Кандидозы у мужчин: причины молочницы, лечение и препараты

Кандидозы у мужчин: причины молочницы, лечение и препараты

Кандидоз, более известный как молочница – инфекция, поражающая слизистые и кожные покровы. Вызывают ее дрожжевые грибки Candida albicans. Хотя молочницу считают «женской» болезнью, однако у мужчин эти грибки также становятся причиной различных воспалительных процессов, в том числе головки полового органа, вызывая кандидозные баланиты. Как проявляются такие кандидозы у мужчин, каково лечение, препараты и курс лечения?

Суперфуды в косметике: сочные коктейли для здоровья кожи и волос

Признаки молочницы у мужчин

При баланите развивается воспалительный процесс покровов головки пениса, включая крайнюю плоть. У заболевания может быть несколько причин со своими проявлениями. Баланит грибкового происхождения характеризуется следующей симптоматикой:

  • зудом, жжением, болезненностью в области головки пениса;
  • небольшими пятнистыми высыпаниями (беловатые папулы);
  • отечностью головки, складок крайней плоти, чувствительностью к прикосновениям, в том числе при ношении белья;
  • появлением белых творожистых выделений с кисловатым запахом в кожных складках, на белье;
  • затрудненным смещением крайней плоти, болезненностью при половом акте, мочеиспускании.

Повышенный риск кандидозного баланита

Повышенный риск кандидозного баланита

Хотя это заболевание может развиться у любого, существуют группы риска. По данным исследований (Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology) к ним относят мужчин:

  • старше 40 лет;
  • страдающих сахарным диабетом 2 типа;
  • с повышенной половой активностью и без постоянного партнера;
  • пренебрегающих правилами гигиены половых органов;
  • принимающих препараты, изменяющие баланс микробиоты, в частности, антибиотики.

Кандидозы у мужчин: лечение, препараты, длительность курса

Установление диагноза кандидоз у мужчины, назначение лечения, препаратов, курса длительности лечения должен проводить врач-уролог. Заболевание имеет схожие проявления с другими патологиями, в том числе с инфекциями, которые передаются половым путем, и лечение молочницы, препараты от грибкового баланита против них бессильны.

Первое, что необходимо при лечении кандидоза у мужчин – не курс препаратов, а гигиенические процедуры, ежедневное обмывание полового члена с соблюдением правил:

  • тщательное мытье пениса с отодвиганием крайней плоти и промыванием складок проточной водой;
  • применение средств для интимной гигиены (не нужно использовать ароматизированные гели для душа или антибактериальное мыло, они могут вызвать обострение);
  • насухо промокать половой орган и все кожные складки после мытья.

Нижнее белье должно быть свободным и сделанным из натуральных тканей.

При кандидозах у мужчин курс лечения и препараты могут отличаться: для легких первичных грибковых баланитов часто достаточно местных противогрибковых кремов, мазей гелей, например, с натамицином, нистатином, клотримазолом или комбинированных составов (натамицин+гидрокоризон) и т. д.

Если местная терапия не помогает (длительность применения у мазей разная, в среднем 7 дней), при выраженной симптоматике и пациентам из группы риска назначают системное лечение кандидоза пероральными препаратами (нистатин, клотримазол и прочие антимикотики).

Важно в течение курса лечения при половых контактах использовать презерватив, а партнерше провериться у врача-гинеколога: грибковая флора легко передается и размножается, вызывая круговое заражение по окончании терапии.

При частых обострениях кандидоза могут назначаться препараты с пробиотиками, как дополнительная терапия, так и для профилактики восстановления микрофлоры.

Лучшие таблетки от молочницы для мужчин

Лучшие таблетки от молочницы для мужчин

Молочница или кандидоз – это разновидность дрожжевой инфекции, вызываемой, как правило, условно-патогенным дрожжевым грибком Candida albicans 1 . Кандидоз у мужчин бывает редко, обычно связан с серьезными проблемами здоровья, снижением иммунитета, длительным лечением тяжелых инфекций. Он может развиться во рту и горле, на коже или, в частности, на половых органах. Дрожжевые инфекции на половых органах чаще встречаются у женщин, но и мужчины от этого не застрахованы.

Чаще всего кандидозный баланит проявляется жжением и зудом вокруг головки полового члена, покраснением и отеком, а также болью во время мочеиспускания и полового акта 1 . При кандидозном баланопостите присоединяются густые комковатые выделения под крайней плотью с неприятным запахом.

Если говорить о факторах риска, которые увеличивают вероятность развития молочницы у мужчин, к ним можно отнести:

  • длительное (и особенно бесконтрольное) лечение антибиотиками или кортикостероидами;
  • сахарный диабет;
  • иммуносупрессивные заболевания (особенно ВИЧ);
  • дисбактериоз кишечника.

Также стоит отметить, что чаще генитальный кандидоз чаще встречаются у необрезанных мужчин, так как влажная теплая среда под крайней плотью способствуют колонизации грибом.

По клиническим рекомендациям урогенитальный кандидоз у мужчин в первую очередь лечится местно – с помощью противогрибковых кремов с клотримазолом или натамицином 2 . Если заболевание протекает тяжело, врач может назначить системную противогрибковую терапию с помощью таблеток, чаще всего содержащих флуконазол 2 .

Однозначно сложно назвать лучшие таблетки от молочницы для мужчин. В каждом конкретном случае они подбираются специалистом индивидуально, с учетом переносимости и показаний, состояния организма.

Покраснение и зуд кожи полового члена может говорить о баланопостите. Узнаем у эксперта, какие мази и таблетки помогут быстро излечить болезнь

Список топ-5 таблеток от молочницы для мужчин по версии КП

Важно! Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом.

Флуконазол-Акрихин

Противогрибковое средство выпускается в виде твердых желатиновых капсул желтого цвета с белым порошком внутри. Основное действующее вещество – флуконазол в дозировке 50 или 150 мг.

Препарат назначают при лечении криптококкоза, генерализованного кандидоза, генитального кандидоза и кандидоза слизистых оболочек, кандидозных кожных инфекций.

Читать статью  Молочница у беременных: почему она возникает и как ее вылечить

Противопоказания: — повышенная чувствительность к флуконазолу, дефицит лактазы, непереносимость галактозы, детский возраст до 3 лет. С осторожностью: при печеночной и почечной недостаточности, сердечных заболеваниях.

Микосист

Препарат также выпускается в виде твердых желатиновых капсул сине-белого цвета с белым порошком внутри. Основное действующее вещество – флуконазол, возможна дозировка 50, 100 и 150 мг. Препарат назначают в случае, если местная терапия не показала эффективности, а симптомы молочницы у мужчины не пропадают или только усиливаются.

Основными показаниями для приема капсул являются: криптококковый менингит, инвазивный кандидоз, кандидоз слизистых, дерматомикозы, вагинальный кандидоз и кандидозный баланит, если местная терапия не применима.

Противопоказания: повышенная чувствительность к флуконазолу, дефицит лактазы, непереносимость галактозы, детский возраст до 3 лет. С осторожностью: при печеночной и почечной недостаточности, сердечных заболеваниях.

Флуконорм

Еще один противогрибковый препарат в нашем списке также выпускается в виде желатиновых капсул сине-белого цвета с белым порошком внутри. Основное действующее вещество – флуконазол в дозировке 50 и 150 мг.

Этот антимикотик увеличивает проницаемость клеточной мембраны гриба, поэтому тот не может активно размножаться и гибнет. Капсулы назначают в случае, если местная терапия кандидозного баланита или баланопостита не дала результатов.

Чаще всего его применяют для лечения вагинального, генитального, инвазивного и генерализованного кандидозов, гистоплазмоза, криптококкоза, микоза кожи и стоп, отрубевидного лишая и др.

Противопоказания: повышенная чувствительность к флуконазолу, дефицит лактазы, непереносимость галактозы, детский возраст до 3 лет. С осторожностью: при печеночной и почечной недостаточности, сердечных заболеваниях.

Флюкостат

Противогрибковое средство выпускается в виде желатиновых капсул светло-розового и розовато-коричневого цвета. Действующее вещество препарата – флуконазол дозировкой 50 или 150 мг. Этот фунгицид помогает остановить формирование оболочки клетки гриба, из-за чего они распадаются и гибнут.

Препарат назначают для лечения криптококкового менингита, инвазивного и слизистого кандидоза, острого и хронического вагинального кандидоза, кандидозного баланита (если не местное лечение не помогает), различных дерматомикозов и онихомикоза (грибка ногтей).

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы), непереносимость лактозы, дефицит лактазы. С осторожностью: нарушения в работе печени и почек, сердечные заболевания.

Дифлюкан

Капсулы относятся к препаратам системного действия при лечении молочницы у мужчин и женщин. Твердые желатиновые капсулы содержат флуконазол в дозировке 50 или 150 мг. Вещество вместе с током крови проникает в органы и ткани, способствуя подавлению роста и размножения грибов Candida.

Препарат показан при кандидозе слизистой рта, микозе стоп, криптококкозе, генитальном кандидозе, дерматофитии, онихомикозах, дерматомикозах и инвазивном кандидозе.

Противопоказания: повышенная чувствительность к флуконазолу, непереносимость галактозы, лактазная недостаточность, детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

Как выбрать таблетки от молочницы для мужчин

Если мужчина подозревает у себя молочницу, нужно немедленно обратиться к врачу. Только специалист сможет исключить вероятность инфекций, передающихся половым путем (ИППП), и подтвердит, что проблема вызвана именно грибком. Урогенитальный кандидоз обычно диагностируют на основе жалоб пациента, осмотра, микроскопии мазка из уретры для выявления грибков, бактериологического исследования выделений из уретры.

После определения грибковой инфекции подбираются препараты в зависимости от возраста мужчины, зоны поражения, тяжести состояния и сопутствующих болезней. Если это половые инфекции, лечение проводят параллельно с партнершей. На время терапии секс без презерватива исключается.

Также стоит повторить, что лечение кандидоза у мужчин, независимо от того – крем это или таблетки, самостоятельно проводить нельзя. В противном случае процесс может перейти в хронический, а грибки выработают устойчивость к тем или иным препаратом. При первых симптомах заболевания нужно обратиться к специалисту.

Популярные вопросы и ответы

Мы задали вопросы, касающиеся лечения молочницы у мужчин, провизору, преподавателю фармакологии, главному редактору МедКорр Ольге Зориной.

Почему может быть молочница у мужчин?

— В большинстве случаев дрожжевые инфекции у мужчин вызваны грибом Candida albicans. Дрожжи – это один из видов грибка. Candida Albicans является естественным жителем нашего тела. В теплой и влажной среде условно-патогенный грибок способен расти быстрее, чем иммунная защита организма может контролировать его. Это способно привести к разрастанию дрожжей.

Места, где обычно активизируются грибковые инфекции:

● рот, горло и пищевод – дрожжевые инфекции здесь обычно называют оральной молочницей;
● складки на коже, в подмышках или между пальцами;
● зона под крайней плотью и на головке полового члена.

Факторы, которые увеличивают вероятность дрожжевой инфекции, включают:

● плохую гигиену интимной зоны и всего тела, полости рта;
● ожирение, так как складки на коже создают хорошие условия для развития молочницы;
● сахарный диабет, потому что высокий уровень сахара в крови может помочь активизировать дрожжевые инфекции;
● ослабленную иммунную систему, например, в результате тяжелых инфекций, таких как ВИЧ-инфекция, лечение рака или прием иммунодепрессантов;
● длительное применение антибиотиков.

Является ли молочница инфекцией, передающейся половым путем (ИППП)?

— Молочница не считается ИППП, но мужчины могут иногда заболеть молочницей после полового акта с женщиной, у которой присутствует дрожжевая инфекция. В таком случае оба партнера нуждаются в лечении, чтобы не было осложнений.

Когда надо вызывать скорую?

— Скорой помощи болезнь не требует. Молочница не относится к опасным для жизни состояниям, если только речь не идет об онкобольных или людей с терминальными стадиями СПИД. Но эти пациенты обычно лечатся от грибка в стационаре.

Читать статью  Как лечить молочницу во время беременности

Что делать, если у мужчины молочница?

— Важно обратиться к врачу, определить точный диагноз и лечиться под контролем специалиста. После приема препаратов и на фоне терапии будет рекомендован ряд мероприятий, которые проводятся дома.

Можно ли самому заниматься лечением?

— Самолечение практиковать не стоит, но есть ряд рекомендаций, которые необходимы на фоне терапии. Использование противогрибкового крема должно поставить под контроль инфекцию в течение пары недель. Нужно избегать секса, чтобы не раздражать область и не распространять инфекцию на партнера. Если мужчина занимается сексом, нужно обязательно использовать презерватив.

После того, как инфекция проходит, нужно принять следующие меры, чтобы предотвратить рецидив кандидоза:

● обязательно отодвигать крайнюю плоть и тщательно мыть головку полового члена каждый день;
● не использовать дезодоранты, тальк, душистое мыло или средства для мытья тела на половом члене и крайней плоти, поскольку они могут вызвать раздражение;
● носить свободную хлопчатобумажную одежду, чтобы не создавать теплую, влажную среду для процветания дрожжей, избегать ношения облегающих спандексных или нейлоновых шорт и узких джинсов.

Как вылечить молочницу у женщин, мужчин и детей?

Статистика утверждает, что молочницей хоть раз в жизни переболела каждая вторая женщина. Это неудивительно, поскольку возбудитель заболевания – грибок из рода Candida – всегда присутствует на слизистых оболочках вагинальной области. Заболевание (кандидоз) развивается, когда для жизнедеятельности грибка создаются оптимальные условия, и его популяция стремительно увеличивается.

Лекарство от кандидоза

Классификация

Семейство Candida насчитывает около полутора сотен видов грибков. Из них в организме человека способны жить 20 видов. В 90% случаев заболевание вызывают грибки разновидности Candida albicans.

  • при первичном заражении – при родах или в течение первого года жизни;
  • при вторичном заражении – во время интимной близости (практически 100% вероятность), контактно-бытовым путем (белье, предметы обихода, пища).

Если в результатах анализов встречается слово «Candida», не спешите в аптеку. Главное не присутствие грибка, а его концентрация и наличие признаков заболевания. Молочница проявляется:

  • у женщин – в виде вульвовагинита (кольпита);
  • у мужчин – в виде баланопостита.

Основные признаки молочницы у женщин:

  • зуд, жжение, раздражение, набухание, краснота слизистых оболочек;
  • творожистые выделения из половых органов, запах выделений – кисломолочный;
  • боль при половом акте;
  • жжение при мочеиспускании.

Если заболевание диагностировано у одной «половинки», лечиться нужно всем. Терапия «по одному» не имеет смысла – все грибки вернутся обратно после первой же интимной близости.

Заниматься сексом до полного излечения молочницы нельзя. Если заболевание диагностировано у вашего полового партнера, а вас симптомы не беспокоят, пролечиться все равно придется.

Основные признаки заражения грибком Кандида у мужчин:

  • зуд, чувство жжения;
  • покраснение, отечность головки, крайней плоти, белесый налет;
  • боль во время полового акта.

Заболевание Кандида

Кандида диагностируется у женщин и мужчин

Кандидоз диагностируют по:

  • внешним признакам;
  • результатам бакпосева мазков из влагалища и уретры;
  • ПЦР.

Как вылечить молочницу у женщины?

Candida любит теплые влажные места с минимальным доступом воздуха, поэтому на слизистой влагалища грибку более чем комфортно. Чтобы избавиться от неприятного соседства, нужно использовать препараты:

  • местного действия: вагинальные свечи, таблетки, кремы с эконазолом, клотримазолом, миконазолом, эконазолом (Клотримазол, Пимафукорт);
  • системного действия: таблетки, капсулы с флуконазолом, итраконазолом (Нистатин, Флуконазол, Дифлузол, Дифлюкан);
  • препараты для укрепления иммунитета, пробиотики, симбиотики (Вобэнзим, Лактовит, Дактиале, Дерма-Про, Вагилак, Виферон).

Грибковое заболевание

Невылеченное заболевание быстро распространяется

В среднем курс лечения занимает от 3 до 6 дней. Споры грибка созревают в течение 20 дней, поэтому может понадобиться повторный курс лечения. Некоторые препараты (например, Бетадин) можно применять во время менструации.

В 20% случаев назначенное врачом лечение не помогает. Если через неделю молочница продолжает вас беспокоить:

  • это – не кандидоз. Придется пересдать анализы, пройти дополнительные обследования.
  • заболевание вызвано не Candida albicans, а другой разновидностью грибка, которая уничтожается сложнее;
  • это – рецидив, возможный при диабете, во время антибиотикотерапии, сниженном иммунитете.

Если рецидивы кандидоза случаются более 4 раз в год, врач назначит профилактическое лечение. Исследования показали удлинение безрецидивного периода до 1,5 лет у пациенток, которые применяли препарат ГЕПОН®. Он действует на источник инфекции и корректирует симптомы молочницы. У 83% пациенток с кандидозом через два дня после применения проходили краснота, отечность, раздражение и боль.

Правильное питание

Хронический и рецидивирующий кандидоз требует смены образа жизни

Препараты местного действия могут причинять неудобства – вытекать, пачкать одежду. Чтобы они равномерно распределялись по поверхности слизистой влагалища и не причиняли дискомфорт, лучше всего использовать их перед сном. Свечи и таблетки нужно располагать приблизительно посредине влагалища. Расположенные слишком близко лекарства вытекут, а слишком далеко – могут травмировать нежную шейку матки.

При молочнице запрещены спринцевания и другие способы «помыть там», поскольку это вызывает дисбаланс микрофлоры.

Как вылечить молочницу у мужчины?

Побороть кандидоз помогут:

  • местно – кремы с клотримазолом;
  • системно – флуконазол (препараты Флуконазол, Дифлазон, Форкан, Медофлюкон, Микосист).

Длительность среднестатистического курса лечения – 5 дней.

Во время лечения нижнее белье и полотенца следует менять ежедневно. Гигиенические процедуры проводятся средствами без ароматизаторов и добавок. Несмотря на то, что большинство препаратов применяется местно, во время лечения нельзя употреблять алкоголь.

Противогрибковые препараты

Мужчинам назначают препараты местного и системного действия

Как избежать рецидива кандидоза?

Candida – условно-патогенный микроорганизм, который обычно присутствует в составе микрофлоры интимных зон. Чтобы вновь не спровоцировать его чрезмерное размножение:

  • укрепляйте иммунитет;
  • не носите тесное синтетическое нижнее белье;
  • соблюдайте правила личной гигиены;
  • употребляйте достаточное количество витаминов, сократите количество быстрых углеводов;
  • сократите количество продуктов и напитков, в которых содержатся плесень и дрожжи;
  • используйте средства контрацепции;
  • избегайте стрессов.

Правильное питание

Во время лечения молочницы придется подкорректировать рацион

Независимо от образа жизни молочница может развиться:

  • при изменении гормонального фона (беременность, прием противозачаточных таблеток, эндокринные заболевания);
  • после операций;
  • в результате антибиотикотерапии;
  • в ходе серьезных заболеваний;
  • при дисбактериозе влагалища;
  • после переохлаждения.

Что будет, если не лечить молочницу?

Не вылеченная молочница чревата серьезными проблемами

Невылеченная вовремя молочница чревата серьезными проблемами

Диагностированное заболевание нужно обязательно лечить. Несмотря на то, что грибок Candida является условно-патогенным микроорганизмом, организму нужна помощь, чтобы справиться с разросшимися колониями и нейтрализовать последствия их жизнедеятельности. Невылеченное вовремя заболевание:

  • снизит иммунитет, в результате чего разовьются вторичные половые инфекции;
  • спровоцирует эрозию слизистой;
  • нарушит менструальный цикл;
  • станет причиной воспаления шейки матки.

    приведет к простатиту, везикулиту, способным спровоцировать бесплодие.

Как вылечить молочницу при беременности?

Статистика утверждает, что грибки Candida выявляются у 80% будущих мам. До родов с ними нужно обязательно распрощаться. Если это мероприятие отложить на потом, во время родов произойдет инфицирование малыша. Передача грибка возможна и после – во время кормления или гигиенических процедур. Это чревато молочницей во рту, у девочек – на половых органах, и чередой последующих проблем со здоровьем малыша.

Для лечения будущих мам гинекологи предпочитают использовать препараты местного действия – свечи, таблетки, кремы. Суппозитории Пимафуцин и Примафунгин можно использовать в любом триместре беременности, таблетки Тержинан – во втором. Препараты системного действия назначаются в случае, если местно вылечить заболевание не удалось. Назначает препараты и расписывает схему лечения только врач в зависимости от клинической картины, самодеятельность здесь недопустима.

Лечение молочницы при беременности

Самолечение кандидоза недопустимо

Как вылечить молочницу во рту?

Поскольку грибки рода Кандида живут на всех слизистых оболочках, они могут провоцировать заболевания в полости рта. Характерные признаки:

  • покраснение слизистой, отечное небо, десны, горло;
  • «географический» язык – поверхность покрыта белесыми точками, впоследствии – пятнами, по форме напоминающими круг или овал;
  • болезненное глотание;
  • трещинки в уголках рта, которые быстро покрываются творожистым налетом. Покраснение увеличивается в размерах;
  • повышение температуры;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Невылеченный вовремя кандидоз переходит с языка на щеки, затем – на губы и глотку. При попытке соскоблить налет появляется кровь.

Кандидоз слизистых оболочек ротовой полости диагностируется визуально (на запущенных стадиях), по результатам бакпосева и ларингоскопии. При лечении детей препараты подбираются с учетом возрастной категории.

Лечение молочницы во рту

Грибки Кандида способны жить даже во рту

Молочница во рту особенно опасна для грудничков. Дискомфорт в ротовой полости заставляет их отказываться от сосания, из-за чего быстро развиваются обезвоживание и истощение. Грибковая инфекция способна распространяться на другие жизненно важные органы – кишечник, легкие и т. д. У девочек развивается влагалищный кандидоз, который провоцирует воспаления и развитие синехий.

Лечение молочницы у детей

Запущенная молочница угрожает жизни младенца

Чтобы побороть заболевание на начальной стадии, достаточно обрабатывать ротовую полость и пораженные участки антисептическим раствором (например, Мирамистином, Гексоралом, Максиколдом) и противогрибковым препаратом (например, Кандидом, Нистатином). Можно полоскать рот содовым раствором. На более тяжелых стадиях применяются препараты системного действия – Флуконазол, Микосист, Фуцис, Дифлюкан. Губы и кожу можно обрабатывать антигистаминными препаратами (Фенистил). Избегайте их попадания на слизистые (глаза, нос, ротовая полость).

Лечение молочницы во рту

Невылеченный грибок колонизирует небо, пищевод, легкие, другие органы

На период лечения сократите потребление сладостей, избегайте копченостей, острых, соленых блюд, продуктов с содержанием дрожжей, плесени.

Ни в коем случае не смазывайте пораженные участки слизистых и кожи вареньем из розы. Это способствует разрастанию колоний грибка.

Лечение всех видов молочницы нужно проводить под контролем врача. Укрепляйте иммунитет, следуйте рекомендациям диетологов, используйте контрацептивы, и неприятное соседство с большой долей вероятности вам не грозит. Будьте здоровы!

Источники

  • Богомолова, Н.С. Кандидозы в хирургической клинике: видовой состав возбудителей, чувствительность к антибиотикам, превентивная терапия / Н.С. Богомолова [и др.] // Анестезиология и реаниматология. — 2011. — №5. — С. 43-48;
  • Вознесенский, А.Г. Клиническая фармакология противогрибковых препаратов / А.Г. Вознесенский // Гедеон Рихтер в СНГ. — 2001. — № 2(6). — С. 50-53;
  • Волосач, О.С. Метод комбинированной иммунотерапии пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями, осложненными кандидозом : инструкция по применению № 084-0909 : утв. 17.09.2009 г. / Министерство здравоохранения Республики Беларусь ; сост. О.С. Волосач, В.М. Цыркунов, С.Б. Позняк, С.М. Дешко.

Как лечить молочницу (отвечает гинеколог Л.Шупенюк)

Как вылечить молочницу у женщин и мужчин. Простые советы. Эффективные средства

Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.

Источник https://medaboutme.ru/articles/kandidozy_u_muzhchin_prichiny_molochnitsy_lechenie_i_preparaty/

Источник https://www.kp.ru/doctor/preparaty/luchshie-tabletki-ot-molochniczy-dlya-muzhchin/

Источник https://uteka.ru/articles/zhenskoe-zdorove/kak-vylechit-molochnicu-u-zhenshhin-muzhchin-i-detey/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: