У пациенток с высоким и неконтролируемым артериальным давлением во время беременности чаще встречались неблагоприятные перинатальные исходы, включая низкую массу тела новорожденного для гестационного возраста, преждевременные роды и необходимость пребывания новорожденного в отделении интенсивной терапии. Для их профилактики всем беременным женщинам с артериальным давлением от 140/90 мм рт.ст и выше требуется гипотензивная терапия.Фото: 123rf.com
Ученые из Высшей медицинской школы Университета Тохоку выяснили, как гипертензия во время беременности влияет на перинатальные исходы. Результаты исследования TMM BirThree опубликованы в журнале Nature.
Анализ показал, что у женщин с высоким артериальным давлением на 76% чаще рождались маленькие для своего гестационного возраста дети. При неконтролируемом давлении риск повышался в 2,34 раза.
Также у женщин с высоким артериальным давлением на 80% чаще рождались дети с низкой массой тела, в два раза чаще возникали преждевременные роды и на 64% чаще появлялась необходимость поместить ребенка в отделение интенсивной терапии.
При неконтролируемом артериальном давлении риск рождения детей с низкой массой тела повышался в 5,1 раза, вероятность преждевременных родов возрастала в 6,5 раза, а риск необходимости интенсивной терапии — в 2,12 раза.
Анализировали данные 18 155 пар мать—ребенок. По уровню артериального давления участниц разделили на четыре группы. В группу нормального артериального давления вошли 17 476 женщин с давлением ниже 140/90 мм рт.ст. без применения антигипертензивных препаратов. В группу высокого давления включили 604 женщины с давлением от 140/90 мм рт.ст. и выше без гипотензивной терапии. В группу контролируемого давления вошли 42 пациентки с давлением ниже 140/90 мм рт.ст., на фоне приема антигипертензивных препаратов. В последнюю группу включили 33 женщин с неконтролируемым давлением от 140/90 мм рт.ст. и выше несмотря на гипотензивную терапию. |