Лечение бесплодия

Лечение бесплодия

В нашем центре вы можете пройти терапевтическое и хирургическое лечение различных видов мужского и женского бесплодия. Тактика лечения в каждом случае разрабатывается индивидуально и зависит от формы и вида заболевания. Для выявления причин бесплодия проводится всесторонняя комплексная диагностика и обследование пациента.

Формы бесплодия

Программа лечения бесплодия всегда ориентируется на конкретную форму заболевания. Классификация инфертильности может быть связана с этиологией недуга и индивидуальным анамнезом пациента.

• Первичное бесплодие, возникающее до реализации репродуктивной функции. Такой диагноз ставится в случае, если у пациента еще не было детей.
• Вторичное бесплодие. Такой диагноз ставится в случае, если ранее были беременности или есть дети. Вторичная форма нарушения фертильности часто возникает из-за неправильного образа жизни и хронических заболеваний.

• Иммунное бесплодие – нарушение функций защитных систем организма, характеризующееся выделением иммуноглобулинов против сперматозоидов. Это может быть мужская аутоиммунная патология, связанная с атакой собственных клеток, или женский фактор бесплодия;
• Секреторное расстройство, проявляющееся выработкой незрелых или морфологически измененных половых клеток. Чаще всего это вторичное бесплодие;
• Эндокринное нарушение фертильности, связанное с изменением концентрации гормонов в организме;
• Экскреторная патология. Закупорка маточных труб у женщин и семявыносящих путей у мужчин часто приводит к нарушению фертильности;
• Смешанное бесплодие, связанное с разными факторами, вроде употребления алкоголя, неправильного питания и хронических инфекций.

Также в классификацию можно добавить бесплодие неясного генеза, поскольку далеко не всегда врачам удается обнаружить первопричину расстройства.

Диагностика бесплодия

Поиск причины бесплодия требует тщательного обследования и женщины, и мужчины. Оно необходимо даже в случае, если у пары уже были совместные дети, но повторная беременность не наступает.

В рамках диагностики бесплодия женщине назначаются:

• общие анализы крови и мочи;
• анализы крови на гормоны: особого внимания заслуживают пролактин, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, эстрадиол; они являются важными показателями работы половой системы; проверяются также гормоны надпочечников и щитовидной железы;
• анализы на ИППП и мазки на флору;
• УЗИ органов малого таза: позволяет оценить анатомию органов, состояние маточных труб, наличие фолликулов, качество эндометрия и т.п.;
• кольпоскопия: осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах и с помощью оптики;
• гистероскопия: осмотр полости матки изнутри с помощью оптического прибора;
• гистеросальпингография: введение в полость матки и трубы контрастного вещества с последующим выполнением рентгеновских снимков;
• лапароскопия: осмотр органов малого таза со стороны брюшной полости с помощью камеры, введенной через небольшой разрез.

Список необходимых обследований для мужчин включает следующие обследования:

• общий анализ крови и мочи;
• спермограмма: оценка качества спермы, количества и основных особенностей сперматозоидов;
• МАР-тест: поиск антител к сперматозоидам;
• анализ крови на гормоны, в частности, тестостерон;
• анализы на ИППП;
• мазок из уретры на инфекции;
• УЗИ мошонки и предстательной железы, в том числе трансректальное;
• анализы на генетические причины бесплодия;
• биопсия яичка (при необходимости сопровождается забором сперматозоидов для использования в протоколе ЭКО).

Паре также необходимо пройти посткоитальный тест (пробу Шуварского), который помогает выявить биологическую совместимость партнеров.

При необходимости назначаются дополнительные обследования и консультации узких специалистов.

Обследование перед лечением бесплодия

Перечень обследований зависит от выбранной методики. В некоторых случаях достаточно результатов, полученных в процессе поиска причины проблемы. В других требуется провести ряд дополнительных обследований, которые помогут подобрать адекватное лечение. :

Методы лечения бесплодия

Все методы лечения бесплодия можно разделить на несколько групп:

• медикаментозные: назначаются при эндокринной форме, а также, если проблема спровоцирована воспалительными процессами, ИППП; в случае мужского бесплодия правильно назначенная терапия может значительно улучшить показатели спермограммы;
• хирургические: актуальны при трубной форме бесплодия у женщин, позволяют восстановить проходимость маточных труб и обеспечить прохождение по ним яйцеклетки; у мужчин операции помогают устранить гидроцеле и варикоцеле, но они не столь эффективны;
• вспомогательные репродуктивные технологии: сюда относятся различные разновидности ЭКО, а также внутриматочная инсеминация (ВМИ); помогают преодолеть даже неизлечимые формы бесплодия, например, связанные с необратимым повреждением маточных труб.

В клинике «СМ-ЭКО» в Москве доступны все методики лечения бесплодия, включая сложнейшие виды экстракорпорального оплодотворения с поддержкой эмбриологов и полным генетическим обследованием зародыша.

Эффективность лечения бесплодия в клинике «СМ-ЭКО»

Клиника «СМ-ЭКО» — это комплексный подход к лечению всех форм бесплодия и адекватные цены на все услуги. Собственная диагностическая база, современный центр ЭКО с эмбриологической лабораторией, опытные специалисты и множество собственных наработок позволяет нам успешно справляться с проблемами.

Благодаря вспомогательным эмбриологическим технологиям, эффективность ЭКО в нашей клинике составляет 42,8%, а вероятность рождения детей с отклонениями стремится к нулю. Мы не ограничиваемся решением вопроса с зачатием: врачи сопровождают пациентку вплоть до самых родов, помогая ей пройти трудный путь навстречу материнству. Доверьтесь нам, и мы поможем исполнить заветную мечту стать родителями.

Лечение бесплодия

Добрый день! В 2013 году мы с мужем проходили у вас программу ЭКО. Со второй попытки у нас получилось стать мамой и папой, мы долго к этому шли. А в 2014 году родилась наша доченька. Хочу выразить огромную благодарность сотрудникам клиники, кто поддерживал нас и помогал. Моему врачу поклон в помощи. Всем и отдельно каждому,без вас не было бы нашей принцессы. Спасибо.

Первый раз я пришла в клинику ЭКО Содействие в городе Нижний Новгород в 2019 году!! Пережила я не мало, с разницей ровно в 1 год , практически в один и тот же день, я оказалась на операционном столе с внематочной беременностью!

Хочу рассказать свою нелёгкую историю, думаю уже можно. Когда я начала готовиться к беременности в 2016 году меня оглушили новостью об эндометриоидных кистах с двух сторон.

Здравствуйте, Александра Андреевна. Пишет Вам Ваша пациентка из Ростова. Хотела бы написать свой отзыв для будущих мам.

Доброго времени! Вот, детям четыре с половиной года и я дозрела написать. Уважаемая Мадина Батрутдиновна, огромное Вам спасибо за эти 4,5 года счастья!

Добрый день! Меня зовут Елена и я хочу рассказать свою история, в надежде, что для кого-то она станет полезной и придаст сил идти до конца.

Хочу рассказать свою историю. Делала ЭКО в ЭКО-СОДЕЙСТВИИ в декабре 2011 года. Как я благодарна судьбе,что совершенно случайно в интернете наткнулась на рекламу этой клиники.

Шесть лет в браке, еще два в гражданском и все это время не предохранялись, всё ждали, но тишина. Ходили по врачам, лечили что-то, спайки рассекали и всё равно не получалось.

Ну вот и добралась я до компьютера! Ну что я могу сказать вам, вся наша жизнь изменилась с появлением доченьки! Изменилась в хорошем смысле.

Уважаемые сотрудники Эко -Содействия! Поздравляем всех Вас с праздниками и выражаем огромнейшее спасибо за то,что в ушедшем году вы сделали нашу семью на 2 человека больше.

Моя история такова, что на эко меня не отправляли. Ждала меня лапара или еще какой-то способ, гинеколог сказала, что может помочь при моей частичной непроходимости. Но мы решили не тянуть.

Мы поженились, когда нам было по 26. О детях не задумывались, жили для себя. Обзаведясь собственным жильем и напутешествовашись по миру, решили, что вот теперь то самое время подумать о продолжении рода, так сказать созрели.

Согласно стандартам ВОЗ, пара считается бесплодной, если беременность не наступает после года регулярных половых контактов без использования контрацептивов. Причинами проблемы могут быть отклонения как в мужском, так и в женском организме — по статистике они распределяются практически поровну. Следовательно, методики лечения бесплодия в специализированных клиниках и центрах подбираются строго индивидуально исходя из этиологии заболевания.

На базе национального центра репродукции «ЭКО-Содействие» в Москве и Нижнем Новгороде осуществляется высокоточная диагностика нарушений репродуктивной системы у женщин и мужчин. Мы проводим эффективное лечение бесплодия и других заболеваний.

Причины и разновидности бесплодия

У мужчин проблемы зачастую возникают из-за гипогонадизма (сниженной функции семенников), нарушения проходимости семявыводящих каналов, инфекционных поражений, а также отторжения сперматозоидов женским организмом.

Кроме того, причинами бесплодия, требующими соответствующего лечения, могут быть следующие органические патологии:

• крипторхизм (неопущение яичка), снижающий сперматогенез;
• варикоцеле — расширение вен семенного канатика;
• травмы и дефекты половых органов;
• воспалительные заболевания;
• иммунологические нарушения.

Проблема может быть вызвана и широким спектром внешних факторов — приемом психоактивных веществ, плохой экологической обстановкой и так далее.

Лечение бесплодия у женщин осуществляется исходя из типа нарушения — оно бывает первичным (у нерожавших), вторичным (после родов, аборта или выкидыша) или абсолютным, обусловленным отсутствием или недоразвитием половых органов. Причины могут быть эндокринными (сбои гормональной системы), трубными (непроходимость труб), маточными (связаны с эндометриозом, эрозией и другими патологиями), а также иммунологическими (обусловлены несовместимостью партнеров, при которой женский организм вырабатывает антитела к сперматозоидам).

Лечение женского бесплодия

Бесплодие у женщин возникает вследствие разного рода нарушений в репродуктивной системе. Часто причиной становится киста яичника или патология маточных труб.

Также нарушения гормонального характера негативно влияют и на процесс созревания яйцеклетки, что провоцирует проблемы с овуляцией вплоть до ее отсутствия. Такое состояние называется ановуляцией. Она может быть следствием заболеваний в щитовидной железе, гипофизе, надпочечниках. Из-за эндокринных заболеваний может страдать вся половая система. Например, помимо ановуляции, диагностируются проблемы с эндометрием, в частности, его гипоплазия, поликистоз яичников и др. Для лечения эндокринного бесплодия проводится медикаментозная терапия.

Среди причин заболевания у женщин часто диагностируется непроходимость маточных труб — так называемый трубно-перитонеальный фактор. Здесь участвуют два момента:

• Трубный тип бесплодия обусловлен нарушением проходимости маточных труб, которое развивается на фоне функциональных и анатомических изменений органа.
• Перитонеальный фактор обусловлен спайками в области малого таза.

Часто оба фактора встречаются у одной пациентки, поэтому их объединили в группу. В центрах лечения бесплодия в данном случае проводят мини-инвазивную операцию под названием лапароскопия. Если после оперативного вмешательства в течение 6 месяцев беременность не наступила, или поражение труб необратимое, рекомендуется прибегнуть к ВРТ. При условии удаления обеих маточных труб ЭКО — единственная возможность забеременеть.

Иногда данное заболевание у женщины является следствием изменения шейки матки и самой матки. В этом случае говорят о маточной форме бесплодия . Оно может возникнуть как в результате врожденных пороков развития (атрезия матки, ее удвоение, изменение формы или положения), так и в результате гинекологических заболеваний — изменения эндометрия на фоне опухолевых или инфекционных процессов, посттравматические нарушения после хирургических вмешательств. Для лечения бесплодия, вызванного маточным фактором, применяется медикаментозная и хирургическая терапия. При патологии шейки матки специалисты центра по лечению бесплодия могут порекомендовать искусственную инсеминацию.

В ряде случаев беременность не наступает из-за бесплодия, вызванного иммунологическим фактором . У женщины вырабатываются антитела, при контакте с которыми сперматозоиды склеиваются и не могут участвовать в оплодотворении яйцеклетки. В такой ситуации может возникать отторжение эмбриона на этапе имплантации в матку. Лечение бесплодия, вызванного иммунологическим фактором, в настоящее время возможно только в специализированных центрах и клиниках с помощью ЭКО.

Причину развития идиопатического бесплодия невозможно дифференцировать имеющимися в медицинском арсенале методами диагностики. Еще несколько десятилетий назад этот диагноз ставился практически половине пациентов, обратившихся к врачу с данной проблемой. Сейчас же на его долю приходится около 10–15% случаев. Он ставится методом исключения после того, как пара прошла всестороннее обследование. Центр по лечению бесплодия «ЭКО-Содействие» разрабатывает комплексные программы по диагностике и лечению бесплодия современными методами.

Среди женщин встречается по генетическому признаку. Однако оно проявляется намного реже, чем у мужчин.

Национальный центр репродукции «ЭКО-Содействие» располагает генетической лабораторией, которая может подтвердить или опровергнуть данный диагноз.

Лечение мужского бесплодия

Различают три вида мужского бесплодия: обтурационное, секреторное, иммунологическое.

При обтурационной форме сперматозоид из яичек не может свободно попасть в мочеиспускательный канал. Помехой могут быть спайки после инфекции, послеоперационные рубцы, опухоль или киста половых органов.

При секреторной форме бесплодия проблема состоит в том, что яички неспособны вырабатывать здоровые сперматозоиды для оплодотворения. Причиной такой патологии может стать нарушение гормонального характера, генетические причины, хронические болезни.

Иммунологическая форма мужского бесплодия связана с травмой яичка.

В процессе диагностики врач проводит общий осмотр и опрос пациента и назначает необходимые исследования, чтобы определить дальнейший ход лечения.

Особенности диагностики при лечении бесплодия в центре «ЭКО-Содействие»

Диагностику целесообразно проводить одновременно у обоих партнеров. Это позволит точно выявить причину и сформировать эффективную стратегию лечения. Стандартная программа исследований женщины включает осмотр гинеколога, гормональные анализы, мониторинг базальной температуры, УЗИ и оценку овуляции. Дополнительно может потребоваться проведение гистероскопии, лапароскопии, кольпоскопии, генетических исследований и посткоитальных тестов.

Диагностика у мужчин основана на урологическом осмотре, УЗИ, спермограмме, гормональных анализах и проверке на ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем).

Современные методы лечения бесплодия

Национальный центр «ЭКО-Содействие» оказывает для жителей Москвы и Нижнего Новгорода полный спектр услуг по лечению различных форм бесплодия. В клинике используются инновационные методики терапии, последние достижения в сфере репродуктологии и эмбриологии.

Материально-техническое оснащение центра лечения бесплодия «ЭКО-Содействие» позволяет устранять нарушения с помощью:

• современных медикаментозных препаратов, нормализующих гормональный фон и восстанавливающих функциональность органов репродуктивной системы;
• хирургического и манипуляционного вмешательства (TESA, micro-TESE для мужчин; гистероскопия, эхо — ГСГ для женщин);
• методов: ICSI/ IMSI/ PICSI — разновидности лечения бесплодия по технологии ЭКО;
• преимплантационной диагностики эмбрионов методами FISH, CGH еще до трансфера в маточную полость.

Цена лечения бесплодия зависит от выбранного способа и степени заболевания.

Причины обращения в центр лечения бесплодия «ЭКО-Содействие»

Наша клиника располагает современным оборудованием для проведения диагностики и комплексной терапии. Работа опытных врачей-репродуктологов и применение инновационных методик это обеспечивает высокие шансы забеременеть и родить здорового малыша. Выбор ЭКО как стратегии лечения бесплодия осуществляется исходя из результатов многочисленных исследований, тщательной диагностики и выявленных этиологических факторов. Мы являемся одним из немногих центров репродукции в Москве и Нижнем Новгороде, занимающихся терапией даже самых сложных патологий.

Стоимость формируется исходя из объективных экономических факторов, применяемых материалов и подходов. На нее также влияет необходимость переноса эмбриона и применения дополнительных препаратов. Огромное значение имеют возраст и состояние здоровья пациента.

Стоимость услуг

Наименование	Стоимость
Консультация репродуктолога с УЗИ (первичная)	4 800 руб.
Консультация уролога-андролога	2 000 руб.
Искусственная инсеминация спермой мужа	от 25 000 руб.
Стандартная программа ЭКО (без ПЭ)	97 000 руб.
Перенос размороженных эмбрионов (криопротокол)	48 100 руб.
ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов)	от 19 000 руб.
ПГТ-А на 23 пары хромосом +Х и У методом NGS — 1 эмбрион	25 000 руб.
Расширенная спермограмма по Крюгеру с MAR-test	4 600 руб.
Пайпель-биопсия эндометрия	от 2 100 руб.
Эхогистеросальпингография (Эхо-ГСГ)	8 000 руб.
Лечебно-диагностическая гистероскопия	от 28 000 руб.

Наименование	Стоимость
Консультация репродуктолога с УЗИ (первичная)	4 800 руб
Консультация уролога-андролога	1 700 руб.
Консультация по гинекологии	1 300 руб.
Консультация эмбриолога перед вступлением в программу ЭКО, в т. ч. по ОМС	1 800 руб.
Спермограмма с MAR-test	3 600 руб.
Искусственная инсеминация спермой мужа (однократно)	19 000 руб.
Стандартная программа ЭКО	90 000 руб.
Программа ЭКО в естественном цикле	49 000 руб.
Перенос размороженных эмбрионов (криопротокол)	30 000 руб.
Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида – ИКСИ	от 25 000 руб.
Пайпель – биопсия эндометрия	4 000 руб.
Кольпоскопия	1 500 руб.

Факторы риска, которые увеличивают вероятность развития бесплодия, могут быть специфичными для каждого пола. К ним относятся различные генетические заболевания или патологии репродуктивных органов. Например, детская матка у женщин, варикоцеле у мужчин. Существуют факторы риска, которые могут наблюдаться независимо от пола – вредные привычки, избыточный вес, профессиональные вредности, возраст и др. Выявление факторов риска играет важную роль при планировании лечения бесплодия.

После 30 лет организм женщины начинает постепенно стареть. Эти процессы отражаются и на репродуктивной функции. Именно поэтому забеременеть в этом возрасте удается не всегда с первого раза. «Верхней границей» по возрасту для женщин является момент наступления менопаузы, который свидетельствует об истощении овариального резерва. Он наступает примерно в 50 лет. Соответственно, после менопаузы женщина уже не может забеременеть.

Согласно исследованию, проведенному специалистами ВОЗ, наиболее частой причиной мужского бесплодия является варикоцеле. Заболевание выявляется почти у 15 % лиц. На втором месте находится крипторхизм, на третьем – наличие антиспермальных антител. В 30-40 % случаев установить точную причину мужского бесплодия не удается.

Продолжительность лечения бесплодия в первую очередь, зависит от его причины и общего состояния здоровья женщины. В самых простых случаях можно добиться наступления беременности уже через 3-4 месяца после начала терапии. В большинстве случаев процесс лечения длится от полугода до года, а иногда еще дольше.

Эффективное лечение бесплодия возможно только при выявлении его причины. Для постановки диагноза оба партнера должны пройти комплексное обследование, результаты которого позволят оценить общее состояние здоровья мужчины и женщины и на основании полученной информации спланировать дальнейшие действия.

Клиника ЭКО

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) — вспомогательная репродуктивная технология, подразумевающая оплодотворение ооцита вне тела женщины. В дальнейшем его имплантируют в полость матки для дальнейшего развития. Таким образом достигается беременность. Презентация метода состоялась в 1944 году, когда американским ученым Д. Рокку и М. Менкин удалось добиться успешного оплодотворения яйцеклеток, добытых из удаленных яичников. Однако дебютным случаем успешного практического применения ЭКО стало рождение Луизы Джой Браун — первого человека, зачатого «в пробирке». Это случилось в 1977 году.

На сегодняшний день технология существенно изменилась и получила широкое распространение по всему миру. Уже к 2014 году на Земле существовало около 7 млн детей, появившихся на свет в результате ЭКО. В России в период с 1995 по 2017 год зарегистрировано 225354 ребенка, зачатых с применением метода экстракорпорального оплодотворения. Эти цифры продолжают расти с каждым годом, так как вспомогательные репродуктивные технологии являются единственным шансом на родительство для многих пар.

Администрация сайта старается своевременно обновлять прайс-лист, но во избежание возможных недоразумений просим уточнять стоимость услуг на день обращения по телефону: +7 (495) 646-14-49 или в клинике у администраторов. Не является договором публичной оферты.

— подробнее об ЭКО, ИКСИ, способах индукции овуляции, суррогатном материнстве. — какими они бывают и какие средства используются. — что будет происходить, когда вы обратитесь в клинику за помощью в зачатии. в наших клиниках.

ЭКО в естественном цикле с последующей криоконсервации

ЭКО с минимальной стимуляцией

ЭКО стандартный протокол, с криоконсервацией

ЭКО с донорскими ооцитами (витрифици­рованными)

ЭКО стандартный протокол, с криоконсервацией ооцитов

Преимущества ЭКО

Главным достоинством экстракорпорального оплодотворения является возможность иметь ребенка для женщин, страдающих любыми формами бесплодия, кроме абсолютного. В последнем случае речь идет об отсутствии матки, когда физически невозможно выносить плод. Даже перенесенное удаление яичников не является противопоказанием к ЭКО, так как существует возможность использовать донорские яйцеклетки или собственный биоматериал, полученный ранее и сохраненный методом криоконсервации.

На лабораторном этапе ЭКО полученные клетки проверяют на наличие хромосомной патологии. Для подсадки используют только эмбрионы, не имеющие видимых наследственных нарушений. Это в значительной степени снижает вероятность тяжелых пороков развития и заболеваний, вызванных генетическими дефектами. Дети, зачатые экстракорпоральным методом, не отличаются от сверстников, которые появились на свет полностью естественным путем по уровню физического, психологического и умственного развития.

проведено гинекологических
операций

профессоров, докторов
и кандидатов медицинских
наук

патентов на изобретения
в области инновационных
методик хирургической техники

Показания

Экстракорпоральное оплодотворение показано в случаях женского и мужского бесплодия, когда достигнуть беременности не удается в течение 1 года регулярной половой жизни без применения средств контрацепции. Причины этого могут быть следующими:

• тяжелая хроническая гинекологическая патология;
• удаление яичников или маточных труб;
• эндометриоз;
• спайки и непроходимость маточных труб;
• индивидуальная несовместимость с партнером;
• гормональные нарушения;
• психогенное бесплодие;
• бесплодие с невыясненной причиной;
• олигозооспермия и олигоспермия (недостаточное количество сперматозоидов или низкий объем эякулята у партнера).

Помимо сказанного, искусственное оплодотворение проводится женщинам, желающим стать матерью после 37–40 лет. В этом возрасте репродуктивные функции организма снижаются, и добиться беременности естественным путем удается не всегда. В качестве субстрата для процедуры могут быть использованы как яйцеклетки, полученные непосредственно в ходе протокола, так и ооциты, хранящиеся в криобанке клиники (свои или донорские).

Еще одной причиной для ЭКО может стать наличие ВИЧ у мужчины при отрицательном ВИЧ-статусе у женщины. Искусственное оплодотворение позволяет избежать прямого незащищенного контакта, а сперматозоиды перед использованием проходят дополнительную очистку. Это сводит вероятность передачи инфекции к показателям, близким к нулю. Тем самым методика защищает женщину от инфицирования и дарит таким парам возможность стать родителями.

Противопоказания

К числу противопоказаний к ЭКО относятся:

• непреодолимые заболевания и состояния, делающие вынашивание плода невозможным: перенесенная экстирпация матки или ее значительная деформация, врожденное отсутствие половых органов;
• состояния, при которых беременность поставит под угрозу жизнь женщины: тяжелые хронические болезни, высокий риск развития гормонозависимых опухолей на фоне стимуляции яичников (для стимулированных протоколов);
• острые воспалительные болезни и инфекции мочеполовой сферы (ЭКО возможно после выздоровления).

Этапы проведения

Процедура ЭКО состоит из 8 основных этапов:

1. Предварительное обследование. Пациентке требуется сдать лабораторные анализы и пройти инструментальные обследования, подтверждающие отсутствие противопоказаний к искусственному оплодотворению.
2. Выбор протокола. По результатам первого этапа врач подбирает оптимальную тактику дальнейших действий и обсуждает ее с пациенткой. Возможны протоколы с гормональной стимуляцией яичников или без нее, с замораживанием «лишних» эмбрионов, которые не будут использоваться для подсадки, или без такового.
3. Стимуляция суперовуляции. Проводится только при стимулированных протоколах. Пациентка в течение нескольких месяцев принимает препараты, которые ускоряют созревание фолликулов и способствуют получению нескольких ооцитов.
4. Забор и подготовка биоматериала. Яйцеклетки получают методом пункции яичника через боковую стенку влагалища. Процедура проводится под наркозом. После нее женщину в течение 3 часов наблюдают в клинике. Забор спермы осуществляют естественным путем. При аноспермии возможна пункция яичка.
5. Оплодотворение. Может производиться простым совмещением семени и полученных яйцеклеток в специальной емкости. При малом количестве сперматозоидов и их низком качестве требуется ИКСИ — процедура, при которой генетический материал мужчины вводится непосредственно в ооцит путем интрацитоплазматической инъекции.
6. Культивация эмбрионов. Оплодотворенные яйцеклетки на 2–5 дней размещают в питательной среде, после чего оценивают состояние полученных эмбрионов и отбирают наиболее жизнеспособные образцы.
7. Подсадка. С помощью тонкого зонда через цервикальный канал отобранные на предыдущем этапе эмбрионы размещаются в полости матки. Ранее осуществлялась подсадка нескольких яйцеклеток сразу. Однако сегодня, в связи с высокой вероятностью многоплодной беременности, что не всегда целесообразно с медицинской и социальной точки зрения, превалирующей является стратегия моноэмбриональной подсадки с применением 3 циклов ЭКО.
8. Наблюдение. В течение нескольких недель женщину наблюдают специалисты центра, где проводилась процедура. После того, как беременность подтвердится, пациентка может встать на учет в любом профильном медицинском учреждении или заключить контракт на ведение беременности с нашей клиникой в Москве. Последнее можно считать оптимальным решением, так как вести беременность будут врачи, знакомые с ее особенностями и изначальным состоянием женщины.

Какие анализы назначаются перед ЭКО?

Перед проведением ЭКО женщина проходит полный комплекс лабораторных обследований, в том числе клинический и биохимический анализ крови, определение группы крови и резус-фактора, показателей свертываемости, тест на гемоконтактные инфекции, общий анализ мочи, определение антител к вирусу краснухи. Также потребуется сдать мазки для исключения ИППП. Из инструментальных обследований показано УЗИ органов малого таза, регистрация ЭКГ. Женщина получает консультацию акушера-гинеколога, генетика, терапевта, кардиолога и ряда других специалистов. Мужчина трехкратно сдает спермограмму, а также проходит тест на наличие антиспермальных тел. При необходимости врач назначает дополнительные процедуры: лапароскопию, КТ, анализ семенной жидкости по Крюгеру.

Короткий протокол ЭКО

Короткий протокол ЭКО подразумевает стимуляцию роста фолликулов без предварительного полного подавления функции яичников. Он создает минимальную нагрузку на организм, что позволяет избежать ряда осложнений. Длительность курса медикаментозной терапии составляет около 2 недель, а полная продолжительность — 3–4 недели. Показан женщинам с высоким риском синдрома гиперстимуляции яичников, с низким овариальным резервом или здоровым женщинам при наличии мужского фактора бесплодия.

Длинный протокол ЭКО

Сначала проводится полное подавление функции яичников с достижением искусственной менопаузы. После этого применяются стимулирующие препараты. Рост фолликулов и слизистой оболочки матки становится синхронным, и врач может полностью контролировать этот процесс. Вся процедура занимает до 45 дней. Она показана женщинам молодого возраста с хорошим овариальным резервом. Кроме того, длинный протокол подходит пациенткам с поликистозом яичников, миомой матки, гиперандрогенией.

Какова вероятность наступления беременности после ЭКО?

Первый исторический факт использования ВРТ относится к 18 веку, когда английский ученый John Hunter впервые провел искусственную инсеминацию женщине спермой мужа, страдающего гипоспадией, и получил в результате маточную беременность.

Основные научные разработки относятся уже к 1996 году, когда:

• впервые было проведено клонирование млекопитающего животного (овечка Долли);
• стали развиваться методы получения клеток, их оплодотворения и роста вне организма. «В пробирке» удалось получить 5-дневный эмбрион.

За последние 30 лет ВРТ активно развивались. Если в 1970-х годах было ограничены возможности стимуляции наличием только кломифена цитрата, то к концу XX века спектр препаратов расширился, были оптимизированы схемы стимуляции овуляции и профилактики осложнений.

Расширение представлений и получение научных доказательств влияния факторов роста на имплантацию, улучшение качества используемых для выращивания эмбрионов сред, повышение качества диагностики причин бесплодия в последние годы привели к росту эффективности методов вспомогательных технологий.

Средняя эффективность использования методов вспомогательных технологий (ЭКО, ИКСИ, ИМСИ и др.) составляет от 35 до 45 %. И здесь мы не можем быть лучше природы. Ведь частота наступления маточной беременности в естественном цикле у здоровой пары не превышает 25–30 % (по данным ВОЗ).

Необходимо понимать, что заявленная частота наступления беременности, к сожалению, не всегда означает появление на свет нового малыша. Однако современные технологии позволяют «накапливать» клетки, проводя криоконсервацию и последующий перенос эмбрионов даже в естественном цикле. На эффективность ЭКО влияет ряд моментов, в том числе основной фактор бесплодия: возраст мужчины и женщины, состояние спермограммы партнера, качество яйцеклеток и множество других, в том числе глубинных механизмов, которые пока до конца не изучены.

Преимущества проведения ЭКО в Университетской клинике «Я здорова!»

Клиника «Я здорова!» приглашает вас пройти предварительное обследование и оценить перспективы искусственного оплодотворения на базе нашего центра. Решение об оптимальной тактике принимается отдельно по каждому случаю. При этом врач основывается на результатах обследования, данных о состоянии женщины и предпочтениях самой пациентки. Клиника оснащена самым современным оборудованием, что существенно повышает вероятность успеха уже после первого цикла ЭКО.

В штате центра присутствуют врачи всех необходимых специальностей. Каждый из них обладает многолетним опытом работы, а самые опытные гинекологи практикуют уже 20–30 лет. Все сотрудники регулярно обучаются и проходят тщательный контроль знаний, ведут научную деятельность, являются членами профессиональных сообществ.

Нужно заметить, что клиника «Я здорова!» является практической базой кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины РУДН, сотрудничает с крупнейшими медицинскими центрами Москвы и соответствует стандартам качества лабораторных процессов ISO 9001:2008 и 15189:2007. Все это в комплексе гарантирует вам безопасность, комфорт и высокую эффективность процедуры.

Источник https://www.sm-eko.ru/services/treatment_infertility/

Источник https://eko-sodeistvie.ru/services/lechenie-besplodiya/

Источник https://www.ya-zdorova.ru/uslugi/klinika-eko/