Лечение остеохондроза шейного отдела: препараты, массаж, ЛФК, ортопедические изделия, физиотерапия

Лечение остеохондроза шейного отдела: препараты, массаж, ЛФК, ортопедические изделия, физиотерапия

Практикуется комплексный подход к лечению шейного остеохондроза, направленный на снижение выраженности болезненных ощущений, тугоподвижности. В терапии используются препараты различных клинико-фармакологических групп, физиопроцедуры, классический, акупунктурный массаж, ЛФК, иглоукалывание. При неэффективности консервативных методов лечения проводятся хирургические операции.

Симптоматика заболевания

На начальном этапе развития остеохондроз протекает бессимптомно. После долгого нахождения со склоненной головой или интенсивных физических нагрузок возникают слабые дискомфортные ощущения в задней поверхности шеи. Больной не спешит обращаться к врачу, принимая их за последствия мышечного перенапряжения. Патология медленно, но упорно прогрессирует.

Синдромы остеохондроза

Дискомфорт в шее постепенно сменяется ноющими, тупыми болями в шее, усиливающимися после подъема тяжестей, переохлаждения, смены погоды. Появляются другие специфические симптомы шейного остеохондроза:

    , щелчки при наклоне или повороте головы;
  • ограничение подвижности в шейном отделе;
  • резкие, сильные боли во время обострений.

По мере деформации межпозвонковых дисков, позвонков состояние больного ухудшается. Течение остеохондроза осложняется неврогенной симптоматикой, обусловленной сдавлением остеофитами или грыжевым выпячиванием спинномозговых корешков, позвоночной артерии. Появляются головные боли, головокружения, перепады артериального давления, снижается острота зрения и слуха.

Поврежденный остеохондрозом дискМетоды лечения шейного остеохондроза

Не существует препаратов, применение которых позволило бы восстановить позвоночные структуры. Но улучшить самочувствие пациента, остановить распространение заболевания вполне возможно. Недостаточно просто пить таблетки или наносить мази — необходимо ежедневно заниматься лечебной физкультурой, посещать массажный кабинет и физиотерапевтические мероприятия.

Магнитотерапия

Медикаментозная терапия

Фармакологические препараты используются для устранения симптомов шейного остеохондроза, в том числе за счет улучшения кровообращения и частичной регенерации межпозвоночных дисков. Ввиду отсутствия характерных признаков на начальном этапе пациенты обращаются к вертебрологу или неврологу с патологией 2 и даже 3 степени тяжести. Нередко у них выявляются уже развившиеся осложнения — межпозвоночная грыжа, протрузия, синдром позвоночной артерии. Поэтому в терапевтические схемы врачи включают не только анальгетики, но и средства для улучшения иннервации, расслабления скелетной мускулатуры, восстановления трофики.

При остеохондрозе 2-3 рентгенологической стадии пациенты жалуются на острые, пронизывающие боли, возникающие при наклонах или поворотах головы. В таких случаях им назначаются нестероидные противовоспалительные средства. При сильных болях практикуется внутримышечное введение растворов — Ортофена, Мелоксикама, Ксефокама, Вольтарена, Кеторолака. Препараты оказывают не только анальгетическое, но и противовоспалительное, противоотечное действие. Это особенно актуально при травмировании сместившимся диском или остеофитом мягких тканей шеи.

Если боли не слишком интенсивные, возникают время от времени, то применяются НПВС в таблетках или капсулах:

  • Нимесулид;
  • Кеторолак; ;
  • Целекоксиб;
  • Эторикоксиб.

Системные НПВС довольно токсичны для желудка, так как провоцируют усиление продукции соляной кислоты. Для исключения вероятности повреждения слизистой необходимо вместе с НПВС принимать ингибиторы протонной помпы (Пантопразол, Эзомепразол).

Мази и гели используются для устранения слабых болей, беспокоящих пациента при смене погоды или переохлаждении. Чаще всего в лечебные схемы включаются Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Финалгель, Долгит.

Гормоны

Если даже внутримышечное введение НПВС не оказало должного обезболивающего действия, то применяются гормональные средства — Метилпреднизолон, Триамцинолон, Дипроспан, Флостерон, Дексаметазон. Для глюкокортикостероидов характерна выраженная анальгетическая, противовоспалительная, антиэкссудативная активность. Гормональные препараты используются обычно для медикаментозных блокад в сочетании с анестетиками Лидокаином, Новокаином. Такой способ введения лекарственных средств обеспечивает сохранность обезболивающего эффекта в течение нескольких дней, а иногда и недель.

Но глюкокортикостероиды не предназначены для частого применения. Они токсичны для внутренних органов, повреждают хрящи, кости, связочно-сухожильный аппарат. Гормональные средства оказывают и иммуносупрессивное действие, что отрицательно влияет на состояние иммунитета.

Анестетики

Наиболее часто в терапии шейного остеохондроза для медикаментозных блокад используются анестетики Лидокаин и Новокаин (Прокаин). Для последнего характерно выраженное обезболивающее действие и широкий спектр применения. Новокаин в лечении дегенеративно-дистрофических патологий назначается для блокады периферических нервов и нервных узлов. Именно ущемление спинномозговых корешков остеофитов или грыжевым выпячиванием становится причиной острых болей.

Лидокаин применяется не только для блокад. Это один из активных ингредиентов инъекционного раствора Мидокалм — миорелаксанта, устраняющего мышечные спазмы. Лидокаин входит и в состав препаратов с витаминами группы B.

Макет позвоночника

Местнораздражающие средства

Мази, гели, бальзамы с согревающим и местнораздражающим действием очень часто назначаются для лечения шейного остеохондроза, но только при отсутствии воспаления мягких тканей. В их состав могут входить камфора, ментол, скипидар, экстракт красного жгучего перца, никобоксил, нонивамид, змеиный или пчелиный яд. Эти ингредиенты раздражают чувствительные нервные окончания, расположенные в подкожной клетчатке, устраняя болезненные ощущения. Какие мази или гели может назначить вертебролог:

  • Капсикам;
  • Финалгон;
  • Эфкамон;
  • Випросал;
  • Апизартрон.

Такие средства оказывают сосудорасширяющее действие, сопровождающееся интенсивным, длительным ощущением тепла. А за счет улучшение кровоснабжения тканей питательными веществами происходит их ускоренное восстановление.

Местнораздражающие препараты нередко назначаются пациентам для снижения дозировок системных анальгетиков, уменьшения фармакологической нагрузки на организм.

Препараты для улучшения микроциркуляции крови

Средства для улучшения кровообращения применяются в терапии остеохондрозов любой локализации. Но именно при шейной патологии они чаще востребованы. В этом отделе позвоночника нередко происходит сдавление артерии, по которой в головной мозг поступают питательные вещества, кислород. Восстановить кровоснабжение помогают следующие препараты:

  • Ксантинола никотинат, улучшающий микроциркуляцию, оксигенацию, питание хрящевых тканей и всех отделов головного мозга;
  • Пентоксифиллин (Трентал), уменьшающий вязкость крови и агрегацию тромбоцитов, эритроцитов, улучшающий реологические свойства крови (текучесть);
  • Эуфиллин, снижающий напряжение сосудистых стенок, способствующий расширению периферических сосудов.

Часто используются для улучшения микроциркуляции препараты с тиоктовой кислотой — Берлитион, Октолипен, Тиогамма. Они оказывают сосудорасширяющее действие, восстанавливают функционирование спинномозговых корешков, улучшают трофику и иннервацию.

Витамины

Для улучшения самочувствия человека, укрепления защитных сил организма, восполнения запасов необходимых для регенерации тканей веществ пациентам назначаются сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов. Это Супрадин, Витрум, Центрум, Селмевит, Мультитабс. Достаточно ежедневно принимать по одной таблетке любого препарата, чтобы устранить возникший дефицит.

Но чаще применяются в терапии шейного остеохондроза препараты с витаминами группы B — Комбилипен, Мильгамма. В состав инъекционных растворов, помимо пиридоксина, тиамина, цианокобаламина, входит анестетик Лидокаин. Также могут быть назначены витамины группы B в таблетках — Нейромультивит, Пентовит. Их курсовое использование помогает улучшить передачу нервных импульсов, стимулировать естественные механизмы, направленные на восстановление.

Шейный остеохондроз

Хондропротекторы

Это единственная группа препаратов, которые применяются для патогенетического лечения шейного остеохондроза. На начальном этапе развития патологии хондропротекторы используются для частичного восстановления межпозвонковых дисков. Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина стимулировать синтез протеогликанов, повышать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток (хондроцитов), подавлять их преждевременное разрушение.

Назначаются хондропротекторы и пациентам с остеохондрозом 2, 3 степени тяжести. На этой стадии хрящевые ткани уже не подлежат регенерации. Но прием препаратов в дозах до 800 мг препятствует дальнейшим деструктивно-дегенеративным изменениям. Длительность терапевтического курса — от 3 месяцев. После использования средств в течение 2 недель проявляется их выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие.

Активные ингредиенты препаратов с хондропротекторной активностью для лечения шейного остеохондроза Наименование лекарственных средств и биологически активных добавок
Глюкозамина сульфат или гидрохлорид Дона, Артро Фокс, Глюкозамин-Максимум
Хондроитина сульфат Хондрогард, Мукосат, Хондроксид, Структум
Глюкозамин и хондроитин Терафлекс, Артра, Формула-С, Глюкозамин-Хондроитин комплекс
Компоненты растительного или животного происхождения Пиаскледин, Алфлутоп, Румалон

Хирургическое вмешательство

Показаниями к хирургическому вмешательству становятся неэффективность консервативного лечения, а также возникшие осложнения шейного остеохондроза, например, дискогенная миелопатия, синдром позвоночной артерии, корешковый синдром. Для декомпрессии спинного мозга, кровеносных сосудов, спинномозговых корешков проводятся следующие операции:

  • ламинэктомия;
  • ламинотомия;
  • фораминотомия;
  • фасетэктомия;
  • дискэктомия.

В процессе хирургического вмешательства могут иссекаться костные фрагменты, связки, удаляться полностью или частично межпозвонковые диски. При некрупном грыжевом выпячивании часто проводится лазерная вапоризация дискового ядра.

После иссечения позвоночных структур нередко требуется стабилизация позвоночно-двигательных сегментов методом спондилодеза или установкой костных, дермальных аутотрансплантатов.

Массаж и самомассаж

Существует много разновидностей этих оздоравливающих процедур, но при шейном остеохондрозе чаще применяется классический, точечный, вакуумный (в том числе аппаратный), сегментарный массаж. Механическое воздействие на заднюю поверхность шеи, плечи, предплечья, спину позволяет стимулировать лимфодренаж, устранить венозный застой, укрепить мышцы, расслабить скелетную мускулатуру. Массаж используется не только для лечения заболевания, но и для профилактики его рецидивов.

Самомассаж можно проводить растиранием, поглаживанием, сдавлением задней поверхности шеи в течение 10-15 минут. Но лучше приобрести в аптеке или магазине медтехнике специальные электрические приборы — массажеры, оснащенные удобными длинными рукоятками и регуляторами скоростей.

Комплекс ЛФК

Врач ЛФК подбирает упражнения индивидуально для пациента с учетом тяжести патологии и развившихся осложнений. Одним из критериев становится и частота неврологических проявлений. Обычно в комплекс включаются такие упражнения:

  • сцепить пальцы, приложить ладони ко лбу. Давить руками на голову, пытаясь отклонить ее назад, оказывая сопротивление за счет напряжения мышц шеи;
  • сцепить пальцы, опустить ладони на затылок. Надавливать руками на него, как бы стараясь наклонить голову вниз. Одновременно напрягать мышцы шеи, плеч, стараясь сохранить исходное положение головы;
  • прислонить ладонь к щеке. Пытаться склонить голову к плечу, оказывая рукой сопротивление. Повторить упражнение в другую сторону.

Регулярные занятия лечебной физкультурой — самый эффективный способ избавиться от симптомов шейного остеохондроза и предупредить его распространение на здоровые позвоночные структуры. Ежедневные тренировки стимулируют укрепление мышечного корсета, стабилизирующего диски, позвонки. А за счет улучшения кровообращения в тканях восполняются запасы питательных веществ.

Мануальная терапия

Мануальный терапевт всегда подготавливает пациента к предстоящим манипуляциям, начиная сеанс с расслабляющего массажа. Затем с помощью плавных движений он растягивает мышцы, устраняет их избыточное напряжение. В результате исчезают мышечные спазмы, провоцирующие усиление боли при защемлении спинномозговых корешков. Устраняется сдавление позвоночной артерии, а вместе с ним неврологическая симптоматика. Мануальный терапевт при необходимости вправляет шейные позвонки. Это может сопровождаться хрустом, треском, щелчками, нарастанием выраженности болезненных ощущений.

Читать статью  ЛФК при грыже шейного отдела позвоночника

Один из способов избежать хирургического вмешательства — вытяжение (тракция) позвоночника для увеличения расстояния между телами позвонков, поврежденными дисками. Процедура проводится на специальных столах мануальным терапевтом. Но наибольшей популярностью пользуется подводное вытяжение в ваннах или бассейнах.

Иглоукалывание

Это один из видов рефлексотерапии, рекомендуемый пациентам для восстановления подвижности шейных позвоночных структур, улучшения кровообращения. При проведении сеанса используются очень тонкие иглы различной длины, изготовленные из стали, серебра, золота. Они устанавливаются в биологически активные точки, локализованные не только на задней поверхности шеи, но и области спины, плеч, предплечий.

Лечение акупунктурой

После постановки игл в ЦНС начинают поступать слабые болевые импульсы. Ответной реакцией организма становится выброс в системный кровоток биоактивных веществ с анальгетическим и противовоспалительным действием. Увеличивается продукция эндорфинов, значительно улучшающих самочувствие больного.

Ортопедические методы лечения

С первых дней лечения пациентам показано ношение ортопедических приспособлений — воротников Шанца. Их нужно надевать на несколько часов и обязательно снимать перед сном или дневным отдыхом. Воротники бывают эластичными с пластиковыми или металлическими вставками, жесткими, надувными. Приспособления разнятся высотой, степенью фиксации, конструкцией застежек. Размер воротника для пациента определяет только вертебролог, учитывающий выраженность симптоматики остеохондроза, вероятность смещения позвоночных структур.

Воротник Шанца

Больным рекомендуется приобрести ортопедический матрас средней жесткости. Во время отдыха на нем не происходит ухудшения кровообращения костных, хрящевых, мягких тканей. Врачи также советуют спать на ортопедической подушке со специальной выемкой для головы.

Народные средства и рецепты

После проведения основной терапии, устранения всех симптомов используются народные средства. Целесообразность и безопасность их применения в домашних условиях необходимо обсудить с лечащим врачом.

Медовая мазь

В ступку кладут по столовой ложке сока алоэ и ланолина, растирают до образования однородной массы. Добавляют чайную ложку живичного скипидара, по капле эфирных масел эвкалипта, сосны, розмарина, 30 г густого цветочного меда, размешивают. Не переставая растирать, вводят небольшими порциями 100 г медицинского вазелина. Мазь втирают в кожу шеи при появлении дискомфортных ощущений.

Листья хрена

Крупный свежий лист хрена хорошо разминают, смазывают густым медом, накладывают на заднюю поверхность шеи. Фиксируют компресс полиэтиленовой пленкой, теплой тканью и марлевым бинтом. Длительность процедуры — 1-2 часа.

Другие травяные компрессы

В ступке растирают до состояния густой кашицы свежие листья подорожника, одуванчика, репейника, сабельника, девясила. Не переставая размешивать, добавляют по паре капель эфирных масел можжевельника и чабреца, столовую ложку миндального косметического масла. Накладывают массу на заднюю поверхность шеи, закрепляют компресс пленкой и медицинским бинтом, оставляют на час.

Способы профилактики заболевания

Остеохондроз — рецидивирующая дегенеративно-дистрофическая патология, протекающая на фоне постепенного разрушения межпозвонковых дисков и костной деформации. Необходимо исключить из привычного образа жизни факторы, провоцирующие ухудшение трофики хрящевых тканей. Это низкая двигательная активность, лишний вес, чрезмерные физические нагрузки, дефицит в рационе продуктов с высоким содержанием микроэлементов, витаминов.

Лечение шейного остеохондроза – как бороться с болью?

В шее человека находится огромное количество нервных пучков и кровеносных сосудов, которые обеспечивают нормальную работу мозга и органов чувств. Самой частой причиной их защемления является шейный остеохондроз — опасное дегенеративное заболевание хрящевой и костной ткани, которое сопровождается сильными болями, ухудшением слуха, зрения и когнитивных функций, чувством онемения в лице и постепенной утратой трудоспособности.

Если при поворотах головы Вас беспокоит боль и скованность, частые головокружения или слабость в руках — время задуматься о лечении шейного остеохондроза.

лечении шейного остеохондроза

Не откладывайте на потом лечение шейного остеохондроза.

Причины шейного остеохондроза

Шейный остеохондроз имеет свои особенности, обусловленные анатомическим строением. Позвонки шейного отдела мельче поясничных и даже грудных, а также испытывают постоянную статическую нагрузку (вес головы). В дневное время нагрузки могут выражаться в поддержании одной и той же позы — например, при чтении документов, работе за компьютером. В ночное время шея тоже зачастую лишена отдыха из-за не физиологической позы для сна и неудобной подушки (голова или “свисает” на подушку, или является опорной точкой и испытывает давление). Вследствие этого предпатологического состояния возникает т.н. перетренированность мышц. Отдельные группы мышц испытывают чрезмерную нагрузку, а потому нуждаются в более длительном периоде отдыха и восстановления — но не получают их — ведь график никто не отменял.

Все это вызывает постоянное напряжение одних групп мышц и дистрофические изменения в других, и часто приводит к появлению “черепашьей шеи” (человек сутулится, при этом голова выдается вперед, а шея образует характерный прогиб). В такой ситуации вес головы приходится на атлант, первый шейный позвонок. Он вынужден брать на себя ту часть нагрузки, с которой при нормальном физическом развитии справляются мышцы шеи. Но дело в том, что он совсем не приспособлен для такой задачи!

Дополнительными факторами, которые могут ускорить износ межпозвоночного хряща в шейном отделе позвоночника, часто становятся:

  • возрастные и гормональные изменения — чаще всего, после 45 лет (неорганические вещества преобладают над органическими, что снижает гибкость костей и вызывает их минерализацию, а разрушение костной ткани происходит быстрее, чем ее рост);
  • травмы шеи и других отделов позвоночника;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • врожденные аномалии опорно-двигательной системы и приобретенные нарушения осанки;
  • гиподинамия (ведь межпозвоночные суставы шеи — самые подвижные, и для их здоровья необходимо разнообразие нагрузок);
  • курение и другие вредные привычки.

Стадии шейного остеохондроза

Стадия шейного остеохондроза устанавливается на основании диагностических критериев. К ним относятся собственные ощущения пациента, пальпация, оценка подвижности шеи, а также просвет суставной щели между позвонками и другие показатели на рентгеновском снимке. В зависимости от стадии болезни, врач-ортопед подбирает лечение остеохондроза шеи, превентивные меры и, если нужно, поддерживающие ортезы.

1 степень шейного остеохондроза

1 степень шейного остеохондроза также называют доклинической стадией. Пациенты, как правило, игнорируют первые симптомы шейного остеохондроза и лечение не проводится из-за их слабой выраженности. Их списывают на усталость после рабочего дня, неудобную позу для сна, стресс, мигрень и различные заболевания. Больные чувствуют:

  • скованность в шее, особенно утреннюю или после долгого пребывания в одной и той же позе;
  • боль при резких поворотах головы;
  • частую головную боль (в т.ч. на смену погоды).

На этой стадии болезни наиболее вероятно лечение шейного остеохондроза у женщин — ведь у них симптомы проявляются ярче. Это связано как со спецификой работ и физических нагрузок (например, днем работа в офисе, а вечером — склонившись над мойкой или домашними заданиями ребенка), так и с гормональными и анатомическими особенностями (меньшая мышечная масса и минеральная плотность костей).На доклинической стадии для женщин особенно характерны скачки давления, онемение и побледнение кожных покровов (особенно, на лице), склонность к обморокам и головокружению, тошнота и некоторые другие симптомы гипоксии головного мозга.

Чаще всего симптомы и лечение шейного остеохондроза встают перед пациентами в возрасте от 45 до 65 лет, но при хронической усталости, чрезмерных физнагрузках и других факторах риска могут появиться и достаточно рано — начиная с 25 лет.

На этой стадии болезнь можно полностью победить при помощи лечебной гимнастики, мазей для лечения шейного остеохондроза, обучения ортопедическому режиму и нормализации питания.

2 степень шейного остеохондроза

На 2-м этапе болезни начинает снижаться высота межпозвоночного хряща, который играет роль амортизирующего вкладыша между позвонками. Из-за этого часто возникает микротравматизация шеи при резких поворотах, прыжках или избыточных нагрузках. Также появляются протрузия (выпячивание) межпозвонковых дисков, корешковый синдром (сдавление нервных окончаний).
Эти изменения вызывают сильные боли — как головные, так и в шее. Снижается способность к концентрации внимания, скорость мышления, чувствительность лица и рук. Больные жалуются на повышенную утомляемость, раздражительность. На этом этапе уже требуется эффективное медикаментозное лечение шейного остеохондроза.

3 степень шейного остеохондроза

Сильная и острая боль носит постоянный характер, может отдавать в руки, верхнюю часть спины, затылок. Одна или обе руки пациента быстро устают. Процесс начинает переходить на соседние суставы из-за нарушения естественных компенсирующих функций позвоночника. Больной затрудняется или вообще не может поворачивать голову из-за образовавшихся костных наростов — остеофитов, а также того, что хрящ замещается соединительной тканью. Каждое движение, если оно возможно, сопровождается грубым хрустом. Шея утрачивает подвижность, ее мышцы атрофируются. Часто образуются грыжи, на позвонках появляются трещины. В ушах слышен шум.

Лечение шейного остеохондроза

Лечение шейного остеохондроза проводится комплексно, с учетом возраста, комплекции, профессии, уровня физической подготовки пациента, его образа жизни и наличия сопутствующих заболеваний. Поэтому целесообразность конкретных терапевтических мер при лечении шейного остеохондроза у женщин и мужчин должен определять лечащий врач.

эффективное лечение остеохондроза

Для эффективного лечения остеохондроза шеи требуется комплексный подход и исполнение назначений врача.

Физиотерапия при шейном остеохондрозе

Для обезболивания, снятия воспаления, улучшения нервной проводимости и питания головного мозга используются следующие физиотерапевтические методы лечения шейного остеохондроза:

  • ультразвуковая терапия и фонофорез — оказывают разогревающий эффект, улучшают действие наружных лекарств;
  • электрофорез — усиливает эффект вводимых медикаментов, обладает стимулирующим и разогревающим воздействием;
  • ударно-волновая терапия (УВТ) — активирует кровоснабжение, снимает воспаление и улучшает процессы регенерации костной и хрящевой тканей;
  • электромиостимуляция — улучшает подвижность и выносливость шеи и рук, утоляет боль;
  • холодовая и озонотерапия — уменьшают боль и воспаление, помогают снизить дозировку кортикостероидных препаратов;
  • лечебная физкультура и кинезитерапия — укрепляет мышцы шеи, улучшает кровоснабжение и обмен веществ, поддерживает подвижность шеи;
  • мануальная терапия и механическая тракция (вытяжение) — помогает избавиться от зажимов и боли;
  • иглорефлексотерапия — помогает сохранить подвижность и нервную чувствительность;
  • парафиновые аппликации — стимулируют обменные процессы, уменьшают боли.
Читать статью  Китайский Императорский массаж. Лечение болезней с помощью банок. Большой атлас зон исцеления.

Эффективны для и преимущество санаторные методы лечения шейного остеохондроза — например, бальнеотерапия (сероводородные, радоновые и скипидарные ванны) гирудотерапия (лечение пиявками).

Массаж в лечении остеохондроза шеи

Лечебный, лимфодренажный массаж и физиотерапия оказывают положительное влияние на межпозвоночные диски, костную ткань, мышцы и связки шейного отдела. Некоторые движения можно выполнять и самостоятельно — например, растирание шейно-воротниковой, околоушной зоны и плеч, промятие шеи пальцами и ребром ладони, постукивания, поглаживания и восходящие движения по задней стороне шеи. Не лишним в лечении остеохондроза шейного позвонка будет круговой массаж затылка, а также разогревающий — для ключичной области, плеч, верхней части спины. Особенно эффективен массаж перед упражнениями ЛФК. Можно сочетать его с нанесением мази для лечения шейного остеохондроза.

При остеохондрозе шеи также рекомендован гидромассаж — физиотерапевтическая методика, которая улучшает обмен веществ, тормозит фиброзные разрастания, помогает избавиться от головных болей и улучшает нервную проводимость.

ЛФК при шейном остеохондрозе

Дефицит адекватных физических нагрузок на мышцы шеи и спины — главная причина развития и дальнейшего прогрессирования шейного остеохондроза. Поэтому ежедневная гимнастика используется как для профилактики, так и для лечения этого заболевания (но не для лечения обострений шейного остеохондроза!). Помните, что упражнения нужно выполнять как минимум 3-5 раз в день (из них 1 раз — утром, после пробуждения). Все движения должны быть плавными, без рывков. Если при выполнении упражнения ощущается боль, прекратите его, а если для Вас болезненно выполнение всего комплекса, обратитесь к ортопеду за медикаментозным лечением шейного остеохондроза, а также посетите инструктора ЛФК.

Ежедневно можно выполнять такие упражнения (5-7 повторений):

  1. Прижмите ладонь ко лбу и напрягите шею, пытаясь сдвинуть ладонь лбом. Повторите это упражнение для затылка, а затем, по очереди, для правого и левого виска.
  2. Запрокиньте голову, а потом медленно опустите ее, прижимаясь подбородком к груди.
  3. Встаньте прямо и поверните голову так далеко влево, насколько это возможно. Повторите упражнение на правую сторону.
  4. Запрокиньте голову и постарайтесь коснуться ухом плеча. Повторите на обе стороны.
  5. Опустите подбородок к яремной выемке и поверните голову сначала в одну сторону (от 5 раз) потом, аналогично, в другую.

Не лишними будут и разминки для плеч — такие как “мельница”. Ежедневные занятия на ранних стадиях болезни помогают обходиться без таблеток для лечения остеохондроза шейного отдела.

Обратите внимание: если у Вас уже диагностирован остеохондроз, не стоит описывать головой полный круг, т.к. это может быть травмоопасно.

Лекарства и препараты для лечения шейного остеохондроза

Начиная со 2-й стадии болезни лекарственные препараты используются для лечения обострений шейного остеохондроза. Но взять болезнь под контроль при помощи одной лишь фармакотерапии не выйдет — поэтому указанные ниже лекарства и препараты для лечения шейного остеохондроза важно комбинировать с лечебной гимнастикой, физиотерапией и ношением ортезов (например, воротника Шанца).

Хондропротекторы при шейном остеохондрозе

Хондропротекторы активизируют процессы регенерации хрящевой и костной ткани, а потому отлично подходят в качестве поддерживающего лечения при остеохондрозе шеи. Принимают их от 3 до 6 месяцев. Выпускаются они как в форме таблеток для лечения остеохондроза шейного отдела, так и в виде саше, инъекций, капсул.

Для закрепления ремиссии лечения остеохондроза шейного отдела врачи рекомендуют такие препараты, как: артракам, дона, структум, хондроксид, мовекс, терафлекс, артрон и другие средства на основе глюкозамин и хондроитин сульфатов.

Противовоспалительные препараты при шейном остеохондрозе

Противовоспалительные средства для лечения остеохондроза шейного отдела делятся на нестероидные (НПВП) и стероидные (гормональные) препараты. Обе группы принимают короткими курсами по назначению врача — в виде таблеток для лечения остеохондроза шейного отдела или внутримышечных инъекций. Стероидные средства подключают на поздних стадиях заболевания, когда иначе побороть боль не получается.

НПВС: артрадол, мелоксикам, ибупрофен, парацетамол, нимесулид, индометацин, кеторол, диклофенак, ксефокам, целекоксиб.

Кортикостероидные средства: гидрокортизон, преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон, метипред, дипроспан.

Спазмолитики и ангиопротекторы

При лечении шейного остеохондроза важно защитить центральную нервную систему, которая находится в зоне риска при этом заболевании. Поэтому для эффективного медикаментозного лечения шейного остеохондроза врачи рекомендуют принимать:

  1. Спазмолитики: спазмалгон, но-шпа, триган, спазмовералгин.
  2. Ангиопротекторы: пирикарбад, трименозид, билобил, детралекс, троксерутин, троксевазин, бетасерк, актовегин, пентаксифиллин.
  3. Ноотропы, аминокислотные и витаминные комплексы для мозга: пирацетам, нейрорубин, мильгамма, нейробион, церебролизин, прамистар, фенотропил, виноксин, биотредин, нейробутал и другие.

Наружные согревающие средства

Разогревающие гели, кремы и мази для лечения шейного остеохондроза улучшают кровоток, снимают воспаление и отвлекают пациента от боли. В 6-ку лучших при лечении остеохондроза шейного отделавходят диклофенак, кетонал, финалгон, капсикам, долобене и вольтарен.

Диета в лечении остеохондроза шейного отдела

Остеохондроз шейного отдела можно причислить к т.н. “болезням всего организма”. Поэтому в лечении остеохондроза шейного отдела соблюдение диеты имеет две цели: насыщение организма питательными веществами и ограничение веществ, которые способствуют обезвоживанию, минерализации суставов и их разрушению.

Поэтому при лечении шейного остеохондроза особое место в рационе должны занять:

  1. Мясо птицы, нежирная говядина, дичь, печень и субпродукты..
  2. Морепродукты — рыба, моллюски, ракообразные, съедобные водоросли.
  3. Яйца и молокопродукты.
  4. Цельные зерновые и бобовые — овес, пшеница (в т.ч. пророщенная), бурый рис, фасоль, горох.
  5. Овощи — морковь, шпинат, болгарский перец, брокколи, листовой салат и другие.
  6. Фрукты — абрикос, бананы, цитрусы, сливы, яблоки, авокадо, персики, гранаты.
  7. Орехи.
  8. Любые ягоды (свежие, сушеные, замороженные) и сухофрукты.

А вот маринады, соленые блюда, фастфуд, полуфабрикаты и колбасные изделия лучше вовсе исключить. Также важно сократить в меню белый хлеб, картофель, сладости (кроме черного шоколада и сухофруктов), газированные напитки и кофе “из пакетиков” — это сократит потребность в медикаментозном лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Остеохондроз шейного отдела

Остеохондроз – это комплекс серьезных дегенеративно-дистрофических разрушений хрящевой ткани, расположенной между позвонками позвоночного столба. В данном патологическом явлении поражаются сами диски, изменяется их высота, происходит поражение костной ткани в шейном отделе.

Патология имеет похожую симптоматику с некоторыми заболеваниями. Главное — вовремя заметить первые сигналы организма и пройти диагностику с необходимым лечением, иначе остеохондроз начнет прогрессировать, вызывать мигрень, нарушения циркуляции крови. В основном, патология развивается у людей, которые имеют пониженную двигательную активность. Это обусловлено тем, что нарушается обмен минеральных солей в организме, что вызывает истончение соединительной ткани, а также снижение их прочности.

Остеохондроз шейного отдела

Остеохондроз шейного отдела

Причинные факторы возникновения заболевания

Шея — самая подвижная часть тела, поэтому испытывает постоянную нагрузку, так как обязана держать голову в определенном положении. Некоторые факторы способны оказать негативное влияние на эту область тела и образовать воспалительные процессы в соединительных тканях организма.

Строение головы и шеи человека Основные функции шеи

Причинами развития патологического отклонения в шейных позвонках являются:

  • несоблюдение правил питания, из-за чего происходит набор лишнего веса;
  • функциональное изменение скелетно-мышечной системы;
  • гиподинамия;
  • травма шеи или позвоночного столба;
  • чрезмерное физическое давление на позвоночный столб;
  • стресс;
  • физическое длительное напряжение шейного мышечного каркаса;
  • наследственность;
  • аномалии развития костной ткани.

Симптоматика заболевания

Самая начальная стадия патологического процесса хорошо заметна по некоторым признакам.

  • цефалгический синдром. Образуется в ходе церебрального ангиоспазма, сдавливания спинномозговых нервов, а также на фоне непроизвольной внутричерепной гипертензии. Распространяется по затылочной части головы, шее, затрагивая плечевую область и верхние конечности. Болевой синдром может напоминать длительное повышение артериального давления (гипертензию), приступ стенокардии, нарушение мозгового кровообращения, и проявляться в виде приступообразного, постоянного или пульсирующего характера. Может повыситься тревожность, возникают перепады настроения, снижается сосредоточение внимания, человек становится раздражительным, обидчивым;
  • возникает головокружение, нарушается координация движений. Все сопровождается тиннитусом, тошнотой, рвотой, появляется дезориентация. Не всегда является признаком только этой патологии, так как может проявляться вследствие среднего или внутреннего отита, нарушений работы сердца, церебрального ангиоспазма или нарушений функции нервных клеток. Также головокружение часто отмечается при расстройстве вестибулярного аппарата;
  • болезненные проявления в области шеи. Болевые ощущения локализуются не только в мышечных тканях, но и в области плеч, включая верхние конечности. Возникновение болевого синдрома развивается внезапно и длится долго, а может иметь кратковременный период. Если заболевание не перешло в рецидивное течение, то болезненность проходит через некоторое время, при этом будет сопровождение легкого специфического звука (хруст);
  • артериальная гипертензия. При защемлении нервных окончаний происходит резкий скачок кровяного давления. Поэтому если повышенное давление наблюдается продолжительное время, это не является симптомом остеохондроза. Высокое давление при данном заболевании сочетается с цефалгией, ноющей болью в руках, сдавливанием грудной клетки, шейно-воротниковая область спины теряет чувствительность. Состояние слабости, усталости, отсутствие силы в мышцах верхних конечностей.

Таблица. Классификация остеохондроза шейного отдела.

Стадия Характеристика
1 степень Лордоз шеи незначительно сглажен. Возникновение болевых ощущений, усиливающиеся во время движения головой. Возникновение напряженного состояния и слабости в мышцах поясничного отдела.
2 степень Происходит уменьшение размеров фиброзно–хрящевых образований, сжимание нервных ответвлений. Боль иррадиируется в плечи, руки, усиливается при движении шеей. Развивается цефалгический синдром, чувство усталости, рассеянности, снижается работоспособность.
3 степень Болевые ощущения постоянного характера в верхних конечностях, шейном и плечевом отеле. Наблюдается мышечная слабость, онемение конечностей. Формируется грыжа межпозвоночных дисков. Шея малоподвижна, появляется вертиго.
4 степень Разрушаются фиброзно–хрящевые образования. Соединительные волокна замещают разрушенные хрящи. Процесс разрушения может одновременно затрагивать более одного позвоночно-двигательного сегмента. Пациент полностью дезориентирован, боль и вертиго увеличиваются.
Читать статью  Микротоковая терапия. Новое открытие в косметологии

Поэтапность развития патологииПоэтапность развития патологии

В чем заключается опасность заболевания?

Патология наносит вред всему человеческому организму. При остеохондрозе кровеносные сосуды, нервные корешки плотно сдавливаются, приводя к дисциркуляторной энцефалопатии, развивается цефалгический синдром, вызываются патологии сердечного ритма, зрительной, дыхательной систем, сосредоточения и координационных процессов.

Типы головных болей

Типы головных болей

Заболевание свойственно вызывать:

  • различные патологии головного мозга;
  • ряд расстройств вестибулярного, сосудистого, вегетативного характера;
  • острое нарушение спинномозгового кровообращения с развитием ишемии или кровоизлияния (спинальный инсульт).

Диагностика

Способы диагностирования нарушений межпозвоночных дисков.

    Рентгенография. Недостаточно результативна на последней стадии заболевания.

Рентген позволяет заметить отклонения в строении позвоночного столба

Рентген позволяет заметить отклонения в строении позвоночного столба

Компьютерная томография - самый эффективный метод диагностирования

Компьютерная томография — самый эффективный метод диагностирования

Ультразвуковая допплерография назначается, когда существуют подозрения передавливания кровотока

Ультразвуковая допплерография назначается, когда существуют подозрения передавливания кровотока

Особенности лечения

При лечении остеохондроза шейного отдела основываются на степень заболевания, его характерные клинические проявления и форму. Лечение может проводиться в виде:

  • нехирургической терапии, целью которой является устранение симптомов, проявлений заболевания для облегчения состояния пациента с применением лекарственных средств и физиотерапии, лечебной гимнастики, массажа;
  • хирургического вмешательства;
  • совмещенной терапии. В данном методе проводится хирургическое вмешательство, с дальнейшим лечением лекарственными препаратами.

После диагностического обследования специалист ставит заключительный диагноз и назначает необходимое лечение в зависимости от клинической картины заболевания. В основном, если заболевание находится в стадии, не требующей хирургической операции, назначается комплексная терапия, в которую включен прием лекарственных препаратов, выполнение лечебных упражнений и прохождение курса оздоровительного массажа.

Лекарственные препараты

Врачом назначаются препараты, направленные на устранение болевых симптомов, очага воспаления и мышечного напряжения, восстановление хрящевых тканей, пополнение организма витаминно-минеральным комплексом в форме капсул, инъекций, мази.

«Анальгин» «Диклофенак» «Амбене»

Таблица. Лекарственные средства, применяемые в терапии.

Группа лекарственных средств Воздействие на организм Медикамент и его дозировка
Анальгетики Анальгезирующее Парацетамол (500 мг, 4 р/сут), Анальгин (250-500 мг, 2-3 р/сут).
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) Противовоспалительное, анальгезирующее, антиагрегантное Нимесулид (100 мг, 2 р/сут), Кетонал (100 мг, 2 р/сут), Вольтарен (50-150 мг в сут), Диклофенак (25-50 мг, 2-3 р/сут), Найз (100-200 мг, 2 р/сут), Кетанов (10-20 мг, 3-4 р/сут), Мовалис (7,5 мг в сут), Ибупрофен (200 мг, 3-4 р/сут), Ортофен (100-150 мг в сут), Кеторолак (10 мг, 1-4 р/сут), Мелоксикам (7,5-15 мг в сут), Индометацин (25 мг, 2-3 р/сут), Целебрекс (100-200 мг, 2 р/сут), Рофекоксиб (25-50 мг в сут), Аркоксиа (30-60 мг в сут), Пироксикам (10-30 мг в сут), Фастум гель (50-100 мг, наносят 2 р/сут), Быструмгель (50-100 мг, 1-2 р/сут), Долобене (50-100 мг, 2-4 р/сут).
Кортикостероиды Противовоспалительное, анальгезирующее Амбене (1 инъекция в сут), Дексаметазон (0,5-9 мг в сут).
Хондропротекторы Анальгезирующее, восстанавливающее хрящевые ткани, противоотечное Жабий камень (2-3 р/сут), Структувит (2 капс, 2-3 р/сут), Артра (1 таб, 2 р/сут), Алфлутоп (1 мл в сут), Кондронова (2 капс, 2-3 р/сут), Терафлекс (1 капс, 2-3 р/сут), Хондроксид мазь (2-3 р/сут), Дона (750 мг, 2 р/сут).
Миорелаксанты Анальгезирующее, снижающее мышечные спазмы Сирдалуд (2 мг, 3 р/сут), Тизанидин (2-4 мг, 3 р/сут), Тизалуд (2-4 мг, 3 р/сут), Мидокалм (50-150 мг, 2-3 р/сут), Баклофен (5-10 мг, 3 р/сут), Карбамазепин (100-200 мг, 1-2 р/сут).
Витамины Улучшающее метаболизмы нервных тканей Нейробион (1 таб, 3 р/сут), Юнигамма (1 таб, 1-3 р/сут), Комбилипен (2 мл в сут), Мильгамма (2 мл в сут), Нейромультивит (1 таб, 1-3 р/сут), Доппельгерц VIP Остеопротекст с коллагеном (1 капс в сут).
Ангиопротекторы Улучшающее микроциркуляцию крови Трентал (100 мг, 3 р/сут), Актовегин (10-20 мл в сут), Курантил (75 мг, 3 р/сут), Никотиновая кислота (15-25 мг в сут), Детралекс (1 таб в сут).

«Жабий камень»«Жабий камень» «Сирдалуд»«Сирдалуд» «Мидокалм»«Мидокалм» Важно! Положительный эффект при лечении шейного остеохондроза будет, если совмещать лекарственные препараты с лечебной гимнастикой, массажем.

Лечебная физическая культура (ЛФК)

Лечебная физкультура назначается для восстановления кровообращения в шейном отделе. Движения не должны быть резкими, с чрезмерным вращением или нагибанием головы. Необходимо совершать имитацию перечисленных движений. Упражнения выполняются не дольше двух минут. Лечебный комплекс упражнений включает в себя наклоны головы вперед и назад, не совершая действие до конца.

Упражнения для шеи

Упражнения для шеи

Основные упражнения, применяемые для лечения остеохондроза.

  1. Принимается поза «лежа» на животе. Руки упираются в пол, а голова и торс приподнимаются. Спина остается прямой. Находиться в таком положении необходимо около двух минут по 2-3 подхода.
  2. Принимается поза «лежа» на животе. Руки вытягиваются вдоль тела. Совершаются повороты головы вправо и влево, стараясь коснуться ухом пола. 6-7 подходов для каждой стороны.
  3. Принимается поза «сидя». С вдохом совершается наклон вперед, при этом стараясь головой тянуться к груди. При выдохе совершается возврат в исходную позицию, с небольшим наклоном головы назад. Выполняется 10-15 подходов.
  4. В позе «сидя», прикладываются ладони рук ко лбу, при этом совершая надавливающее движение. Голова также тянется к ладоням, создавая эффект сопротивления. Выполняется 2-3 подхода по 30 секунд.
  5. Круговые движения головой, которые выполняются очень осторожно и медленно вправо и влево. Выполняется десять движений в каждую сторону, избегая головокружения.

Лечебный массаж

При лечении остеохондроза специалист совершает массажные движения в области шейного отдела, воротниковой зоны, верхней части спины. Данную процедуру необходимо выполнять в лежачем положении, чтобы организм пациента был расслаблен.

Массаж подбирается индивидуально под состояние пациента. В некоторых случаях проводить разминание шейного отдела противопоказано

Массаж подбирается индивидуально под состояние пациента. В некоторых случаях проводить разминание шейного отдела противопоказано

Основные приемы лечебного массажа.

  1. Поглаживание — прием, при котором массирующая рука скользит по коже с небольшой степенью надавливания, захватывая область основания головы и передвигаясь к верхней части спины.
  2. Выжимание – прием, во время которого выполняется более сильное воздействие на кожу, подкожную клетчатку и поверхностный слой мышц. Захват кожи пальцами происходит осторожно, обходя околопозвоночные ткани.
  3. Растирание – состоит в сдвигании и растяжении тканей в различных направлениях для разогрева кожного покрова и притока крови к воротниковой области.
  4. Разминание – самый сложный прием, который воздействует на глубокие ткани мышц. Проводится только по рекомендации врача, с осторожностью, так как может привести к осложнению заболевания.

Физиотерапевтический метод лечения

Для лечения патологии межпозвоночных дисков шейного отдела назначается физиотерапия.

    Лекарственный электрофорез – физиотерапевтическая ультразвуковая процедура, совершающаяся под синусоидально-модулированным током.

Электрофорез

Электрофорез

Лазеротерапия проводится для улучшения кровотока

Лазеротерапия проводится для улучшения кровотока

Ультразвуковая терапия (УЗТ) – это ультразвуковые колебания, которые применяются для лечения многих заболеваний

Ультразвуковая терапия (УЗТ) – это ультразвуковые колебания, которые применяются для лечения многих заболеваний

Народная медицина при лечении остеохондроза шейного отдела

Народными методами лечить остеохондроз не получится. Это связано с тем, что данные методы способны временно снять симптомы, но не решить главную проблему – начавшееся разрушительное действие в позвоночном столбе. В домашних условиях можно применять растительные компоненты как поддерживающий комплекс к основному терапевтическому лечению, установленному врачом.

При боли в шейном отделе можно применять:

  • листья хрена (обработанные кипятком, прикладываются к очагу боли);
  • сырой картофель и мед (картофель натирают до образования кашицы, смешивают с медом в равных пропорциях и прикладывают к месту воспаления не меньше одного раза в неделю);
  • горчичники, перцовый пластырь и натирания спиртом (используют для местного раздражающего средства, усиления кровообращения и снятия боли).

Как оказать первую помощь при обострении заболевания

При внезапном обострении остеохондроза возникает боль, которую временно можно унять, используя средства из домашней аптечки. Но в таком случае затягивать с походом к врачу нельзя. Как только болевые ощущения снизятся, необходимо посетить специалиста, для диагностики и своевременного лечения.

Для оказания первой помощи при боли в шейном отделе можно использовать:

  • противовоспалительные препараты местного действия: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин»;
  • ненаркотические анальгетики, противовоспалительные препараты: «Парацетамол», «Нимесулид», «Мелоксикам»;
  • миорелаксанты, чтобы убрать мышечные спазмы: «Мидокалм».

Профилактические меры

Чтобы предупредить возникновение одного из опасных заболеваний, необходимо всю жизнь соблюдать определенные правила. Следованием правильному образу жизни можно предупредить возникновение многих болезней. Однако бывают такие ситуации, когда заболевание наследуется, и тогда стоит внимательнее относиться к своему здоровью. Диетическое питание, обогащенное витаминами и минералами, а также умеренные физические нагрузки помогут поддерживать организм и даже остановить развитие начинающегося заболевания.

Если вести активный образ жизни и питаться правильно, то можно избежать многих заболеваний, которые образуются из-за недостатка какого-либо компонента в организме человека

Если вести активный образ жизни и питаться правильно, то можно избежать многих заболеваний, которые образуются из-за недостатка какого-либо компонента в организме человека

Рекомендации врачей, которые помогут предотвратить появление заболевания:

  • вести активный образ жизни, заниматься плаванием;
  • соблюдать правильное питание;
  • употреблять в пищу продукты с содержанием кальция, магния (морепродукты, бобовые, молочные продукты, зелень);
  • ежедневно выполнять физические разминки, особенно если работа связана с постоянным сидячим положением;
  • использовать для сна специальные ортопедические подушки и матрас.

В любом возрасте при остеохондрозе стоит регулярно проводить обследование организма, а также проводить лечебную физическую культуру с регулярным массажем, тогда с заболеванием можно прожить долго и с комфортом.

Видео: Эффективные упражнения при остеохондрозе шейного отдела

Источник https://sustavlive.ru/osteohondroz/lechenie-shejnogo-osteoxondroza.html

Источник https://artracam.com/news/lechenie-sheynogo-osteokhondroza-kak-borotsya-s-bolyu/

Источник https://cdc-nv.ru/articles/nevrologiya/14196-osteokhondroz-shejnogo-otdela.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: