Если врач нашел «эрозию»
На чем основано столь повышенное внимание и оправдано ли стремление гинекологов устранить эрозию «во что бы то ни стало»?
Как мы лечили «эрозию»
Хорошо помню самую первую «эрозию» шейки матки, которую я увидела, обучаясь в интернатуре. На крупной, отечной шейке виднелась ярко-красная зернистая бляшка с четким контуром, кровоточащая при прикосновении.
— Что это? — тихо спросила я старшего товарища.
— Это? Это — эрозия.
— А что мы теперь будем с ней делать?
— Ничего.
— Как ничего? — изумилась я. Шейка выглядела явно нездоровой.
— Эрозиями должна заниматься женская консультация. У них там все для этого есть.
В 1999 году я пришла работать в женскую консультацию. Там всё было. Кольпоскоп, цитологическая лаборатория, старый добрый ДЭК — огромный зеленый короб электрохирургического аппарата, которым «прижигали эрозии» рожавшим женщинам. Криоаппарат для «замораживания эрозий» нерожавшим, биопсийные щипцы. Лазерная хирургия только зарождалась, о радиволновых аппаратах мы не слышали.
«Заниматься эрозиями» было несложно. Всем пациенткам с непонятным красным пятном на шейке нужно было взять мазок на цитологию и сделать кольпоскопию, после чего выполнять рекомендации кольпоскописта. Всем подряд лечили воспаление и замораживали, прижигали, обрабатывали солковагином. Это называлось «оздоровление». «Оздоровленных» должно было быть как можно больше, потому что за плохие показатели «оздоровления» нас ругали.
Иногда, крайне редко, приходили «плохие» цитологические мазки — с признаками дисплазии. Дисплазия (или, в соответствии с сегодняшней терминологией, CIN — цервикальная интраэпителиальная неоплазия) — это истинный предрак. Таким пациенткам делали биопсию и отправляли в онкодиспансер.
— Странно, — изумлялась я, — я ведь несколько раз смотрела эту пациентку. Ни разу ее шейка матки меня не смутила. Надо же!
Я с ужасом вспоминаю те годы. Тяжело признать, но то, чем мы занимались называлось отнюдь не «оздоровлением». Скорее, наша деятельность приносила совершенно противоположный результат. Цитологические мазки брали просто безобразно: на стекла наносили материал с пальцев, с кромки зеркала, пытались брать мазки браншами пинцетов или корнцангов. Взять мазок многоразовым шпателем Эйра было за счастье — их тупо не хватало. В большинстве случаев из цервикального канала мазки не брали совсем — не было подходящего инструмента. Самое удивительное, что при таком отвратительном качестве материала героические врачи-цитологи умудрялись находить раковые клеточки и бить в набат.
Понимание происходящего пришло ко мне только тогда, когда я сама начала делать кольпоскопии. Оказалось, что большинство молодых женщин с «эрозиями» совершенно здоровы.
Откуда ветер дует
Размышления о том, откуда в головах нескольких поколений акушеров-гинекологов взялась мысль о том, что нормальная шейка матки должна быть гладкой и розовой, привели меня к одиозному выводу. Бесспорно, виноват мой земляк, профессор Харьковского медицинского института Рафаил Давыдович Синельников (1896–1981). Именно по его анатомическим атласам обучались на 1-2-м курсе абсолютно все врачи СССР, России и постсоветского пространства.
Анатомия человека — сложная наука, требующая зубрежки, зрительной памяти, бессонных ночей, бесконечных запасов оперативной памяти и мощного жесткого диска в студенческой голове. Анатомию спрашивают очень строго, поэтому у всех нас уже на первом году обучения в мозгу запечатлевается картинка из атласа.
С точки зрения студента мединститута шейка матки должна выглядеть так:
Поэтому, когда она выглядит как-то иначе, хорошо выучивший нормальную анатомию доктор уверенно говорит: «У вас эрозия!».
Краткий ликбез
Шейка матки снаружи выстлана многослойным плоским эпителием. Он не имеет желез и практически не изменяется в течение менструального цикла.
Цервикальный канал выстлан цилиндрическим эпителием, который имеет множество углублений — желез, вырабатывающих слизь, свойства которой изменяются в зависимости от возраста женщины и фазы менструального цикла.
Если нам взбредет в голову посмотреть в гинекологических зеркалах пятилетнюю девочку, мы с изумлением обнаружим, что у нее «эрозия на всю шейку». Это не ужас и кошмар и не «бедный ребенок», это — возрастная норма. Детская или девичья шейка матки похожа на распустившийся цветочек: цилиндрический эпителий находится не только в канале но и на эктоцервиксе — влагалищной части шейки матки, доступной осмотру.
По мере взросления цилиндрический эпителий постепенно погружается в цервикальный канал и к началу половой жизни находится либо на уровне зева (наружного отверстия канала шейки матки), либо на эктоцервиксе вокруг зева. В течение последующих десятилетий граница между двумя эпителиями продолжает смещаться и к возрасту менопаузы находится глубоко внутри — приблизительно на границе средней и нижней трети цервикального канала. В репродуктивном возрасте около четверти молодых женщин имеют смещение границы между эпителиями на эктоцевикс. Зона, в которой многослойный плоский и цилиндрический эпителий «встречаются», называются «зоной перехода», или «зоной трансформации».
Всё очень просто, но совершенно не видно невооруженным глазом. Для того чтобы увидеть разные типы эпителия, нужен кольпоскоп.
Неведома зверушка
«Эрозия» шейки матки — это некий собирательный термин, который означает, что доктор увидел в зеркалах «неведомо что», и хорошо бы это «неведомо что» прояснить. Я искренне верю, что в нашей стране не осталось ни одного гинекологического кабинета, где по сей день «прижигают», «замораживают» или лечат конским навозом это «неведомо что» без правильного обследования и уточнения ситуации. Патология шейки матки не лечится медовыми лепешками, капустой, китайскими тампонами, спринцеваниями. Бездумное «прижигание» непонятно чего может нанести вред: повысить, а не снизить вероятность развития рака.
До тех пор пока «эрозия» не превратилась в нормальный диагноз, бессмысленно говорить о какой-либо тактике лечения.
При этом наивно было бы полагать, что если шейка матки визуально не изменена, то женщина совершенно здорова. Истинные предраковые изменения в шейке происходят настолько медленно и исподтишка, что не определяются «на глаз». Истории о том, что всегда всё было хорошо, а потом вдруг стало совсем плохо, погружают меня в депрессию. Потому что я понимаю, чем потенциально опасна может быть гладкая розовая шейка матки. В тихом омуте водятся сами знаете кто.
Поэтому если доктор не пугает вас «эрозией», это совершенно не значит, что на регулярный осмотр и обследование можно забить. НО! Если вам на осмотре объявили: «О! Так у вас эрозия!», рыдать не надо. Шейка вполне может оказаться нормальной, здесь нужно просто уточнить. И совсем уж безответственно со стороны гинеколога заявлять: «Так, у вас тут эрозия, но мы ничего делать не будем, потому что вы еще не рожали». Сначала стоит выяснить, что за «эрозия» досталась именно вам.
У меня эрозия шейки матки. Почему врач говорит ее прижигать?
«Раздевайтесь» — это спецпроект о гинекологии, женских врачах и ситуациях, в которых мы чувствуем себя уязвимо. Каждая из нас на приеме у гинеколога слышала слово «раздевайтесь», но знаете ли вы, что осмотр на гинекологическом кресле нужен не всегда?
Кроме мифа о кресле, есть опасные манипуляции, бестактные замечания и вредные назначения, которые порой используют гинекологи. Чтобы помочь женщинам с этим бороться, мы готовим советы и инструкции.
Мы — это медиа о здоровье «Купрум» и женское издание Burning Hut. Делитесь нашими материалами с сестрами, подругами, мамами!
Эрозия (эктропион) шейки матки ― распространенное состояние, когда клетки изнутри шейки матки вылезают на ее внешнюю поверхность и образуют бархатистую «красную шапочку». Такой внешний вид шейки очень не нравится российским гинекологам, и они сразу стремятся прижечь ее, чтобы она снова стала розовенькой, а внутренние клетки никуда не выглядывали.
Эрозия ― болезнь или норма?
«Выворот» шейки матки ― одно из наиболее часто встречающихся гинекологических состояний. По разным данным, он есть у 17 — 50% женщин разных возрастов. Причина эктропиона шейки матки ― нормальные гормональные изменения. Считается, что это ответ на высокий уровень эстрогена в организме. Эктропион часто встречается у подростков, женщин, принимающих эстроген-прогестиновые контрацептивы, и у беременных. Эрозия также случается с женщинами, у которых был разрыв шейки матки во время схваток и родов.
Эктропион может быть врожденным из-за воздействия материнских гормонов. Он редко встречается у женщин в постменопаузе, поскольку уровень эстрогена снижается и внутренние клетки «втягиваются» назад в нутро шейки.
Мне было 17 лет, через пару месяцев после первого сексуального опыта начались проблемы. Я прошла в платную клинику. Гинеколог ― женщина в возрасте. С невозмутимым лицом, когда я легла в кресло, спрашивала меня, чувствую ли я запах гноя: «Гноем прям попахивает, чувствуете?». У меня начинают течь слезы. Это всё-таки мой первый поход к гинекологу. Она начинает осмотр и говорит, что у меня эрозия: «Знаете, бывает маленькая, средняя, а бывает большая, так вот у вас она просто ОГРОМНАЯ». Я была вся в слезах, но эта дама и не думала проявить хоть немного тактичности (здесь и далее сохранены орфография и пунктуация авторов. — Прим. ред.).
Мягкие клетки, которые выглядывают изнутри шейки матки, легче кровоточат и могут производить больше слизи, чем твердые клетки на ее поверхности. Поэтому эктропион может провоцировать выделения или кровотечение/боль во время или после секса. Это негнойные выделения, они могут быть белыми или желтыми. Кровотечение возникает не у всех и обычно проходит в течение нескольких часов после полового акта. Иногда может быть больно во время или после обследования шейки матки. Эктропион также может быть причиной рецидивирующего цервицита (воспаления шейки матки) и межменструальных кровотечений.
Эрозия очень часто встречается во время беременности, поэтому вполне возможны выделения из влагалища. Хотя эти изменения вполне нормальны, стоит показаться врачу, чтобы он исключил другие возможные причины выделений.
Я пришла на контрольный визит, без жалоб — у меня нашли эрозию и в жесткой форме сказали, что ее надо было «прижечь» уже пять лет назад и как я могу так безответственно относиться к своему здоровью. Назначили анализов на 15000₽, потом попала нормальному врачу — половина анализов дублируют друг друга и прижигать разумеется ничего не надо.
У большинства женщин эктропион шейки матки не вызывает проблем и обычно проходит сам по себе. Если эрозию диагностируют у беременной, также не нужно ничего предпринимать ― как правило, она проходит сама в течение 3 — 6 месяцев после рождения ребенка. Эктропион никак не связан с развитием рака шейки матки или любого другого состояния, вызывающего рак. Он не приводит к бесплодию и не оказывает вредного воздействия на беременность или плод.
Из-за легкой эрозии шейки матки в 18 сказали, что необходимо родить до 20 лет, иначе потом никогда детей не будет, и что она у меня случилась из-за того, что «ноги раздвигают, а потом лечиться бегают», хотя у меня 1 партнер был и остался, ЗППП никогда не было.
Когда эрозия требует лечения
Хотя эрозия шейки матки сегодня считается физиологическим состоянием и в отсутствие симптомов ее почти никогда не надо трогать, врачи все равно часто пытаются ее полечить, особенно в России. Хотя никаких данных в поддержку рутинного лечения эктопии в медицинской литературе пока нет. Как нет и доказательств, что лечение эрозии каким-либо образом защищает от рака.
Ученые предполагают наличие связи между эрозией и повышенным риском заражения хламидиями, гонореей, цервицитом, вирусом иммунодефицита человека и вирусом папилломы человека. Исследования показали, что польза от лечения эктропиона шейки матки наблюдается только у женщин из группы высокого риска.
Каждый год прохожу медосмотр и вот одна из докторов (каждый год меняются, поэтому видела её впервые) мне после осмотра говорит, что «а вы знаете, что у вас эрозия?». Нет говорю, не знаю. Прижигать, говорит, надо. Отправилась я к участковому гинекологу, а та не видит никакой эрозии. На следующий год эта же доктор и ещё одна, плюс акушерка, втроём заглядывают, одна что-то видит, двое нет. Опять участковый гинеколог ничего не находит. Я тяну время, жду когда они определятся. Не пойду же я на прижигание только из-за одного мнения, это же травма всё равно для слизистой. В итоге, прошло несколько лет, никто больше никакой эрозии не находит. Думаю что нельзя бежать по первому одного доктора на процедуры, нужно узнать и мнение других. Им всё равно, а здоровье не вернуть.
В редких случаях слизистые или кровянистые выделения настолько обильны, что очень беспокоят женщину. В таких случаях перед лечением нужно исключить злокачественное новообразование.
Иногда эктопия может вызывать рецидивирующие вагинальные инфекции или аномальное кровотечение между менструациями. В этом случае врач может посоветовать удаление (прижигание) выглядывающих клеток, чтобы облегчить симптомы.
Как лечат эрозию
Поскольку случаи, требующие лечения, редки, в международной медицинской литературе нет никаких доказательных рекомендаций по выбору верного метода лечения. Терапия первой линии ― это прекращение использования оральных противозачаточных таблеток и переход на негормональные методы контрацепции. Если симптомы не исчезнут, возможно прижигание клеток на шейке матки. Его проводят методом криохирургии, электрохирургии, с помощью лазера, микроволн и других способов.
На медосмотре гинеколог начала давать непрошенные рекомендации о том, как мне лечить эрозию ШМ народными средствами (!), хотя я сказала, что знаю о ней и регулярно наблюдаю ее с 18 лет. Когда я посмела во время ее объяснения начать одеваться, тк стоять с голой попой и слушать было не очень комфортно, она рявкнула, чтобы я внимательно ее слушала, и я стояла полуголая и ждала, когда она закончит, тк боялась, что она может что то не то написать по результатам осмотра, если рассердится на меня.
Обычно результатом лечения является улучшение внешнего вида шейки матки, что очень радует гинекологов, проводивших процедуру, и уменьшение беспокоящих симптомов. Обзор, проведенный китайскими учеными (в Китае так же, как у нас, очень любят прижигать эрозию), сравнил микроволновую терапию с отсутствием лечения или другими его видами. Исследователи подтвердили вывод о том, что после микроволновой коагуляции ничего, кроме улучшения внешнего вида шейки матки, не происходит и лечение не рекомендуется.
При этом есть данные, что прижигание способно привести к стенозу шейки матки, что может отрицательно повлиять на фертильность в будущем, а в случае наступления беременности ― на роды.
В возрасте 20 лет первое знакомство с гинекологом, обнаружили эрозию шейки матки, я спросила: «это страшно?», в ответ последовало грубым тоном: «да, это предраковое заболевание» и ещё несколько устрашающих фраз, после чего у меня возникли мысли, что я умру от рака и это продолжалось до тех пор, пока из разговоров с более старшими женщинами из моего окружения я не узнала, что эта эрозия была практически у каждой. Прошло уже много лет, но я всё ещё помню эту «зверюгу».
Подведем итог. Эктропион шейки матки обычно не вызывает медицинских осложнений. Исследования показывают, что повсеместное лечение шейки матки не приносит пользы и его стоит рассматривать только женщинам с симптомами. Эрозия без симптомов обычно проходит сама.
Наболевший вопрос: как правильно лечить эрозию шейки матки
Эрозия шейки матки — одна из самых распространенных проблем в гинекологической практике. Современные способы лечения эрозии любого типа позволяют достичь полного выздоровления практически в 100% случаев, а вот нелеченная эрозия приводит к раку шейки матки.
Прием гинеколога — 1000 руб. Расширенная кольпоскопия — 1300 руб. Комплексное УЗИ малого таза — 1000 руб. Прием по результатам анализов — 500 руб. (по желанию)
Что такое эрозия
Патология представляет собой дефект слизистой оболочки, который может возникать на фоне инфекций, травм или гормональных нарушений и иметь различную выраженность, что и будет определять метод лечения.
Различают истинную эрозию, псевдоэрозию и эктропион. При всех этих патологиях на шейке матки вокруг ее зева появляются ярко-красный участок поврежденного или видоизмененного эпителия — так в медицине называют верхний слой клеток.
Это заболевание грозит женщинам любого возраста. Большая часть случаев приходится на репродуктивный период и позже, около 12% пациенток — это девушки-подростки. Гинекологи констатируют, что на плановых осмотрах один из видов эрозии обнаруживается у каждой второй пациентки.
Виды и причины образования эрозий
Эта группа заболеваний объединяет несколько разных процессов, но все они касаются изменений в верхних слоях шейки матки.
- Истинная эрозия. Появляется в результате механического повреждения шейки при неудачных медицинских манипуляциях или из-за разъедания слизистой патологическими выделениями — они часто имеют повышенную кислотность. Эрозированное место визуально представляет собой ранку с кровоточащей поверхностью.
- Псевдоэрозия (эктопия) . При псевдоэрозии происходит замещение плоского шеечного эпителия (нормальная форма покрывающих клеток) цилиндрическим. Клетки цилиндрической формы не выполняют защитную функцию, поэтому чужеродны и опасны для органа. Без лечения происходит разрастание патологических клеток и проникновение их вглубь здоровых тканей.
- Эктропион . Это выступающий наружу (за пределы шеечного канала) внутренний участок шейки матки. Образуется при повреждении тканей или может быть врожденной патологией. В этом случае все происходит наоборот: внутренний слой цилиндрических клеток, оказываясь сверху, попадает в несвойственную для него среду влагалища (например, при рассечении шейки матки), разрушается, замещаясь многослойным плоским эпителием (нежная кожица грубеет).
Псевдоэрозия, в свою очередь, может быть:
- Папиллярной — имеющей сосочковые разрастания;
- Фолликулярной (железистой) — в очаге разрастаются железы матки, из-за их излишней вытянутости образуются полости — кисты;
- Метапластической – имеющей участки замещения одного вида эпителия другим. Например, при так называемом атипичном перерождении поверхность эрозированного участка мозаичная, состоящая из нормальных клеток, измененных сосудов и желез.
- Смешанной , сочетающей в себе признаки нескольких форм заболевания.
Симптомы эрозии матки
Часто это заболевание не дает выраженной симптоматики, выявляясь только при кольпоскопическом исследовании у гинеколога (стандартное обследование с помощью специального устройства), но иногда болезнь проявляется следующими симптомами:
- Наличием светло-желтых, беловатых или сукровичных мутных выделений, иногда с неприятным запахом;
- Легкими кровотечениями, выражающимися в появлении небольшого количества крови в виде капель или мазни после полового акта .
Чтобы максимально точно определить направление терапии, специалисты назначают комплексное лабораторное исследование, кольпоскопию и другие диагностические мероприятия.
Зачем нужна кольпоскопия
Провести окончательную диагностику эрозии можно только при кольпоскопии. После обработки шеечной поверхности раствором Люголя становятся заметны все имеющиеся дефекты:
- При истинной эрозии обнаруживается ярко-красный участок слущенного эпителия, на поверхности которого хорошо просматриваются сосуды.
- При псевдоэрозии виден участок замещения здорового многослойного плоского эпителия участками, на которых находятся патологические железы, кисты, несвойственные клетки.
- При эктропионе обнаруживается выворот тканей цервикального канала во влагалище. Пораженная шейка имеет ярко-красную эрозированную поверхность. Нередко наблюдаются рубцовые изменения тканей.
Для окончательной диагностики берется мазок на цитологию, позволяющий выяснить, из каких клеток состоит видоизмененный участок. Если гинеколог обнаружит раковые клетки, то заболевание переходит из разряда эрозий в онкологические. Этим и опасна эрозия — без лечения она может увеличиваться, инфицироваться и трансформироваться в рак матки .
Обязательно ли лечить эрозию?
Своевременное лечение эрозии позволяет избежать развития серьезных инфекционно-воспалительных процессов, поскольку патологический участок тканей — это открытые ворота для различных возбудителей. Кроме того, длительно незалеченная эрозия может сопровождаться кровоточивостью и появлением нехарактерных выделений из влагалища, что затрудняет ведение половой жизни и вызывает дискомфорт у женщины.
Еще большую опасность вызывает перерождение эрозированных тканей в раковые. Такое, увы, тоже случается не так уж редко.
Лечение эрозии
Первый этап лечения — выявление и лечение сопутствующих инфекций половых путей. В зависимости от результатов диагностики назначаются антибиотики, противогрибковые и противопротозойные средства. Местное лечение заключается в обработке влагалища антимикробными растворами. Назначают спринцевания настоями трав (ромашки, календулы).
Как врач определяет методику лечения?
Тщательно изучив состояние пациентки, определив степень развития и глубину эрозии, а также выявив ее причину, гинеколог, опираясь на полученные данные, определяет тот способ лечения, который может максимально воздействовать на ведущий фактор, вызвавший заболевание.
Если наблюдается инфекционно-воспалительный процесс, гинеколог назначит антибиотики. Травматическая эрозия требует другого метода лечения. При этом чаще всего врачи рекомендуют произвести удаление поврежденной части тканей одним из современных методов. Для лечения эрозии применяются различные методики, выбор которых зависит от оснащения клиники, типа эрозии и возможностей пациентки.
На сегодняшний день наиболее эффективными и безопасными считаются инструментальные методы устранения эрозии, такие как лазерная деструкция, электрокоагуляция, радиоволновая хирургия и криодеструкция.
Все перечисленные методики либо совсем безболезненные, например, лазер, либо просто неприятные (электрокоагуляция). В любом случае хороший врач не допустит того, чтобы пациентка испытывала боль, поэтому бояться этих процедур не нужно. При повышенном болевом пороге применяется современная анестезия, снимающая болевые ощущения.
Как лечить эрозию правильно и чем отличаются методы лечения?
Методы преследуют одну и ту же цель, однако применяют для разрушения патологических клеток различные физико-химические явления. Так, электрокоагуляция определяется как «прижигание» тканей при помощи электрического тока, в то время как криодеструкция предполагает воздействие на патологический участок экстремально низких температур жидкого азота.
- Диатермоэлектрокоагуляция – прижигание поверхности электрическим током с высокой частотой. Процедуру проводят сразу по окончании менструации. После обработки на месте прижигания образуется корочка (струп), отпадающая через несколько дней. Недостатки метода – болезненность, длительное заживление, возможность образования рубцов и деформаций. В настоящее время используется редко.
- Применение растворов: солковагин, ваготил и др. позволяют обойтись без прижигания. Этот метод щадящий и малотравматичный, но требует нескольких посещений врача, а при глубоких поражениях отличается невысокой эффективностью.
- Криодеструкция — поверхность эрозии обрабатывается углекислотой или жидким азотом. В результате холодового воздействия атипичные ткани разрушаются и отмирают. Регулируя процентное соотношение хладагентов, можно увеличивать или уменьшать глубину воздействия на ткани. Метод эффективен, безболезнен, не вызывает образования рубцов. Недостаток – невозможность изъятия тканей для анализа и сложность применения при глубоких поражениях.
- Лазерокоагуляция – воздействие на поверхность эрозии с помощью лазера. Точно сфокусированный луч позволяет аккуратно убрать поврежденную ткань, не травмируя здоровый эпителий. Лазерный метод характеризуется быстрым восстановлением и минимальным количеством осложнений. — клетки испаряют с помощью радиоволн. Эта методика не вызывает боли, не оставляет рубцов. Отлично подходит для лечения эрозии у нерожавших женщин.
Очень эффективная и при этом безопасная техника удаления эрозии —лазерная коррекция, которая отличается направленностью действия и позволяет избежать образования шрамов и рубцов в области шейки матки. Еще одна прекрасная инновационная методика — радиоволновая хирургия, использующая в качестве деструктивного фактора для патологических клеток радиоволны. Именно поэтому этот метод выбран основным в клинике Диана .
Дополнительные методы
В качестве дополнительных симптоматических средств могут быть назначены противовоспалительные и даже обезболивающие препараты. Но опять-таки, как лечить эрозию шейки матки решает гинеколог.
Следует помнить, что эрозия шейки матки считается вероятным предраковым состоянием, халатное отношение к которому может привести к злокачественным опухолям. Различные противовоспалительные и бактерицидные ванночки и примочки можно использовать только в качестве дополнения к основному лечению, назначенному врачом-профессионалом, с его разрешения.
Восстановительный период после прижигания эрозии
Процедура инструментального прижигания, заморозки или лазерного удаления эрозии занимает минимум времени и не потребует длительной реабилитации. Достаточно на первые две недели отказаться от интенсивных физических нагрузок и половой жизни, чтобы обезопасить себя от инфицирования и травматизации места воздействия.
Многих пациенток интересует, смогут ли они забеременеть после прижигания или удаления эрозии шейки матки. Ответ на этот вопрос положительный, так как все описанные выше методики удаления патологий не оказывают повреждающего воздействия на маточные ткани и структуры шейки. Если пациентка беременеет с эрозией, лечение рекомендовано перенести на послеродовой период.
Где лечат эрозию шейки матки современными методами в СПБ
Лечению эрозии шейки матки в гинекологическом отделении медицинского центра Диана в Санкт-Петербурге уделяется особенно пристальное внимание, так как с этой патологией сталкиваются около 30% всех наших пациенток. Проводя обследование и назначая эффективное лечение, мы стремимся не только избавить женщин от патологии, но и сохранить им полноценное репродуктивное здоровье.
Источник https://apteka.ru/blog/articles/pro-zdorovie/esli-vrach-nashel-eroziyu5f322c0307642248c30ded74/
Источник https://cuprum.media/razbor/red-riding-hood
Источник https://medcentr-diana-spb.ru/ginekologiya/kak-pravilno-lechit-eroziyu-sheyki-matki/
