Симптомы, причины, формы и лечение алкогольной полинейропатии

Симптомы, причины, формы и лечение алкогольной полинейропатии

Лечение алкоголизма — от 7000 ₽ в стационаре и на дому.
Круглосуточный выезд врача нарколога на дом по Москве и Московской области в течение 15 минут!

Алкогольная полинейропатия — заболевание, при котором поражается периферический отдел нервной системы. Считается одним из самых частых осложнений алкогольной интоксикации, развивается у 10-30% пациентов, страдающих от алкогольной зависимости. Некоторое время может протекать в бессимптомной форме (выявляется в 97-100% случаев хронического алкоголизма при дополнительных обследованиях).

Как проявляется заболевание?

Алкогольная полинейропатия имеет набор характерных симптомов, которые постепенно становятся все более выраженными:

• мышцы рук и ног становятся слабыми. Сначала легкая слабость ощущается в ладонях, стопах, а затем распространяется и становится более заметной;
• уменьшение чувствительности, ее постепенное снижение вплоть до исчезновения;
• снижение выраженности рефлексов вплоть до их отсутствия;
• болевой синдром. Болезненность может нарастать постепенно или сразу быть сильной. Обычно боли не связаны с какими-то «внешними» причинами (травмами, нагрузками);
• отеки ног, рук;
• появление мурашек, жжения, других ощущений в конечностях;
• тремор, тики, подергивания мышц, дрожание пальцев;
• проблемы с сердечно-сосудистой, дыхательной системой (одышка, нарушения дыхания, частый пульс, аритмия);
• потливость (появляется неожиданно, не связана с нагрузками, температурой тела или жарой);
• нарушения координации движений, головокружение, проблемы с равновесием.

Симптомы могут резко нарастать после сильной алкогольной интоксикации, запоя, часто они остро проявляются после переохлаждения. В других случаях они усиливаются постепенно, на фоне общего ухудшения состояния здоровья на фоне хронической алкогольной зависимости. Чаще заболевание развивается подостро за несколько недель или месяцев: нарушается чувствительность рук или ног, икроножные мышцы становятся болезненными. При сдавливании болезненность усиливается. Без лечения появляется слабость мускулатуры — вплоть до паралича, атрофии.

Заказать лечение алкоголизма

Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.

Причины алкогольной полинейропатии

Заболевание провоцирует алкогольная интоксикация и связанное с нею токсическое действие на периферические нервы, их повреждение, нарушение обменных процессов. Выделяют несколько дополнительных факторов, из-за которых появляется алкогольная полинейропатия:

• «диетический». Несбалансированное, неполноценное питание часто сопровождает алкогольную зависимость. Рацион содержит избыток углеводов и недостаток витаминов. Дефицит фолиевой кислоты, тиамина, других витаминов группы B замедляет утилизацию этилового спирта и продуктов его распада, что усиливает токсическое действие алкоголя;
• оксидантный стресс. При постоянном употреблении алкоголя происходит избыточное образование свободных кислородных радикалов, а активность антиоксидантов снижается. Баланс прооксидантных и антиоксидантных систем смещается, из-за чего появляются нарушения в деятельности клеточных структур, и, в частности, в работе эндотелиальных клеток («отвечают» за метаболическое обеспечение мозга, регенерацию, рост тканей, выполняют барьерные функции). Снижение активности эндотелия провоцирует эндоневральную гипоксию, на фоне которой появляется нейропатия;
• прямое повреждение периферической нервной системы. Происходит под действием алкоголя и метаболитов этилового спирта. Ацетальдегид разрушает барьерную защиту нервной системы и повреждает нервное волокно.

Формы алкогольной полинейропатии

Различаются набором симптомов, клинической картиной.

Сенсорная. Проявляется болезненностью в кистях рук, стопах ног (второе чаще), онемением или жжением, судорогами, ощущением зябкости. Чувствительность ладоней к температурным или болевым раздражителем может стать более острой или, наоборот сниженной. Нарушения чувствительности могут быть сегментарными. Часто они возникают вместе с заметными вегетативно-сосудистыми нарушениями (потливость, мраморность кожи на стопах или ладонях или изменением ее оттенка на синюшный). Ряд рефлексов может снижаться.

Двигательная. Сенсорные нарушения при такой форме проявляются в легкой степени, чаще затрагивают ноги. Мышцы слабеют. Часто поражается большеберцовый нерв, из-за чего нарушается сгибание стоп, пальцев ног, человек может ходить на носках, разгибатели стопы и пальцев работают неправильно. В области голеней, стоп может развиваться мышечная атрофия или появляться повышенный тонус мышц. Без лечения парезы (слабость мышц) усиливаются вплоть до паралича, могут появляться боли, онемение, нарушения чувствительности. Эти же симптомы могут возникать и для рук.

Атаксическая. Координация движений и походка нарушаются из-за снижения глубокой чувствительности. В ногах появляется чувство онемения, стопы и ладони становятся нечувствительными, рефлексы снижаются.

Смешанная. При этой форме полинейропатии присутствуют симптомы, характерные для двигательной и сенсорной форм: болезненность, снижение чувствительности, слабость мышц рук, ног, изменение (чаще снижение) рефлексов.

Алкогольная полинейропатия может протекать бессимптомно (есть почти у всех пациентов с хроническим алкоголизмом). В хронической форме симптоматика нарастает постепенно, в течение года или более. В острой или подострой форме она развивается за несколько недель, является более выраженной.

Заказать кодирование от алкоголизма

Опытные врачи Наркологи. В стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.

Лечение алкогольной полинейропатии

Программы терапии направлены на восстановление периферической нервной системы, для которого нужно:

• полностью отказаться от употребления алкоголя, чтобы прекратить токсическое поражение нервного волокна. Если полинейропатия развивается на фоне хронического алкоголизма, пациенту нужно лечение алкогольной зависимости с предварительной детоксикацией;
• восстановить нормальный режим питания. Для этого применяется диетотерапия: для пациента разрабатывают рацион, содержащий достаточное количество витаминов, минералов. План питания должен учитывать и другие развившиеся на фоне алкоголизма заболевания (панкреатит, гастрит, язву);
• проводить антиоксидантную терапию. Нужна для восстановления нормальной деятельности эндотелиальных клеток;
• устранить последствия токсического действия алкоголя для этого используются витамины группы B, нейротропные, другие препараты.

Дополнительно используется симптоматическое лечение (анальгетики для снятия болей, противосудорожные препараты, антидепрессанты). Хороший результат дает лечебная физкультура, физиотерапия.

Медицинский центр «НаркоДок» выполняет лечение алкогольной зависимости (на дому или в стационаре) и сопутствующих заболеваний, включая алкогольную полинейропатию.

Обращайтесь за лечением алкоголизма с последующей реабилитацией к нашим специалистам, звоните:
+7 (495) 191-15-75

Онемение конечностей после алкоголя — как лечить полинейропатию

Алкогольная полинейропатия представляет собой патологию, при которой страдает периферический отдел нервной системы. Это довольно частое осложнение алкогольной интоксикации. Данному заболеванию подвержено 10-30 % мужчин и женщин с зависимостью от спиртного. В течение некоторого времени болезнь протекает бессимптомно, после чего начинают отниматься ноги или нарушается походка. Также возможно появление других признаков.

Алкогольная полинейропатия — что это такое

У многих людей возникает вопрос: алкогольная полинейропатия — что это такое? Эта патология относится к неврологическим нарушениям и появляется на критических стадиях алкоголизма.

Обычно такая проблема возникает через 5 и более лет употребления спиртного. Признаки патологии описал ученый Леттс еще в 1787 году.

При развитии болезни страдает периферический отдел нервной системы. При этом нарушаются обменные процессы и наблюдается онемение конечностей.

Причины и формы алкогольной полинейропатии

К основным причинам развития патологии стоит отнести следующее:

• токсическое влияние метаболитов спиртного на организм человека;
• дефицит витаминов В;
• нарушения в рационе;
• увеличение уровня глюкозы в крови — в этом случае речь идет о диабетической форме заболевания;
• генетически обусловленные нарушения метаболизма.

Важно! Полинейропатия нижних конечностей алкогольная формируется на 2 или 3 стадии алкоголизма. Риск развития недуга увеличивается при употреблении некачественного спиртного.

Чтобы понять, почему именно у алкоголиков отказывают ноги, нужно понимать механизм развития патологи. Расщепление алкоголя, попавшего в организм, осуществляется под воздействием 2 ферментов — алкогольдегидрогеназы и ацетальдегиддегидрогеназы. Количество и темпы выработки этих веществ связаны с генетическими особенностями.

При расщеплении алкоголя формируется промежуточный метаболит — ацетальдегид. При постоянном употреблении спиртного промежуточный продукт до конца не усваивается, накапливаясь в организме. Как следствие, токсическое воздействие усиливается.

Одновременно с этим прогрессирует нехватка витаминов группы В — прежде всего, тиамина. Это вещество участвует в процессе передачи нервных импульсов. Оно представляет собой один из наиболее действенных антиоксидантов. К тому же тиамин отражается на темпах распада спиртного в клетках печени.

Ситуация усугубляется при неправильном питании, проблемах с усвоением витаминов в кишечнике, развитии недостаточности печени.

Алкогольная нейропатия имеет несколько форм:

• Сенсорная — в этом случае возникают болевые ощущения в кистях рук и стопах ног. Также есть риск появления онемения, жжения, судорог, зябкости. При этом может увеличиваться или снижаться чувствительность ладоней к болевым и температурным факторам. Стоит учитывать, что проблемы могут быть сегментарными. Они нередко сочетаются с вегетативно-сосудистыми отклонениями — повышенной потливостью, синюшностью и мраморностью кожи. Также высока вероятность снижения рефлексов.
• Двигательная — сенсорные нарушения в этом случае проявляются в легкой степени. При этом они чаще поражают конечности. Именно поэтому нередко болят и слабеют мышцы после алкоголя. Также наблюдается поражение большеберцового нерва, что приводит к нарушению сгибания стоп и пальцев ног. Человек может ходить на носках. В районе стоп и голеней часто развивается атрофия мышц или наоборот увеличивается их тонус. Если вовремя не начать лечение, парезы нарастают. Также есть риск появления паралича, снижения чувствительности, онемения. Эти же симптомы могут затрагивать и руки.
• Атаксическая — в этом случае нарушение двигательной активности и походки связано со снижением глубокой чувствительности. Это заболевание сопровождается онемением и снижением рефлексов.
• Смешанная — в такой ситуации наблюдаются симптомы двигательной и сенсорной форм заболевания. У человека появляются болевые ощущения, снижается чувствительность, слабеют мышечные ткани рук и ног, снижаются рефлексы.

Важно! Иногда для алкогольной невропатии характерно бессимптомное течение. Однако этим заболеванием страдают практически все люди с алкоголизмом.

При развитии хронической формы патологии симптомы прогрессируют постепенно — на протяжении года или даже больше. Острая или подострая форма развивается за несколько дней и имеет более явную клиническую картину.

Симптомы, как проявляется заболевание

В медицине выделяют следующие симптомы алкогольного полиневрита:

• Слабость мышечных тканей рук и ног. Вначале небольшая слабость возникает в стопах и ладонях. Затем она становится более выраженной.
• Снижение чувствительности. В итоге она вообще может пропасть. Также после алкоголя нередко немеют ноги или руки.
• Болевые ощущения. Они могут прогрессировать постепенно или сразу носить выраженный характер. При этом может крутить ноги. Иногда они могут резко заболеть.
• Отеки рук и ног.
• Появление жжения, мурашек и других симптомов в конечностях.
• Тики и тремор в теле. Невралгия также может затрагивать лицо.
• Нарушения в работе дыхательных органов, сердца и сосудов. В этом случае появляются нарушения дыхания, аритмия, одышка.
• Повышенная потливость. Она возникает неожиданно и не имеет связи с нагрузками.
• Нарушения координации движений. Также у человека появляются проблемы с равновесием и головокружения.

Клиническая картина может прогрессировать после сильного опьянения или запоя. Нередко симптомы возникают после переохлаждения. Иногда признаки нарастают постепенно — на фоне общего ослабления организма.

В зависимости от клинической картины выделяют следующие стадии:

• 0 стадия — при этом симптомы заболевания отсутствуют. Их не удается обнаружить даже путем диагностических исследований.
• 1 стадия — протекает бессимптомно. В этом случае признаков болезни нет, но специальные методы диагностики позволяют выявить аномальные изменения.
• 2 стадия — клинически значимая форма болезни. Ее можно выявить на основе жалоб и объективного исследования. В этом состоянии выраженных функциональных дефектов нет.
• 3 стадия — такая полинейропатия имеет явные функциональные нарушения. В этом случае наблюдается потеря или снижение трудоспособности.

Как лечится алкогольная полинейропатия нижних конечностей

Если болят ноги после алкоголя, нужно обращаться к врачу и четко соблюдать его рекомендации. Лечение подразумевает следующее:

1. Полный отказ от алкоголя. Это помогает избежать токсического поражения нервных волокон. При развитии заболевания на фоне хронического алкоголизма важно вылечить зависимость. Однако предварительно требуется провести детоксикацию организма.
2. Нормализация режима питания. Человек должен употреблять достаточное количество витаминов и минералов. Также следует учитывать другие заболевания, которые развиваются на фоне алкоголизма.
3. Проведение антиоксидантной терапии. Это помогает восстановить нормальную работу клеток эндотелия.
4. Устранение последствий токсического воздействия алкоголя. Чтобы спиртное больше не могло влиять на организм, применяют нейротропные средства, витамины группы В и другие вещества.

Дополнительно требуется проводить симптоматическое лечение. Для этого применяют антидепрессанты, анальгетики, противосудорожные средства.

Важно! Вылечить болезнь самостоятельно невозможно. В специализированной клинике проведут все необходимые исследования, назначат комплексное лечение, которое поможет вернуться к полноценной жизни.

Прогноз на выздоровление и профилактика

Прогноз при таком диагнозе зависит от целого ряда условий. К ним относят степень тяжести патологии, наличие или отсутствие терапии, готовность человека исключить прием алкоголя. В разгар заболевания наблюдаются выраженные проблемы с трудоспособностью. Однако впоследствии признаки недуга уменьшаются.

На активном этапе развития патологии многим людям присваивается вторая группа инвалидности. По мере улучшения состояния их переводят на третью группу.

Впоследствии в простых случаях возможно полное восстановление трудоспособности. В остальных ситуациях присутствуют остаточные явления, которые отличаются по степени выраженности. Употребление спиртного или нарушения в рационе могут стать причиной обострения заболевания с появлением еще более явных клинических признаков.

Чтобы избежать развития патологии, важно полностью исключить употребление спиртного. При ослаблении и истощении организма нужно наладить полноценное питание. Большое значение имеет проведение оздоровительных процедур. К ним относятся спортивные нагрузки, обливание, массаж.

Алкогольная полинейропатия представляет собой достаточно распространенную патологию, которой подвержены люди с зависимостью от спиртного. Чтобы справиться с болезнью, важно полностью отказаться от алкоголя и четко следовать всем рекомендациям врача.

Важно! Обратившись в специализированную клинику можно получить качественное лечение на условиях полной анонимности.

Что такое алкогольная полинейропатия

Постоянное употребление горячительных напитков – причина проявления заболевания, название которого алкогольная полинейропатия. Своевременное выявление такого недуга – возможность его излечить. Если болезнь перерастает в хроническую стадию, то у алкоголика могут появиться серьезные проблемы с дыхательной системой, работой сердца, обменными процессами, ограничением подвижности. Поэтому близким людям необходимо следить за состоянием человека, пристрастившегося к горячительным напиткам. В противном случае спасти его будет очень сложно.

Общая информация

Заболевание, которое входит в группу неврологических расстройств, носит название алкогольная полинейропатия. Обычно оно возникает на критических этапах пристрастия к горячительным напиткам. Срок употребления алкоголя – от 5 лет и больше. Признаки болезни были описаны в 1787 году ученым Леттсом. Пристрастие к спиртосодержащей продукции оказывает неблагоприятное влияние на весь организм.

Болезнь поражает периферический отдел нервной системы. У человека наблюдается нарушение обменных процессов, снижение чувствительности ног и рук. В соответствии с международными правилами, когда заболевание фиксируется в разных странах, ему присваивается специальная маркировка. Для алкогольной полинейропатии по МКБ 10 это код G 62.1.

Симптоматика алкогольной полинейропатии

Вредное воздействие спиртосодержащей продукции распространяется на множество нервных волокон. Сначала у человека возникает ощущение боли в конечностях, онемение. На такие признаки мало кто обращает внимание, а зря. Если своевременно не заняться устранением подобных симптомов, то остановить прогрессирование болезни в последующем будет крайне сложно. Поэтому необходимо фиксировать сигналы, основными из которых являются:

• возникновение болей в ногах;
• образование язв, сухость кожи;
• зуд и жжение в стопах;
• повышение потливости;
• дезориентирование;
• проблемы с речью.

При алкогольной полинейропатии нижних конечностей больные жалуются, что у них нарушается температурная чувствительность. К тому же они не могут нормально спать ночью, так как в это время неприятные ощущения в виде покалываний, зуда, жжения значительно усиливаются. В процессе прогрессирования заболевания такие признаки практически уходят, но это не показатель улучшения состояния. В организме происходит разрушение нервных волокон, возникают трофические расстройства.

Источники полинейропатии

Нарушение нормального функционирования нервной системы может возникнуть не только из-за алкогольной полинейропатии. Другими заболеваниями, когда симптоматика очень похожа, являются эпилепсия, передозировка лекарственными средствами, диабет, онкология. Даже отравление химическими составами может стать причиной появления проблем с нервной системой. Если же это все-таки острая алкогольная полинейропатия, то ее развитию и переходу в хроническую стадию способствуют следующие обстоятельства:

• употребление спиртосодержащей продукции, влияющее на нервную систему;
• проблемы с циркуляцией в нервных волокнах;
• расстройство метаболизма;
• критический дефицит витамина В.

Риск заболевания возрастает многократно, если алкоголик пьет суррогатные напитки, содержащие вредные примеси и жидкости. Серьезное заболевание – алкогольная полинейропатия может возникнуть, если у человека наблюдается аномалия генов, основной функцией которых является кодировка ферментов, задействованных в превращении в ацетальдегид спиртосодержащей продукции.

Разновидности болезни

Клиническая симптоматика алкогольной нейропатии неспецифична. Поэтому чтобы определить, на какой стадии находится болезнь, врачи выполняют оценку наркологического статуса пациента, проводят электронейромиографию, ряд дополнительных исследований. В зависимости от полученных результатов специалисты выделяют несколько видов заболевания:

• сенсорная. Для нее характерно снижение чувствительности ног и рук, появление судорог, изменение цвета кожи, может наблюдаться онемение;
• двигательная. В этом случае наблюдаются расстройства при изменении положения стопы, сгибания пальцев на руках;
• арктическая. Если у человека фиксируется онемения, есть боль при ощупывании нижних конечностей, произошли значительные изменения в походке, то врачи делают вывод о том, что форма алкогольной нейропатии является арктической;

Название следующей формы говорит само за себя. Специалисты наблюдают у пациента со смешанным типом болезни двигательные и сенсорные проблемы. Здесь характерно появление болевых ощущений во время движения и отдыха, онемение, гипотония, паралич. При любой форме требуется эффективное лечение алкогольной полинейропатии.

Диагностирование заболевания

Чем раньше будет выявлено заболевание, тем быстрее специалисты смогут определить форму болезни, прописать лекарственные препараты, чтобы облегчить состояние пациента. Лечение алкогольной полинейропатии верхних конечностей или ног не назначают без проведения исследования биоэлектрических потенциалов. Такая процедура носит название ЭНМГ (электронейромиография). Ее недостаток – использование методики только на ранних стадиях заболевания.

Когда болезнь уже прогрессирует одной электронейромиографией не обойтись. Здесь врачи должны использовать биопсию нервных волокон, то есть забор клеток для всесторонней диагностики. Плюс специалисты проводят внешний осмотр, сбор анамнеза. Совокупность современных методов исследования позволяет точно определить форму заболевания, тяжесть повреждений.

Начало избавления от алкогольной полинейропатии

Болезнь – алкогольная полинейропатия, которая относится к неврологическим недугам, возникает постепенно. Обычно это заболевание возникает из-за постоянных возливаний, длительного по времени запоя. Чтобы приступить к лечению пациент должен полностью избавиться от пагубного пристрастия. Только так применение лекарств и средств народной медицины даст нужный эффект. К тому же требуется организовать правильное питание и свой режим отдыха. Если условия соблюдены, то специалисты приступают к лечению. На основании исследований врачи назначают пациенту лекарства, которые снимают болевые ощущения, а также прибегают в противовоспалительным препаратам. Еще одно незаменимое средство – витамины группы В.

Излечение ног при выявлении алкогольной полинейропатии

Сейчас речь пойдет о том, как вылечить алкогольную полинейропатию нижних конечностей, используя лекарственные средства. Чтобы добиться требуемого эффекта, необходимо своевременно диагностировать недуг. Лучше, если близкие человека, у которого наблюдаются симптомы болезни, заставят его обратиться за квалифицированной помощью на ранней стадии. В этом случае можно добиться полного восстановления пострадавших нервных волокон, наладить систему кровообращения.

Врачи с учетом индивидуальных особенностей организма заболевшего человека назначат комплексное лечение. Например, для людей страдающих аллергическими реакциями, курс будет отличаться. Если проведена диагностика и установлено, что пациент страдает от алкогольной полинейропатии, то лечение будет заключатся в следующем:

• назначение лекарственных вазоактивных препаратов;
• использование обезболивающих лекарств (нестероидных);
• предписание пропить курс антидепрессантов;
• обязателен прием витаминов группы В;
• назначение кремов и мазей для снятия болевых ощущений в ногах;

Лечение поможет только в том случае, если больной полностью откажется от употребления спиртосодержащей продукции. Оно принесет ожидаемый эффект, если он будет питаться правильно, сбалансированно и полноценно. Стоит отметить, что когда симптомы болезни проявляются в течение года, то это острая форма недуга. При более длительном течение она перерастает в хроническую.

Использование для лечения методов, которые относятся к немедикаментозным

Без специальных лекарств победить алкогольную полинейропатию не удастся. Помощь врачей, которые могут определить состояние заболевшего человека и помочь ему – необходимое условие для выздоровления. Они помимо медикаментозных методов используют и другие способы. Свой эффект доказали физиотерапевтические процедуры, например, электростимуляция спинного мозга и нервных окончаний. Также врачи советуют обращаться к массажистам. Такие специалисты помогут привести в порядок активность мышц.

Лечение острой и хронической алкогольной полинейропатии – комплекс разных мероприятий, которые помогают больному почувствовать себя значительно лучше. При полном отказе от спиртного и строгом следовании рекомендациям врача можно излечиться полностью. Притом использование способов, которые предлагает народная медицина, также никто не отменял. Например, очень полезен напиток, созданный из семечек подсолнечника, зелени петрушки и кефира.

Ни в коем случае нельзя запускать такое заболевание, пускать его на самотек. Ведь этот недуг может довести до инвалидного кресла, а в некоторых случаях стать причиной смерти человека. Здесь поможет только своевременный визит к врачу, использование назначенного лечения, терапевтического курса. В этом случае победить страшное заболевание обязательно удастся!

Источник https://shansclinic.ru/inform/ob-alkogolizme/alkogolnaya-polinejropatiya/

Источник https://arkhangelsk-rebcentr.ru/stati/onemenie-konechnostey-posle-alkogolya-kak-lechit-polineyropatiju/

Источник https://doctor-126.ru/stati/alkogolnaya-polineyropatiya.html