Диета при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Лечение эрозийных процессов в желудке и двенадцатиперстной кишке состоит не только из медикаментозных препаратов, но и предусматривает строгую коррекцию рациона. Главная цель правильного питания – не раздражать слизистые оболочки травмированных органов, а поддержать их и восстановить. Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки – неотъемлемая часть успешной терапии заболевания и предотвращения дальнейших рецидивов.
Принципы диеты при язве желудка и двенадцатиперстной кишки
Пациенты, страдающие патологиями пищеварительного тракта (язва, гастрит), во время обострения нужно придерживаться строгой диеты №1. При ремиссиях можно использовать стол 5 (более расширенное меню).
Лечебное питание для больных язвой состоит из нескольких важных принципов:
- Приготовление еды. Продукты можно запекать (без золотой корочки), варить, тушить на пару. Забыть о жарке.
- Питательность. Несмотря на многие ограничения, употребляемые продукты нужно подбирать так, чтобы рацион содержал достаточное количество полезных веществ.
- Дробное питание. Количество приёмов пищи увеличить до 5–6 раз в день, а порции уменьшить, чтобы они не привыкли 200–300 г.
- Минимальное употребление соли.
- Отказ от алкогольных напитков, а также любых жидкостей с газом.
- Употреблять больше воды. В сутки нужно пить не менее 2 л жидкости.
Диета для язвенников подразумевает стимулирование работы ферментной системы и способствует восстановлению травмированных тканей. Поэтому категорически запрещается употреблять еду температурой ниже 17 и выше 36 градусов. Только тёплая пища не способна навредит раздражённому органу.
Таблица «Перечень полезных и вредных продуктов при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки»
Список продуктов | |
Разрешённая пища | От чего стоит отказаться |
Индейка, курятина, говядина, кролятина. Постная рыба | Жирное мясо и рыба. Копчения |
Яйца всмятку, паровой омлет | Консервы, маринады, специи, пряности |
Вторичные мясные бульоны, постные супы с крупами | Острые приправы и соусы (горчица, кетчуп, уксусные подливки) |
Пшеничный хлеб суточной давности | Свежие мучные булочки, выпечка на дрожжах |
Нежирный творог, ряженка, йогурт, постные сыры | Жирные молочные и кисломолочные продукты, а также с высоким содержанием кислоты (кефир, айран) |
Картошка, соцветия капуста, зелень, сельдерей, кабачок, тыква, морковка, фасоль | Редис, чеснок, лук, капуста (белокочанная), перца, помидоры, редька |
Запечённые груши, яблочки (употреблять в пюреобразном виде и без кожуры). В периоды ремиссий можно кушать малину, черешню | Кислые ягоды и фрукты – смородина, лимон, апельсин, виноград, ананас, абрикосы. Сухофрукты и любые виды орехов |
Отвар из шиповника, травяные настои (шалфей, ромашка), компот из яблок, груш, некрепкий чай | Крепкий кофе, чай, газированные и алкогольные напитки |
Крупы – рис, овсянка, гречка, манка. Макароны | Каши – кукурузная, перловая, |
Рафинированные растительные масла, сливочное масло (немного) | Неочищенное постное масло |
Несдобное печенье, сухарики, бисквит, пастила, зефир, мармелад, варенье, мёд | Мороженое, шоколад, мучная выпечка, сгущёнка |
В период острого протекания болезни лучше принимать только перетёртую пищу, сделанную на пару. Важно минимизировать употребление соли.
Диета при обострении язвы желудка
Обострение язвенной болезни требует строжайшего соблюдения особой диеты. Пища должна обволакивать травмированную оболочку органа и помогать затягиваться ранкам.
Для этого нужно придерживаться основных правил в еде:
- отдавать предпочтение готовке на пару;
- все блюда употреблять в перетёртом виде;
- супы готовить только на постных овощных бульонах;
- пищу принимать небольшими порциями, увеличив количество приёмов в день.
В первые 4–7 дней обострения важно соблюдать покой и строго придерживаться диеты, которая в это время выглядит следующим образом:
- В начале острого периода на завтрак необходимо съедать паровой омлет и выпивать 150–200 мл кипячёного тёплого молока. Через 2 часа можно употребить кисель из ягод (некислых). На обед – жидкое рисовое пюре, куриное суфле и желе из фруктов. Полдник – некрепкий травяной чай, а ужин – кисель из малины, рыбное пюре и овсянка (перетёртая).
- На 3 и 4 день можно к перечисленным блюдам добавить 1–2 кусочка вчерашнего пшеничного хлеба, свежие овощи и фрукты (некислых видов), измельчённые до кашицы, немного сметанного соуса.
- На 5 день и последующую неделю рацион разрешается кушать творог с бананом, молочный кисель и супы с гречкой, манкой, паровые котлеты из диетического мяса, кашки с добавлением масла (сливочного или постного).
Диета после операции прободной язвы желудка
Основополагающим фактором восстановления после операции прободной язвы желудка выступает специальная диета. Заключается она в минимальном употреблении углеводов и жиров.
В начале восстановительного периода (первые 3 дня) после оперативного вмешательства, врачи рекомендуют поголодать. Желудку нужно дать время адаптироваться к новому состоянию. На 4 сутки и в течени1–2 дней разрешается пить немного подслащённый отвар шиповника и ягодные кисели (в небольшом количестве).
Разнообразить строгую диету можно на 5 или 6 день после операции. В это время уже можно кушать постные овощные супы, перетёртую рисовую кашу, котлеты (из рыбы или мяса), сделанные на пару. В это время важно полностью исключить употребление масла (растительного и сливочного) и соли.
Со временем перечень разрешённых продуктов расшириться (в течении 1–2 недель). Можно будет есть запечённые или сырые груши, яблоки, авокадо, бананы, мясные супы, низкокалорийный творог, перед сном полезно пить молоко.
Примерное меню на неделю
Чтобы пациент понимал, как правильно ему питаться, специалисты могут составить, индивидуально для каждого, меню на каждый день или на неделю.
Таблица «Примерное меню на 7 дней»
Дни по порядку | Описание рациона |
1 день | 1. Завтрак: яйца, приготовленные на пару, рисовая перетёртая каша с молоком и чайный напиток (некрепкий) |
2. 2 завтрак: низкокалорийный йогурт и запечённые фрукты (яблоко или груша на выбор)
3. Обед: куриный суп на вторичном бульоне с разваренной крупой (рис или гречка), пюре картофельное, паровые котлеты из кролика, некрепкий чай и желе из фруктов
4. Полдник: галетное печенье или сухарики, тёплое молоко (не более 200 мл)
5. Ужин: отварная рыба (судак), цветная капуста, приготовленная на пару, отвар шиповника
2. 2 завтрак: обезжиренный творог и кисель из овсяных хлопьев
3. Обед: овощной бульон, рисовая каша, рыба на пару, ромашковый отвар
4. Полдник: йогурт с низким содержанием жира, сухарики или печенье
5. Ужин: рис с кусочками индейки, свекольный салат с растительным маслом, яблочное желе и чай
2. 2 завтрак: творожная запеканка и чай
3. Обед: вермишелевый суп на вторичном бульоне из индейки (курицы), гречка с паровыми говяжьими биточками
4. Полдник: стакана некислого обезжиренного кефира (ряженки)
5. Ужин: овощное пюре, куриные фрикадельки, чай
2. 2 завтрак: банан, ряженка
3. Обед: суп с рисом и кроликом, макароны с отварной индюшкой, салат из свёклы и горошка, яблочный компот
4. Полдник: сухари бисквитные, клубничный кисель
5. Ужин: запеканка из картофеля и говядины, запечённая груша, чай
2. 2 завтрак: творожное суфле
3. Обед: вермишелевый суп с курицей, гречка, запечённая тыква, отвар шиповника
4. Полдник: галетное печенье, банан, нежирный йогурт
5. Ужин: пюре картофельное, цветная капуста и свекольный салат, тёплое молоко с сухариками
2. 2 завтрак: сухарики, варенье, чай
3. Обед: суп с клёцками и зеленью, овощное рагу с кабачком, запечённая тыква, травяной отвар
4. Полдник: яблочное пюре, фруктовый кисель
5. Ужин: картофельное пюре, суфле куриное, яблочное желе, чай с мёдом
2. 2 завтрак: сухарики, чай с вареньем
3. Обед: куриный суп с кабачком и брокколи, картофельное пюре, вымоченная сельдь, ромашковый отвар
4. Полдник: творог с бананом и черносливом, кефир
5. Ужин: ячневая каша, отварная треска, молоко и сухарики
Правильно составленное меню позволяет питаться разнообразно, вкусно, а главное, с пользой для пищеварительной системы и организма в целом.
Рецепты при язвенной болезни желудка
Для разнообразия рациона пациента, специалисты рекомендуют использовать простые рецепты блюд, которые легко приготовить в домашних условиях.
Суп с рисом и кроликом
Ингредиенты:
Хорошо отварить рис и мясо (по отдельности). Кролика пропустить несколько раз через мясорубку, рис – через сито. Всё смешать, разбавить бульоном из овощей и прокипятить 3-5 минут. В готовый слегка тёплый суп влить жидкость из желтка, молока и сливочного масла.
Овсянка с тыквой
С помощью тёрки измельчить тыкву, чтобы получился 1 стакан сырья, залить водой и проварить 20–25 минут. Слить воду, залить 2 стакана молока, закипятить и добавить 1 стакан хлопьев. Проварить 5–7 минут, подсластить (25 г сахара) и немного посолить.
Говяжьи биточки
Отварить до готовности 200 г мякоти без прожилок и перемолоть на мясорубке. Смешать фарш с рисом (варёным) и повторно пропустить через мясорубку. Кашеобразную массу немного посолить, вбить белок яйца, перемешать и сделать небольшие шарики. Готовить блюдо нужно на пару 15 минут.
Салат из свёклы и горошка
Сварить 200 г свёклы, остудить под холодной водой, почистить и измельчить на тёрке (мелкой). Добавить 70 г промытого консервированного горошка, 2 ст. л. растительного масла, перемешать.
Медовый напиток
В стакане тёплой воды растворить 2 ст. л. мёда. Пить полезную жидкость нужно за час до приёма пищи (завтрак и обед) и спустя 2,5–3 часа после ужина. Главное, не превышать суточную дозу (4 ст. л.).
Большой перечень разрешенных продуктов позволяет готовить вкусные и полезные блюда, которые можно чередовать.
Строгая диета при язвенных процессах в органах пищеварительного тракта является важной частью комплексного лечения. Правильно питаться и неукоснительно придерживаться основных принципов приготовления еды помогает не только облегчить общее состояние пациента, но и быстрее восстановить повреждённые органы, добиться длительных ремиссий.
Язва желудка: симптомы, лечение и диета
Язву желудка можно считать инфекционным заболеванием, поскольку доказана роль в ее развитии бактерии Helicobacter pylori (хеликобактер пилори), известны пути передачи и меры профилактики. Однако в формировании язв на слизистой желудка участвует не только хеликобактер. Патологические процессы, которые к этому приводят, сложны, но, как ни странно, сводятся к набившему оскомину выражению «все болезни от нервов». Действительно, на состояние слизистой сильно влияют стрессы — если их много, и возникают они часто или длятся подолгу, желудок отвечает воспалением и выработкой избыточной кислоты, которая и разъедает слизистую. Особенно в тех местах, которые уже «подготовлены» хеликобактером.
Суперфуды в косметике: сочные коктейли для здоровья кожи и волос
Как возникает язва желудка
В желудке действуют два вида факторов — агрессивные и защитные, или протективные. К агрессивным относятся соляная кислота, фермент пепсин, с помощью которого происходит переваривание пищи, желчные кислоты — если желчь случайно забрасывается в желудок из двенадцатиперстной кишки. Протективные факторы — это выработка слизи и специальных веществ, рост нового эпителия на месте износившегося, хорошее кровоснабжение желудка, богатая иннервация. В норме эти факторы сбалансированы, и желудок остается здоровым. Но если равновесие смещается в сторону агрессивных факторов: хеликобактер выделяет свои токсины, повышается кислотность, снижается продукция слизи, то возникает воспаление, и может развиться язва.
Язва желудка чаще обнаруживается у мужчин, чем у женщин, а вообще язвой страдает 10% работающего населения. Это много, и это делает язву желудка социально значимой патологией. Среди причин, помимо хеликобактера и стрессов, выделяют неправильное питание, курение и увлечение спиртными напитками, частый прием нестероидных противовоспалительных средств (это обезболивающие, вроде Найза или Ибупрофена) и стероидных гормонов, а также наследственные факторы.
Симптомы язвы: боли, изжога, рвота
Чаще всего первые симптомы язвы появляются внезапно — возникает сильная боль в области желудка. В целом же этой болезни свойственно волнообразное течение с ухудшением и улучшением состояния вплоть до полного прекращения симптомов. Если обострение может длиться несколько недель, то ремиссия, порой, наступает на годы. К обострению симптомов язвы может привести грубое нарушение питания, сильный стресс, прием указанных выше препаратов, инфекция.
Боли могут быть разного характера — ноющие, тупые, резкие, схваткообразные — и могут возникать в разное время относительно еды. Это последнее зависит от того, в каком отделе желудка располагается язва. Язва в верхней части желудка дает ранние боли — симптомы язвы появляются, как только больной поест. Если же язва желудка расположилась в нижнем его отделе, боль будет возникать через пару часов после еды. Если боли случаются натощак, часто по ночам, и стихают после еды — речь, скорей всего, идет о язве двенадцатиперстной кишки.
Повышение кислотности содержимого желудка становится причиной еще одного симптома язвы — изжоги. Она может появляться до или во время боли. Часто больные жалуются на отрыжку, тошноту и рвоту. Рвота часто возникает на пике болей, и после нее наступает облегчение, поэтому некоторые больные нарочно вызывают рвоту, чтобы снять боль. Аппетит у больных язвой желудка может не изменяться, но при обострении бывает снижен. Иногда больные боятся есть, зная, что за едой последует боль, и сильно худеют.
Как диагностируют язву
В основе диагностики язвы желудка лежит гастроскопия. При этой процедуре врач осматривает стенки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. При необходимости можно сделать биопсию, то есть извлечь кусочек ткани желудка и исследовать его под микроскопом. Так поступают, чтобы доказать присутствие хеликобактера или при подозрении на перерождение язвы в рак.
Лечение язвы: операция или лекарства?
В 1970-е годы, когда арсенал врачей был беден — диета и препараты, снижающие кислотность желудка на короткое время, язва желудка часто возникала вновь после лечения и часто давала осложнения. Именно в этот период хирургическому лечению язвы отводилось важное место. Сегодня гастроэнтерологи располагают огромным выбором эффективных лекарств. Это, в первую очередь, антибиотики для борьбы с хеликобактером и ингибиторы водородной помпы для снижения кислотности. Препараты стали доступней, и врачи применяют их на ранних стадиях образования язвы, тем самым предупреждая осложнения.
Медикаментозное лечение язвы, как правило, приводит к ее заживлению. Язва рубцуется, как говорят доктора, то есть на ее месте в желудке остается рубчик-напоминание о бывших проблемах. Однако при несоблюдении диеты или повторном заражении хеликобактером язва может открыться на старом месте или образоваться новая язва. Вот почему при язве желудка необходимо наблюдаться у гастроэнтеролога и придерживаться его рекомендаций по питанию и лечению.
Показания к операции: кровотечение и прочее
Хирургическое лечение язвы желудка в наши дни применяют только при осложненном течении болезни. Например, при прободении язвы, когда в этот месте стенка желудка прорывается насквозь, и все его кислое содержимое попадает в брюшную полость. Это очень тяжелое и болезненное состояние, требующее экстренной операции. Еще один вариант показания к операции — это кровотечение из язвы, которое не удается остановить эндоскопически. То есть больному через рот вводят гастроскоп, находят язву и прижигают кровоточащий сосуд.
Но если это не помогает, и кровотечение продолжается, приходится идти на операцию. Также язва желудка может разъесть стенку желудка и перекинуться на поджелудочную железу. Это состояние называется пенетрацией и также является поводом для оперативного лечения. Наконец, иногда язва становится причиной рака желудка, лечение которого, конечно, хирургическое. В большинстве же других случаев лечение язвы желудка консервативное.
Диета при язве желудка
Питание больного язвой желудка должно быть полноценным и продуманным. Питаться лучше дробно — четыре—шесть раз в день. Количество еды на прием — небольшое. К этому правилу несложно себя приучить, зная, что три часа спустя можно будет снова поесть.
Диета при язве желудка исключает все жареное, холодную и горячую пищу, грибы, жирное мясо или сало, колбасу и консервы, копченое, отруби и мюсли, каши из грубых круп, например, перловки, свежие овощи, кислые фрукты и ягоды, кисломолочную продукцию, острые соусы, шоколад, черный хлеб, бобовые, газировку, крепкий чай и кофе и, понятно, алкоголь.
Зато разрешаются нежирное молоко и молочные продукты. Диета при язве подразумевает употребление такой еды, которая не повышает кислотность. Нежирное молоко как раз относится к ним. Пищу можно тушить, варить, готовить на пару. Разрешаются супы-пюре, мягкие каши, яйца всмятку или омлет. Можно есть подсушенный белый хлеб, выпечку не на дрожжах, бульон и супы на вторичном бульоне (то есть первый бульон сливается, мясо заливается чистой водой и затем готовится суп), нежирное мясо и рыбу. Ягоды и фрукты нужно очищать от кожуры и делать из них пюре. Из сладостей допустимы мармелад, пастила, мед, джем. А из напитков — разбавленные соки, слабый чай, отвар шиповника.
Диеты при язве следует придерживаться все время обострения, а лучше не нарушать ее и позже. Хотя на этапе выздоровления возможно применение под контролем врача зигзагообразной диеты: больному время от времени разрешают поесть запрещенной еды, а затем вновь переводят на диету. Считается, что это тренирует слизистую желудка.
Лечебная диета №1
Среди проблем, возникающих с желудком первое место занимают гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, которые являются социально-значимыми заболеваниями. Эти недуги поражают и детей, и взрослых. По статистике 14% всего населения в мире страдает от них. Факторов, влияющих на развитие этих патологий множество, но главным является – образ жизни. Неправильное питание, стрессы, вредные привычки – все это оказывается пусковым механизмом в возникновении гастрита и язвы. Так как, именно такой, уклад жизни наблюдается у городских жителей, распространенность этих патологий растет среди населения мегаполисов. У современного человека жизнь быстрая, насыщенная, плотная. В рабочие обязанности здоровое питание не входит. В них входят: звонки, встречи, покупки и продажи, услуги и предложения, требования и оправдания. Это хорошо, потому что мы развиваемся. Это плохо, потому что мы жертвуем своим здоровьем.
Лечение гастрита и язвы крайне важно, т. к. длительно не леченный гастрит переходит в язву, которая, также, при отсутствии должного лечения может переродиться в опухоль. Советский гастроэнтеролог – профессор Мануил Певзнер, сформировал целую систему необходимых диет лечебного питания. Первую в этом цикле рассмотрим прямо сейчас.
В чем заключается
Пациентам при язве и гастритах с повышенной кислотностью, как в период обострения, так и затихания симптомов болезни назначается диета №1. Никакой самодеятельности! Диету должен назначить только гастроэнтеролог. Эта лечебная гастрономическая программа делится на несколько вариантов: 1, 1а, 1б. Каждый из них назначается в зависимости от состояния болезни и называется «столом».
Как правило, одна лечебная программа плавно переходит в другую. Если пациент прошел операцию, диете номер один предшествует хирургическая нулевая система питания. Стол №1 назначают при воспалительных процессах желудка и двенадцатиперстной кишки.
Первая диета длится от 6 месяцев до года после обострения болезни. Цель диеты – нормализация кислотности, устранение и уменьшение воспалений, заживление язв, эррозий, стабилизация секреторной функции желудка. Выздоровление происходит за счет диетотерапии, направленной на максимальное щажение деятельности желудочно-кишечного тракта.
Виды щажения
Химическое – исключает блюда и продукты, которые повышают секрецию, тяжело и долго перевариваются, требуют больших затрат со стороны внутренних органов. Под запретом оказывается: острое, сильно соленое и кислое, консервированное, жирное, копченое, жареное, пряное. То есть все, что слишком яркое на вкус. Это не значит, что ближайшие полгода придется питаться пресной и невкусной едой. Диета сбалансированная, кроме исключений содержит массу разрешенных продуктов.
Суточная калорийность должна составлять не менее 2800 ккал, но набирать больше 3000 ккал не рекомендуется. Никакого голодания не предусматривается, еды должно быть достаточно. Лечебные трапезы будут вареными, приготовленными на пару, печеными. Также нужно соблюдать питьевой режим, на ночь советуют выпивать стакан молока.
Стол №1 – программа питания сбалансированная по химическому составу. В рационе каждого дня будут присутствовать:
- – до 100 г, включая животные; – 400-420 г; – 100 г, включая животные и растительные.
Механическое щажение исключает крупнокусковую пищу. У больного такая еда усиливает моторику пищеварительного тракта, что провоцирует тошноту, рвоту, изжоги и подобные неприятные симптомы. Диета номер один предусматривает мягкую пищу: протертую, пюре, мелко нарезанную. Если блюдо запеченное, оно должно быть без корочки. Вареное постное мясо и рыбу можно есть не измельченными, подавая целым куском. Пищу нужно принимать часто и умеренно. Кроме этого, ограничиваются продукты с большим содержанием клетчатки: редис, репа, грибы, капуста (кроме цветной), бобовые и др. Полный перечень запрещенных и разрешенных продуктов для стола №1 рассмотрим ниже.
Термическое – подразумевает употребление пищи в оптимальной температуре. Оптимальная температура пищи при назначении диеты №1 должна быть не ниже 15 градусов и не выше 60 градусов. Если еда раздражает слизистую оболочку рта, она не подходит: ее нужно разогреть или остудить. Все должно быть теплым: закуски и салаты, супы и основное. Такая лечебная программа, с некоторой коррекцией, иногда прописывается пациентам с панкреатитом, сахарным диабетом с сопутствующими проблемами со стороны желудочно-кишечного тракта.
Итак, на диете №1 по Певзнеру нужно есть досыта, размеренно, использовать для диетических блюд только прописанные продукты. Для наглядности рассмотрим продукты для стола №1 и примерное меню на неделю.
Продукты для лечебной диеты
Основными критериями для выбора блюд будут: низкое содержание клетчатки и животного жира, минимум соли и раздражающих слизистую оболочку желудка веществ. Рассмотрим таблицу, чтобы лучше ориентироваться в нужных продуктах.
Нельзя | Можно |
---|---|
Ржаное, мучное | Хлеб из цельнозерновых злаков |
Пшеничные макаронные изделия | Вермишель |
Любое жирное мясо | Нежирное мясо: молодая баранина, говядина, телятина, кролик |
Жирная рыба, соленая и консервированная | Нежирное филе рыбы без кожи |
Копчености, колбасные изделия с жировой прослойкой | Колбаса молочная, докторская, вареная, натуральные сардельки |
Молочные продукты с высокой жирностью, кислые | Обезжиренные кисломолочные продукты |
Острые и соленые сыры, домашнюю брынзу | Твердый сыр с нейтральным вкусом |
Жареные яйца | Отварные яйца, омлеты (только после разрешения врача) |
Ячку, перловку, кукурузу | Рис, манную крупу, гречиху |
Капусту, редьку и другие овощи, провоцирующие брожение | Картофель, морковь, тыкву, пасленовые (в небольшом количестве) |
Щавель, шпинат | Петрушка и укроп (немного) |
Свежую малину, бананы, сухофрукты | Вареные и печеные фрукты и ягоды, персики, виноград |
Мороженое, шоколад | Мед, зефир, пастила, некислое варенье |
Любые газированные напитки, кофе | Некрепкий чай, кофе с молоком, отвар шиповника |
Острые специи, вкусовые добавки | Компоты, домашний кисель |
Минимум соли | Сахар, корицу и ванилин |
Блюда можно готовить на несоленом сливочном или рафинированном растительном масле. Все остальные виды масел (льняное, кунжутное и др.) использовать не рекомендуется. Первое можно готовить из вторичных мясных отваров или из овощных бульонов. Отлично подходят протертые супы-пюре. В них разрешается добавлять хорошо разваренную крупу (геркулес, рис) или вермишель. Запрещены: густые борщи, наваристые супы, окрошка, кислые щи, грибные бульоны.
В первое время сложней всего приучить себя к новому рациону. Блюда без привычных вкусовых добавок и приправ кажутся пресными. Вместо специй можно добавлять немного мелко рубленого укропа или петрушки, лавровый лист. С десертами проблем вообще не будет. Однако, сладости тоже должны быть полезными, т.е. натуральными, с минимальным содержанием маргарина. В качестве десерта, который, к слову, должен употребляться после основного приема пищи, прекрасно подойдут желе, варенье (не кислое), сухая выпечка, зефир, запеченые фрукты.
Чтобы избежать искушений, лучше всего не покупать вообще запрещенных продуктов. Конечно не всегда можно договориться с домочадцами о семейной лечебной диете. В этом случае можно покупать только разрешенные продукты: если колбаса – то вареная, если хлеб – то первого помола, если мясо – то нежирное и т. д.
Рецепты для диеты №1
Рецепты для стола №1 при язве и гастрите в первое время легко можно найти в интернете. Лучше всего поискать их на тематических форумах или группах, блогах. Там люди с подобной проблемой делятся рецептами, отзывами и рекомендациями.
Диетический паштет
Такой паштет подходит при заболеваниях язвой, гастритом, при панкреатите.
Для приготовления нужно сварить:
- 100 г говядины;
- 2 шт. картофеля;
- 1 среднюю морковь.
Все ингредиенты следует пропустить через мясорубку. В готовый фарш, помешивая влить полстакана молока и поставить на медленный огонь тушиться (3 мин). Готовое блюдо можно немного подсолить.
Диетические запеченные котлеты
Для приготовления понадобится:
- 2 столовые ложки творога (жирностью до 9%);
- 1 яйцо;
- 150 г говядины;
- масло сливочное.
Мясо нужно отварить и остудить (оно должно быть без сухожилий и фасций). Говядину и творог следует пропустить через мясорубку дважды. Яйцо взбить, малую часть оставить для смазывания, остальное влить в фарш. Добавить масло туда же и хорошо перемешать. Сформированные котлеты разложить на противне и смазать их яйцом, печь их в духовке до готовности. Если приготовить котлеты на пару, они подойдут для стола 1а.
Меренги
Универсальный десерт подойдет для всех членов семьи. Его легко готовить, он красиво выглядит и, что немаловажно, он очень вкусный.
Чтобы приготовить меренги, понадобится:
- 3 белка;
- половину стакана сахара или сахарной пудры.
Белки нужно аккуратно отделить от желтков. Важно, чтобы посуда была полностью сухой (без капли жира). Белковую массу поместить в миску, затем эту посуду поместить в миску большего размера с теплой водой. Из прогретых белков масса получится более плотная и наполненная воздухом. Взбивать миксером нужно на небольших оборотах. Когда белки помутнеют, можно понемногу добавлять сахар или пудру (по половинке чайной ложки) и увеличивать обороты миксера. Когда масса будет полностью плотной можно приступать к высушиванию.
Если нет кондитерского мешка, можно использовать ложку или простой пакетик, отрезав от него краешек. Противень смазать или покрыть бумагой для выпечки. Меренги поместить в духовку, выставить температуру от 60 до 100 градусов и оставить сушиться на 60 минут. После этого выключить духовку и не доставать десерт до полного остывания. Меренги можно использовать, как прослойку для торта, в качестве украшения или самостоятельного десерта.
Меню диеты №1
Рассмотрим примерное меню на неделю, чтобы в последующем было проще ориентироваться в своей пищевой программе. Недельный рацион лучше составить заранее. Так можно будет впрок купить продуктов и распланировать день с учетом приготовления лечебных блюд. В ориентировочный список легко можно вносить свои коррективы, главное не выходить за рамки правил диеты.
Завтраки:
- мясной паштет с цельнозерновым багетом, печеное яблоко, чай;
- бутерброд с сыром, манная каша жидкая, чай;
- паровой омлет, хлебцы, чай с молоком;
- овсяная каша на молоке с грушами, зеленый чай.
- запеченные фрукты с медом или сахарной пудрой;
- зефир с чаем;
- пудинг, суфле;
- компот с сухим печеньем или сушками.
- овощной суп, отварная гречиха с куриным филе, салат из моркови;
- суп-пюре из брокколи, курицы и картофеля, банан с творогом;
- суп без мяса, вермишель с тефтелями на пару, хлеб;
- овощные первые блюда, пюре с отварным мясом.
- бутерброд с вареной колбасой и твердым сыром, чай;
- творог с грушей или персиком;
- меренги с чаем и молоком;
- запеченные яблоки.
- разрешенные злаки с паровыми котлетами, молоко;
- картофельное пюре с куриным мясом, хлеб;
- печеный лапшевник, молоко;
- овощи на пару, отварное мясо;
- рис и котлеты на пару.
Перед сном рекомендуется выпивать стакан натурального йогурта без добавок или теплого молока.
Стол 1а
Чаще всего этот вариант лечебного рациона предшествует номеру один. Правила и суть такие же, как и в предыдущем варианте. Диета 1а прописывается в первую неделю лечения обострения язвенной болезни, а также при гастрите в период обострения. Меню здесь более урезанное, но длится, как правило, недолго. Рассмотренный рецепт котлет подходит и для стола №1а.
Еда должна быть только теплой. Суточная калорийность при диете 1а должна составлять в среднем 2000 ккал. Также нужно соблюдать питьевой режим. Для скорого выздоровления важно не отступать от правил диеты и есть небольшими порциями, по 5-6 раз в день.
Примерное меню для стола 1а
Завтрак: яйца пашот (с жидким желтком), чай с молоком.
Ланч: желе из моркови, стакан теплого молока.
Обед: легкий перловый отвар без мяса, паровые котлеты с гарниром из гречневой каши.
Полдник: пудинг из фруктов, стакан молока.
Ужин: протертая каша из риса, тефтели из постной рыбы или мяса.
Перед сном: теплое молоко.
Составляя меню стоит отказаться от: мучных изделий полностью, фруктов (в сыром виде), сметаны и сыра, овощей в любом виде, творога в обычном виде, специй и соусов, плюс все, что запрещено в №1. В целом, список продуктов такой же, как стол 1, но более ограниченный.
Разрешается есть мягкую, кашеобразную пищу без вкусовых добавок. В качестве термической обработки можно использовать только варку или приготовление на пару. На протяжении всей программы больной соблюдает постельный режим.
Когда самочувствие и состояние больного улучшается, доктор назначает другую диету: №1 или №1б.
Стол 1б
Правила диеты характерны для предыдущих вариантов: дробное питание, теплая пища, протертые и мягкие блюда, минимум соли. Диета 1б прописывается после обострений, в период затухания осложнений при гастрите и язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Больному в период соблюдения стола 1б показан полупостельный режим.
Перечень продуктов, которые нельзя употреблять такой же, как и в №1 с дополнительными ограничениями. Кисломолочные напитки полностью исключаются. Можно есть сухой хлеб, но немного (до 100 гр). Любое вареное мясо нужно хорошо измельчить или протереть, рекомендуется 2 раза перемолоть его. Запрещены в натуральном виде фрукты и овощи. Их можно варить, делать желе, суфле муссы, компоты. Также исключают кофе, газировку и какао.
На завтраки можно готовить кашу из манной крупы или овсянку на воде, паровые омлеты, в них можно добавить овощи. Для полдников и ланча подходят печеные фрукты (разрешенные), суфле, теплое молоко, чай с молоком. На обед обязательно должна быть жидкая пища: протертые рисовые или перловые супы, легкие овощные отвары. Для ужинов подходят протертые крупы, паровое мясо и овощи, пюре. За несколько часов до сна следует выпить 250-300 мл теплого молока. Термическое щажение (15-65 градусов) и частоту приемов пищи также нужно соблюдать. После улучшения самочувствия пациента переводят на диету №1.
В заключение
Заболевания желудочно-кишечного тракта лучше предупредить, чем потом лечить их тяжело и долго. Чтобы максимально сократить вероятность появления этих болезней, нужно дробно питаться, обязательно есть жидкую пищу, минимизировать потребление фастфуда, жаренного и полуфабрикатов. Тем, у кого плотный рабочий график вместо уличной закусочной лучше забежать в обычный супермаркет. Там найдется больше полезного: йогурты, кефир, фрукты, выпечка собственного производства. Также важно меньше употреблять (лучше вообще отказаться) от табака и алкоголя. Нужно не объедаться и не есть слишком маленькими порциями. По утверждению врачей оптимальная трапеза должна помещаться в двух ладонях.
Если появились боли в желудке, изжога, отрыжка, тошнота, постоянное чувство голода или отсутствие аппетита, необходимо незамедлительно пройти обследование у врача-гастроэнтеролога.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Специальность: диетолог, психотерапевт, эндокринолог .
Общий стаж: 10 лет .
Место работы: частная практика, онлайн консультирование .
Источник https://clinic-a-plus.ru/articles/gastroenterologiya/5077-dieta-pri-yazve-zheludka-i-dvenadtsatiperstnoy-kishki.html
Источник https://medaboutme.ru/articles/yazva_zheludka_simptomy_lechenie_i_dieta/
Источник https://foodandhealth.ru/diety/lechebnaya-dieta-1/