс адреналина и других гормонов стресса.
• Высокое количество ЛПНП.
• Истончение стенок из-за высокого давления в сосудах.
• Разрушение клеток из-за воздействия этанола.
• Низкая физическая активность, отсутствие нагрузки на сосуды.
• Табакокурение.
• Лишний вес.

Сосуды могут страдать в силу совершенно разных причин. На какие-то факторы можно повлиять (например, отказаться от вредных привычек), другие факторы немодифицируемые (такие как наследственность).

Признаки

Как уже отмечалось, по симптомам установить сосудистые нарушения сложно. Такие критические состоянии как инсульт или разрыв аневризмы вызывают более явную симптоматику с головной болью и потерей сознания. Но все же попытаться распознать патологию стоит хотя бы для того, чтобы иметь возможность вовремя обратиться за медицинской помощью.

Симптомы хронического ухудшения кровоснабжения мозга:

• Усталость, наступающая через короткий период.
• Частое подташнивание.
• Агрессивность.
• Внезапная потеря веса.
• Снижение концентрации.
• Депрессивные состояния.
• Нарушения сна.
• Нарушение внимания, рассеянность, забывчивость.
• Звон в ушах.
• Нарушение дикции.
• Слабость в руках.
• Боль в шейном отделе.
• Судорожный синдром.
• Головокружения.
• Головные боли.

На фоне длительного ухудшения кровоснабжения развивается ишемический инсульт. Опасность этого состояния в том, что до 80% пациентов не могут вернуться к тому образу жизни, который вели до инфаркта мозга. Из-за нарушений кровоснабжения некоторые важные функции могут быть утрачены, человек становится зависимым от окружающих, не может работать, полноценно обслуживать себя.

• Постепенное нарастание симптомов.
• Нарушение сердечного ритма.
• Перекашивание лица.
• Нечеткая речь, как при сильном опьянении.
• Нарушение четкости зрения.
• Нарушение тонуса мышц, из-за чего больной не может поднять руки синхронно.
• Часто — отсутствие головных болей.

• Резкое начало.
• Реакция на свет.
• Тошнота.
• Сильная головная боль.
• Болезненность глаз.
• Повышение кровяного давления.

Мозг — это не тот орган, который нужно лечить самостоятельно. При возникновении проблем запишитесь к терапевту или профильному специалисту.

Кто лечит сосуды головного мозга, какой врач

При обнаружении тревожащих симптомов запишитесь на прием к неврологу. Врач назначит лечение после комплексной диагностики, которая может включать следующие процедуры:

• Лабораторные анализы.
• Компьютерная томография.
• ЭКГ и ЭХО-КГ (для обнаружения взаимосвязи между ССЗ и заболеваниями сосудов мозга).
• КТ-ангиография — исследование сосудов с введением контрастного вещества.
• МРТ.
• Ультразвуковая диагностика мозговых, шейных сосудов.

Как лечить сосуды головного мозга, в каждом конкретном случае врачи определяют индивидуально с учетом диагноза, тяжести случая, сопутствующих заболеваний у пациента.

Какие препараты лечат сосуды головного мозга

При сосудистых нарушениях недопустимо самолечение. Нельзя самостоятельно подбирать не только лекарства, но и биологически активные добавки: неверная терапия может нанести вред.

Какие препараты может назначить невролог:

• Нейропротекторы. Улучшают работу мозга, защищают от повреждающего воздействия, способны предотвратить гибель клеток.
• Антикоагулянты. Применяются для разжижения крови и борьбы с тромбами.
• Глюкокортикоиды. Используются для улучшения показателей гемодинамики, улучшают венозный отток, нормализуют гормональный фон.
• Антиагрегаты. Препятствуют тромбообразованию.
• Антиоксиданты. Ингибируют окислители.

Чаще всего назначают комбинированную терапию с контролем показателей крови дважды в месяц. Больные на антикоагулянтной терапии должны сообщать лечащему врачу о любых эпизодах кровотечений. При двигательных нарушениях назначают упражнения, при провалах в памяти — препараты для ускорения обменных процессов, при депрессии — психотерапию.

• Гинкго билоба. Утверждается, что экстракт эффективен при повышении артериального давления, избавляет от шума в ушах, помогает быстрее восстановиться после инсульта, помогает при когнитивных нарушениях, но доказательств эффективности не представлено. Следует учитывать, что добавка повышает риск кровотечения, поэтому запрещена при геморрагическом инсульте. Может вызвать проблемы с ЖКТ, учащение сердцебиения, тошноту. При одновременном применении антитромбоцитарных препаратов и БАДа последний влияет на применяемые дозировки.
• Аралия. При передозировке вызывает кровоточивость, обморок, нарушение дыхания.
• Женьшень. Не применяется при кровоточивости, лихорадке, депривации сна, противопоказан пациентам с СД.

Таким образом, препараты с недоказанной эффективностью вообще не рекомендуется применять при любых заболеваниях, в особенности, когда дело касается ЦНС. Лучше сразу же начать лечение с помощью лекарств с доказанным действием, чем исправлять ущерб, нанесенный фитопрепаратами.

Профилактика и хирургия

Далеко не каждое состояние можно спрогнозировать, но для снижения рисков сосудистых заболеваний следует ограничить потребление соли, вредных жиров, необходимо постепенно снижать вес, принимать витамины по назначению, больше двигаться.

При блокировке сосуда более чем на 70% встает вопрос о применении хирургических эндоваскулярных методик. Пациентам может быть назначена ангиопластика и стентирование, во время которой просвет сосуда расширяется, а пораженные стенки поддерживаются специальной конструкцией — стентом. Если методика при конкретном врачебном случае неэффективна, прибегают к реконструкции сосудистого русла при помощи шунтирования.

При подозрении на болезни сосудов запишитесь на консультацию и обследование в Чеховский сосудистый центр в Московской области. Мы внимательно подходим к каждой проблеме, подбираем эффективные стратегии лечения и по показаниям назначаем операцию. Вы можете обратиться к нам круглосуточно в любой день недели.

Источник https://www.alcoclinic.ru/poleznaja-informacija/tabletki-dlya-otvrashcheniya-k-alkogolyu/

Источник https://www.kp.ru/doctor/preparaty/luchshie-tabletki-ot-alkogolizma/

Источник https://chekhovsc.ru/blog/lechenie-sosudov-golovnogo-mozga