Кисты яичников

Кисты яичников

Отделение гинекологии

Киста яичника это доброкачественное образование яичника, представляет собой полость, размером от нескольких миллиметров до десятка сантиметров, с жидкостным содержимым, располагающаяся в яичнике.

Как проявляют себя кисты яичников?

Кисты яичников могут проявляться:

  • болью внизу живота;
  • ощущением инородного тела;
  • быть случайной находкой при осмотре гинекологом или при УЗИ.

УЗ — исследование оптимально проводить на 5-7 день менструального цикла,
при помощи влагалищного датчика, который позволяет лучше «рассмотреть» кисту.

С помощью доплерометрии — исследовании кровоснабжения кисты – возможно уточнить ее «доброкачественность».

Функциональные кисты яичников

Функциональные кисты возникают в процессе естественного функционирования яичников. Срок жизни такой кисты невелик – один два месяца.

Обычно с наступлением нового менструального цикла киста яичника, имеющая функциональный характер, значительно сократится в размерах, потеряет форму, а потом и вовсе пропадёт.

Функциональные кисты встречаются очень часто и могут образовываться, что называется, «на ровном месте», а могут косвенно свидетельствовать о гормональных нарушениях или воспалении. В любом случае наблюдение гинеколога и грамотное обследование необходимо

К функциональным кистам относят:

  • фолликулярные кисты – образуются, когда овуляции не происходит и в месте созревания яйцеклетки формируется пузырек с жидкостью;
  • кисты желтого тела – образуются в том месте, где после овуляции формируется желтое тело, является вариантом нормы.

Данные кисты не требуют удаления.

Для того, что бы убедиться в том, что киста функциональная нужно повторно провести УЗИ через некоторое время.
И если киста исчезла или значительно уменьшилась, значит, для волнений причин нет.

В помощь организму возможно назначение на 1-3 менструальных цикла гормональных или растительных препаратов ускоряющих «рассасывание» кисты.

Киста яичника, которая по мере наблюдения не исчезает и не уменьшается в размерах в течение 2х месяцев, уже не может считаться функциональной (временной).

Рассчитывать, на то, что она со временем самоликвидируется не приходится.

Такие кисты чаще всего являются истинными опухолями яичников.

Истинные опухоли яичников.

В зависимости от того, какая ткань выстилает внутреннюю поверхность капсулы опухоли будет различаться и её содержимое.

Цистаденомы — встречаются часто и различаются по своему строению:

  • серозная -опухоль, внутренняя поверхность которой может быть выстлана серозным эпителием и иметь, в качестве содержимого, прозрачную жидкость светло-соломенного цвета.
  • муцинозная – опухоль , внутренняя поверхность которой выстлана слизистой тканью, продуцирующей муцин, поэтому содержимым такой опухоли является густая слизь.

Цистаденомы могут быть доброкачественными, а могут озлокачествляться.

Эндометриоидная киста – киста, внутренняя поверхность которой выстлана эндометрием, слизистой тканью, которая в норме покрывает внутреннюю поверхность стенок матки.

Эндометриоидные кисты являются одним из вариантов проявления такого заболевания как эндометриоз, при котором клетки эндометрия располагаются в нетипичных местах.
В яичнике клетки эндометрия отторгаются, а выделяющаяся при этом кровь скапливается в пределах кисты.

Одними из главных симптомов эндометриоза являются боли и бесплодие.

После удаления эндометриоидных кист, как и очагов эндометриоза шанс наступления беременности максимален.
Помимо этого, чем раньше проведено лечение, тем оно менее травматично и тем лучше прогноз.

Дермоидные кисты — истинная опухоль зрелая тератома – формируются из эмбриологического зачатка, еще до рождения, содержимым может быть жировая, хрящевая, костная ткань

Различают ещё параовариальные кисты — располагаются в непосредственной близости от яичника и развиваются из тканей его связочного аппарата.
При достижении значительных размеров такие кисты пережимают просвет трубы и нарушают её функцию.

Хирургическое удаление кисты.

Основным способом удаления кист являются лапароскопические операции. Их отличает малая травматичность, точность и короткий послеоперационный период. Более того, во время операции можно устранить не только основную проблему, но и, если есть необходимость, разделить спайки, проверить проходимость труб, удалить очаги эндометриоза.

После таких операций на животе остаются малозаметные рубчики длиной не более 1 см а хорошее самочувствие позволяет очень быстро вернуться к привычному ритму жизни.

Чем опасны кисты яичников?

Как уже было сказано выше кисты могут переходить из доброкачественных в злокачественные, помимо этого кисты могут перекручиваться и воспалятся.

Может ли киста образоваться снова?

Функциональные кисты могут образовываться до тех пор, пока яичники «функционируют».

  • Дермоидные кисты заново не вырастают.
  • Цистаденомы повторно образуются редко.
  • Эндометриоидные кисты, к сожалению, могут сформироваться повторно, но при правильно проведенной в первый раз операции, риск этого минимален.

Можно ли обойтись без операции?

Конечно, некоторые виды кист можно не оперировать. В этой ситуации необходимо динамическое наблюдение и обследование у гинеколога – УЗИ, допплерометрия, контроль анализа крови на онкомаркеры. Основным консервативным методом лечения функциональных кист является назначение оральных контрацептивов.

Обязательным, при обнаружении кисты яичника, является исследование крови на онкомаркёры яичника СА-125 и СА 19-9. Учтите, что повышение уровня онкомаркёров не всегда говорит о наличии онкопроцесса.

Читать статью  Если врач нашел «эрозию»

Эндометриоидные кисты яичников дают, как правило, значительное повышение онкомаркёров. Наличие гнойного абсцесса малого таза с формированием полости, заполненной гноем, также сопровождается повышением их уровня. Результаты этих исследований также должны интерпретироваться специалистом. Хочется сказать о том, что все кисты яичников, перечисленные выше, имеют доброкачественный характер. Но, независимо от размера опухоли существует опасность озлокачествления. Во время операции проводится срочное гистологическое исследование опухолевой ткани, по результатам которой определяют прогноз заболевания. При своевременной операции он благоприятный.

Медикаментозное лечение кисты яичника

Киста яичника — это новообразование доброкачественной природы, которое относится к опухолевидным процессам и локализующееся непосредственно в тканях яичника. Слово «киста» происходит от греческого слова kystis — пузырь. Киста по сути представляет собой полость, заполненную жидкостным содержимым (секретом). Тонкий слой клеток, который продуцирует секрет, образует стенку кисты яичника.

Исходя из причин возникновения, можно выделить два основных вида – функциональные и патологические. А в зависимости от места возникновения новообразования, выделяют следующие подвиды:

  • Фолликулярная – киста, которая образуется в результате нарушения нормальной овуляции (у яйцеклетки нет возможности покинуть фолликул, который впоследствии растягивается из-за накопления в нем жидкости);
  • Лютеиновая киста (киста желтого тела) – образование ткани яичника на месте нерегрессировавшего желтого тела, в центральной зоне которого, образуется геморрагическая жидкость из-за нарушения кровообращения. Рассасываются самостоятельно через один-три менструальных циклов и не требуют хирургическое лечение при небольших размерах (до 6 сантиметров);
  • Параовариальная – киста, которая представляет собой тонкостенное образование в брыжеечной области маточной трубы. Может достигать внушительных размеров (от 12 до 20 см);
  • Дермоидная киста — толстостенная капсула, заполненная слизеобразным содержимым (ткани костей и зубов, волосы, хрящи, жировые клетки и прочее). Диаметр достигает до 15 см;
  • Эндометриоидная – имеют размер от 5 до 20 см и образуются в результате разрастания яичниковой ткани эндометрия. Как правило, имеют двухсторонний характер поражения.

Очень часто кисты яичника протекают бессимптомно и случайно выявляются при посещении врача, однако выделяют основные клинические проявления:

  • Нарушение менструального цикла;
  • Болевой синдром;
  • Ощущение инородного тела или внутреннего сдавления;
  • Метеоризм.

При появлении первых симптомов пациентке требуется немедленная госпитализация независимо от того, какие размеры имеет киста — 3 см или 20. Затягивание с лечением влечет за собой последствие-развитие перитонита, из-за разрыва образования.

Специалисты онкологического центра Юсуповской больницы занимаются диагностикой и лечением различных видов новообразований репродуктивной системы. В распоряжении больницы имеется мощная база для диагностики и современное высокотехнологичное оборудование, а также работают ведущие специалисты. На базе онкологической клиники также может проводиться реабилитация пациентов.

В Юсуповской клинике лечение кисты яичника можно проводить медикаментозно при небольших размерах, однако если их размеры достигают 20 см и оказывают влияние на соседние органы, то применяется хирургическое лечение.

Остались вопросы? Мы вам перезвоним

Мы с радостью проконсультируем вас и ответим на все интересующие вопросы.

Когда актуально консервативное лечение кисты яичника?

Консервативное лечение приемлемо только при функциональных кистах яичника (фолликулярные или кисты желтого тела). Это так называемые гормональные кисты, которые поддаются лечению благодаря нормализации гормонального фона женщины.

В Юсуповской онкологической клинике при грамотно подобранном медикаментозном лечении, функциональные кисты исчезают уже спустя трех месяцев. На протяжении всего пребывания в клиники, врачи наблюдают за динамикой применяемого лечения.

В лучшей больнице Москвы занимаются консервативным лечением кист яичника, применяя комплексный подход к патологии. Квалифицированные врачи назначают противовоспалительные, противогрибковые, противомикробные и гормональные препараты. Антибиотики при кисте яичника используют с целью уничтожения патогенной микрофлоры, которая может быть основной причиной развития заболевания или фактором, который препятствует быстрому и эффективному лечению. Наряду с инъекциями и таблетками от кисты яичника используют свечи, которые бывают вагинальными и ректальными (вводятся в прямую кишку). Свечи применяют в связи с тем, что одним из факторов возникновения кист является воспалительный процесс в малом тазу. В своем составе они имеют ферменты, которые растворяют спайки, сгустки крови, тромбы и гной. Вводятся ректально, доза и продолжительность курса лечения определяется врачом индивидуально для каждого пациента.

При нарушении гормонального фона (избытке эстрогенов и недостатке прогестерона) применяют гормональные вагинальные свечи. Действующим веществом является прогестерон — вещество, нормализирующее гормональный фон, обеспечивает уменьшение кистозных образований, а также снижает риск осложнений.

Свечи с лактобактериями применяются для восстановления микрофлоры влагалища после лечения воспалений антибиотиками и свечами вагинального применения.

Иммуномодуляторы в виде ректальных свечей применяют в борьбе с нарушениями иммунной системы, которые могут привести к кистозным образованиям.

Какие выбрать свечи?

Ихтиоловые свечи в гинекологии при кисте яичника имеют противовоспалительный и антисептический эффект. Действующим веществом является ихтиол. Это вещество чёрного цвета, имеющее резкий запах. Применяется ректально после естественного очищения кишечника 1-2 раза в день, может применяться и вагинально. Положительный эффект достигается достаточно быстро за счет хорошего всасывания вещества. Ихтиоловые свечи при кисте яичника имеют хорошие отзывы в связи с отсутствием противопоказаний и побочных действий.

Читать статью  Почему возникает эрозия у молодых нерожавших женщин и стоит ли ее лечить до беременности и родов

Индометацин при кисте яичника снижает болевые ощущения и отечность путем блокирования ферментов, вызывающих воспаления. Относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Эффективность препарата достигается в 90%. Принимается вагинально по 1-2 свечи в сутки, быстро всасывается. Не рекомендуется принимать пациентам, имеющим заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, аллергиях, беременным женщинам и кормящим матерям. Побочное действие заключается в головокружении, сонливости, боли в животе, тошноте и рвоте.

Дикловит — нестероидное противовоспалительное средство. Применяется как противовоспалительный препарат органов малого таза. Вводят ректально после дефекации или очистительной клизмы по 1-2 свечи в сутки. Нельзя назначать при аллергических реакциях, бронхоспазмах, индивидуальной непереносимости вещества, беременным и кормящим женщинам. Побочные эффекты: мигрень, шум в ушах, аллергическая реакция, в редких случаях — отёк ног. В случае передозировки может наблюдаться спутанность сознания, тошнота, рвота, кровотечение. Препарат следует очень аккуратно применять в сочетании с другими лекарственными средствами.

В гинекологии лонгидаза используется для лечения и профилактики спаек, образующихся на фоне воспалительного процесса. Обладает иммуномодулирующим, антиоксидантным и незначительным противовоспалительным действием. Имеет хорошую всасываемость. Применяется одна свеча через два дня перерыва. Вводится вагинально или ректально, после очищения кишечника. Противопоказан для пациентов с онкологическими заболеваниями, беременных, детей до 12 лет, болезнях почек. Побочные явления проявляются в виде аллергической реакции.

Свечи с прополисом используются как противовоспалительные, антибактериальные, антиоксидантные, иммуномодулирующие средства. Применяются вагинально или ректально, после очищения кишечника.

Эндометриоидная киста яичника

Эндометриоидная киста яичника – это патологическое полостное образование на поверхности яичника, которое состоит из скопившейся менструальной крови, окруженной оболочкой из клеток эндометрия. В отличие от функциональных кист, эндометриоидные кисты имеют совершенно другой механизм развития и, как правило, двухстороннее поражение. В гинекологии такая киста яичника относится к проявлениям генитальной формы эндометриоза.

В Юсуповской клиники широко применяют свечи при эндометриозе кисты яичников, которые оказывают обезболивающий эффект.

Чаще всего используются суппозитории, имеющие нестероидные противовоспалительные средства в своем составе (например, индометацин и диклофенак). При эндометриозе кишечника, который сопровождается спастическими болями, применяют свечи, в состав которых входит папаверин или белладонна.

При спаечном процессе в яичниках, с профилактической и рассасывающей целью, хорошо помогают суппозитории, состоящие из лонгидазы (они вводятся либо ректально, либо вагинально).

Киста яичника: лечение без операции

img

Это нарушение считается одним из наиболее распространенных гинекологических заболеваний у женщин. Киста представляет собой полый мешочек на правом или левом яичнике, заполненный однородной жидкостью. В подавляющем большинстве случаев новообразование исчезает без какого-либо вмешательства в течение 3-4 менструальных циклов и не причиняет дискомфорта. Однако бывает и так, что киста не проходит сама собой и начинает вызывать сбои в работе организма. В этом случае необходимо врачебное вмешательство. Конечно, всем хочется, чтобы киста яичника поддалась такому способу как лечение без операции. И в некоторых случаях это вполне возможно.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Онлайн-консультация врача в Московской клинике

Симптомы болезни

Образование кисты является нарушением естественного процесса в репродуктивной системе женщины. Яйцеклетка созревает в капсуле одного из яичников, а затем разрывает ее, попадая в полость матки. В некоторых случаях нарушения целостности не происходит — оставшийся «мешочек» с клеткой превращается в кисту. В течение нескольких месяцев она уменьшается в размерах, и яичник восстанавливает функциональность. При неблагоприятных обстоятельствах этот процесс замедляется. Понять, что киста яичника прогрессирует, и необходимо лечение, можно по таким симптомам:

  • боль тянущего характера внизу живота;
  • кровянистые выделения, не связанные с менструацией;
  • нарушения цикла;
  • чувство тяжести или давления в животе;
  • усиление боли во время физических нагрузок или интимной близости;
  • общая слабость, тошнота, реже — рвота.

Иногда при длительном игнорировании симптомов, травмах или чрезмерных физических нагрузках может происходить разрыв кисты с попаданием жидкого содержимого в брюшную полость. Это состояние называется апоплексия. В этом случае киста яичника требует срочного вмешательства — операция становится обязательной. Бить тревогу нужно при таких симптомах:

  • острая боль в животе;
  • резкое повышение температуры до 39-40 градусов;
  • учащенный пульс при пониженном давлении;
  • общая слабость, головокружение, тошнота;
  • сильное кровотечение.

Выделяют несколько видов образований, из которых чаще всего встречаются фолликулярные, эндомитриоидные и кистозные. Они различаются по симптоматике и характеру заполняющей жидкости. Точно определить вид может только врач.

Читать статью  Лечение молочницы, как лечить молочницу: свечи, таблетки, средства, лекарство. Чем опасен вагинальный кандидоз?

Фото Киста яичника: лечение без операции

Причины заболевания

Киста считается одним из «плановых» сбоев организм и случается практически со всеми женщинами детородного возраста. Однако не у всех новообразование вызывает сложности. Их появление является поводом для беспокойства о своем здоровье. Основными причинами перехода кисты в патологическое состояние являются:

  • гормональные нарушения;
  • воспалительные процессы;
  • апоптоз — отмирание клеток;
  • онкологическая предрасположенность.

Однако этих причин недостаточно. Чаще всего негативные процессы дают о себе знать при неблагоприятных внешних условиях или активизации внутренних проблем организма. Киста может развиваться на фоне таких процессов:

  • нарушение менструального цикла;
  • раннее половое созревание;
  • рецидивы кисты;
  • лечение онкологии в прошлом;
  • операции малого таза;
  • курение, прием алкоголя и наркотиков;
  • лишний вес.

В качестве причин могут выступать также неравномерные физические нагрузки. Кроме того, отношение к кисте имеет бесплодие. Оно вызывает гормональные нарушения и может быть как причиной, так и следствием недуга.

Какой врач занимается лечением кисты яичника?

При наличии подозрений на эту патологию следует обратиться к специалисту. Этот шаг поможет отследить опасные изменения и избавиться от дискомфорта. Проводит диагностику и назначает необходимое лечение:

Наши специалисты

Замотина Ирина Владимировна

Цей Ольга Тимировна

Саитова Эльмира Шариповна

Михайлова Юлия Михайловна

Кужельная Светлана Григорьевна

Морозова Наталия Владимировна

Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.

Цены на услуги

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичныйот 2 310 руб.

Прежде чем приступить к осмотру, доктор должен будет установить возможные причины нарушений. Для этого специалист задаст пациентке ряд вопросов. Это позволит прояснить и максимально сузить клиническую картину. Вопросы могут быть следующими:

  1. Какие именно симптомы причиняют беспокойство?
  2. Как давно и насколько интенсивно они проявляются?
  3. Были ли случаи обнаружения кисты до этого?
  4. Наблюдались ли другие заболевания репродуктивной системы?
  5. Во сколько лет была первая менструация?
  6. Не принимает ли пациентка гормональные противозачаточные средства?
  7. Есть ли у нее какие-либо хронические или острые заболевания?

После этого проводится гинекологический осмотр и при необходимости назначается дополнительное обследование. Чаще всего это УЗИ. В более тяжелых случаях может быть проведена лапароскопия.

Киста яичника: операция обязательна?

Вполне естественно, что пациенткам хочется по возможности избежать встречи с хирургическим столом. Лечение без операции возможно, когда киста яичника находится на ранних этапах развития и проявляет склонность к самостоятельному уменьшению. Показания к хирургическому вмешательству таковы:

  • Большой размер кисты, который может спровоцировать ее разрыв и привести к перитониту.
  • Перекручивание основания образования, которое ведет к нарушению кровообращения в яичнике и возможному некрозу тканей.
  • Разрастание кисты не с внешней стороны яичника, а внутрь него.
  • Высокий риск перерастания полости в злокачественную опухоль. Определяется при взятии образца тканей и наличии онкомаркеров в анализе крови.
  • Эндометриозная разновидность кисты. Ее особенность заключается в том, что пространство заполняется не просто физиологической жидкостью, а кровью, что очень опасно само по себе и в особенности при разрыве.

На современном уровне развития медицины наиболее эффективным и безопасным методом проведения операции является лапароскопия. Она проводится малоинвазивным путем при помощи введения эндоскопических инструментов в небольшие разрезы. Киста яичника подвергается такому методу как операция примерно в 10 % случаев. Чаще всего она проходит сама или поддается консервативной терапии.

Безоперационные методы лечения

Воздействие на кисту исключительно при помощи медикаментов рассматривается как возможный вариант только при небольших размерах образования. Основой такого метода является комплексный прием препаратов, который иногда может дополняться физиотерапией. Также консервативно киста яичника должна быть устранена, когда операция невозможна из-за противопоказаний. Медикаментозное лечение включает:

  • гормональные оральные контрацептивы;
  • антибиотики;
  • витаминные и минеральные добавки;
  • обезболивающие средства;
  • в отдельных случаях — седативные препараты и антидепрессанты.

Иногда для воздействия на кисту необходимо изменить привычный образ жизни. Чаще всего это выступает как фон для лечения. При наличии вредных привычек и подрывающих здоровье обстоятельств даже самые эффективные методы не дадут результата. Чтобы киста яичника отреагировала на лечение без операции, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • отказаться от курения и алкоголя;
  • на время снизить интенсивные физические нагрузки;
  • нормализовать режим питания, исключить из меню жирные жареные блюда, сдобу, добавление острых специй;
  • избегать переутомлений и недосыпания.

Нормализация гормонального фона восстановит функционирование репродуктивной системы. Часто во время активной фазы наличия кисты наблюдается временная потеря фертильности, то есть возможности зачатия. Правильное своевременное воздействие на проблему поможет остановить дальнейшее развитие бесплодия.

Источник https://volynka.ru/diseases/details/463

Источник https://yusupovs.com/articles/oncology/chto-takoe-kista-yaichnika/

Источник https://openclinics.ru/bolezni/kista/yaichnika-bez-operatsii-lechenie/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: