Минздрав предупреждает: насколько на самом деле вредно курить?

Минздрав предупреждает: насколько на самом деле вредно курить?

Да, в сигаретном дыме много действительно вредных веществ, у науки в этом нет сомнений. В сигарете табак горит при температуре 600 °С, и с дымом выделяется около 4000 химических веществ. За годы исследований 70 из них были признаны канцерогенами, то есть повышающими риск развития рака. Кроме того, в табачном смоге можно найти половину таблицы Менделеева: мышьяк, кадмий, хром, никель, свинец, а также различные органические яды — ацетальдегид, бензол, стирол. Ну и конечно, в табаке содержится никотин, вызывающий зависимость.

Из-за курения действительно можно умереть, или это только математические риски?

Риски вполне реальные. От последствий курения умирает много людей, и статистика это подтверждает. По разным данным, курение приводит к смерти (от разных причин) ежегодно около 7 миллионов человек (что сопоставимо с населением некоторых стран).

Исследования говорят, что в США из-за курения умирает больше людей, чем от ВИЧ-инфекции, наркотиков, алкоголя, травм в автокатастрофах и огнестрельных ранений вместе взятых. В нашей стране среди причин смерти лидируют болезни сердца и сосудов, развитию которых во многом способствует табакокурение. Сейчас в мире курит каждый седьмой (а это около миллиарда человек), в России — около трети населения.

А рак точно будет, если я курю? И он может появиться только в легких?

Можно с уверенностью сказать, что курение действительно повышает риск развития рака. Попадая в легкие, компоненты сигаретного дыма повреждают клетки дыхательных путей и способствуют их перерождению в злокачественные, а еще они проникают в кровь и разносятся к другими органам. У курильщиков риск заболеть раком легких увеличивается в 25 раз. Другими словами, 70—80 % случаев рака легких связаны с курением. Но это лишь верхушка айсберга. Многочисленные исследования показали, что у курильщиков чаще развиваются злокачественные опухоли и других органов:

толстой и прямой кишки;

кроветворных клеток (миелоидный лейкоз).

Причем все эти риски сохраняются, даже если вы курите сигары, трубку или используете жевательный и нюхательный табак. Не существует безопасного способа употребления табака.

А если рак меня не пугает. Другие органы тоже в опасности?

Увы, да. Курение вредит сердцу, сосудам и мозгу (и вообще всему, что кровоснабжается). Сигаретный дым повреждает стенки бронхов и альвеолы — тонкие воздушные мешочки, оплетенные кровеносными сосудами, где происходит насыщение крови кислородом. По сути, легкие — это скопление таких мешочков. У курильщиков изменения бронхов и альвеол возникают рано, и легкие постепенно перестают нормально работать. Тем не менее до появления первых заметных проблем могут пройти годы.

При эмфиземе стенки между альвеолами (мешочками) разрушаются и возникают большие полости (буллы), которые не могут эффективно насыщать кровь кислородом. У астматиков табачный дым может спровоцировать приступ или усугубить его.

по теме

Лечение

«Ненавредин». Почему мы пьем таблетки, которые не помогают?

Более того, курение способствует развитию так называемой хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), которая включает эмфизему и хронический бронхит. При этих заболеваниях появляется чувство нехватки воздуха, долгие приступы кашля, в дыхательных путях образуется слишком много густой слизи, а дыхание может становиться шумным и свистящим. Со временем и при развитии заболевания становится трудно дышать даже в покое, и человек может умереть от удушья или воспаления легких. Курильщики погибают от ХОБЛ в 12-13 раз чаще, чем некурящие.

Но это еще не все: исследования показали, что курение повышает риск инсульта (гибели участка мозга) и ишемической болезни сердца (когда определенной зоне сердца не хватает кислорода для нормальной работы) — они являются главными причинами смерти в нашей стране и во всем мире. Инсульт у курильщиков возникает или когда сгусток (тромб) блокирует приток крови к части мозга, или когда стенка кровеносного сосуда, питающего определенный участок мозга, локально истончается, формирует выпуклость (аневризму) и лопается. Эти проблемы возникают из-за того, что компоненты табачного дыма, попадая в кровь, делают ее гуще, сужают сосуды и нарушают работу сердца.

В этом видео TED-Ed наглядно и более детально разбирается вред курения и плюсы при отказе от него (есть русские субтитры).

Угарный газ и никотин увеличивают нагрузку на сердце, заставляя его работать быстрее. Другие химические вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, повреждают внутреннюю выстилку коронарных артерий и увеличивают уровень «плохого холестерина» в крови, что приводит к образованию атеросклеротических бляшек. По данным CDC, курение увеличивает риск ишемической болезни сердца и инсульта в 2—4 раза.

Длинный список получается.

И он еще не закончен! Курение повреждает сосуды, кровоснабжающие половые органы, и способствует развитию эректильной дисфункции у мужчин. Так, в Великобритании до 120 000 мужчин в возрасте от 20 до 30 лет имеют проблемы с потенцией, что, по мнению экспертов, является прямым следствием курения. Кроме того, у курящих мужчин количество сперматозоидов ниже, чем у некурящих.

А курящие матери могут иметь проблемы с вынашиванием ребенка. Одно исследование показало, что у курящих женщин шансы забеременеть были в три раза выше, чем у некурящих, однако рождаемость была ниже — 72 % по сравнению с некурящими.

При вдыхании табачного дыма в кожу по микрососудам поступает меньше кислорода, что нарушает ее защитные свойства и заставляет стареть быстрее.

Таким образом курение преждевременно состаривает кожу на 10—20 лет и в три раза увеличивает вероятность появления морщин на лице, особенно вокруг глаз и рта. Заядлые курильщики имеют желтоватый или желтовато-серый цвет лица и впалые щеки. Желудочно-кишечному тракту тоже достается: при курении выше вероятность развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Курильщика сопровождает неприятный запах изо рта, постоянная отрыжка, плохие зубы и десны.

А что с пассивным курением?

Оно тоже вредно. У людей, длительно вдыхающих чужой сигаретный дым, повышается риск злокачественных опухолей, заболеваний сердца и легких. Особенно губительно пассивное курение для маленьких детей и беременных женщин. Доказано, что из-за него могут развиваться синдром внезапной детской смерти, детская астма и задержка развития плода.

По данным ВОЗ, пассивное вдыхание табачного дыма ежегодно приводит к более чем 1 200 000 случаев преждевременной смерти. Каждый год 65 000 детей умирают от болезней, вызванных случайным воздействием сигаретного смога.

Курю уже давно — значит, я обречен?

Нет! Отказ от курения — очень важный для здоровья шаг, даже если человек пристрастился к табаку много лет назад.

Экспертные организации говорят, что если бросить курить, то:

риск болезней сердца и сосудов резко уменьшается уже через год;

риск инсульта сравняется с таким же, как и у некурящих в течение 2—5 лет;

вероятность заболеть раком полости рта, горла, пищевода и мочевого пузыря снизится вдвое за 5 лет;

через десять лет после отказа от вредной привычки риск умереть от рака легких будет вдвое меньше.

Этот материал подготовила для вас редакция Фонда «СПИД.ЦЕНТР». Мы существуем благодаря вашей помощи.
Вы можете поддержать нашу работу по этой ссылке .

Влияние алкоголя на здоровье человека

Врачи не устают напоминать о вреде алкоголя для организма, тем не менее, число граждан, злоупотребляющих спиртными напитками в нашей стране очень велико. Официально считается, что за последние 10 лет потребление алкоголя в РФ сократилось почти вдвое, но при составлении отчетов учитываются только легальные продажи в торговых сетях, а различные суррогаты и аптечные настойки не принимаются во внимание.

В среднем каждый взрослый человек в России потребляет 10 л алкоголя, а по данным ВОЗ уже 8 л являются опасным порогом. Согласно данным медицинской статистики, около 30% россиян, злоупотребляющих крепкими напитками, еще не обращались к врачу по поводу острых или хронических заболеваний, непосредственно связанных с пагубной привычкой. Около 10% алкоголиков страдают патологиями органов пищеварительного тракта, сердца и печени. Примерно у 3% зависимых людей диагностированы тяжелые психические расстройства.

Общие сведения

Регулярное потребление крепких напитков существенно сокращает продолжительность жизни. Даже прием небольших доз может негативно сказываться на общем состоянии. В краткосрочной перспективе у человека страдает центральная нервная система. На фоне интоксикации (похмелья) падает умственная и физическая работоспособность.

Со временем развиваются необратимые поражения печени (цирроз, жировой гепатоз), ишемическая болезнь сердца, снижение иммунитета и даже онкологические заболевания. Негативные изменения со стороны нервной системы неуклонно прогрессируют, что ведет к ухудшению психических функций, снижению когнитивных способностей и памяти, а также ослаблению рефлексов. У большинства алкоголиков выявляются личностные и поведенческие нарушения. В период абстиненции они могут представлять опасность как для окружающих, так и для самих себя.

Большое количество правонарушений и суицидальных попыток совершается именно в состоянии опьянения или на фоне «синдрома отмены». На фоне алкоголизации, как правило, обостряются хронические соматические заболевания.

Вред алкоголя для сердца и сосудов

Этанол разрушает клетки миокарда, что приводит к формированию микроскопических рубцовых изменений и снижению эластичности волокон сердечной мышцы. Этиловый спирт негативно воздействует на мембраны эритроцитов, вызывая слипание красных кровяных телец. Образуются конгломераты (сгустки) из 200-500 клеток которые могут облитерировать просвет мелких сосудов, что ведет к гипоксии тканей вследствие недостаточного притока крови. Прямым следствием алкоголизма являются ишемические и геморрагические инсульты, гипертоническая болезнь, ИБС и инфаркты миокарда.

Воздействие алкоголя на печень

Печень принимает на себя основную нагрузку, связанную с обезвреживанием спирта. Она перерабатывает его до уксусного альдегида, затем – до уксуса, а на заключительном этапе – до воды и углекислого газа. При частом употреблении гепатоциты погибают, и нормальные структуры замещаются соединительной или жировой тканью. Так развивается цирроз, который неизлечим. Орган существенно увеличивается в размерах, но постепенно перестает справляться с нагрузками. Частым осложнением являются разрывы печеночных сосудов, приводящие к массивным кровотечениям.

Влияние этанола на нервную систему

Гематоэнцефалический барьер не защищает головной мозг от проникновения молекул С2Н5ОН, а задерживаются они в тканях ЦНС очень надолго. Прием очередной «дозы» ведет к отмиранию определенного количества нервных клеток. У лиц, страдающих алкоголизмом, на поверхности мозга часто присутствуют микроскопические рубцы и язвы. Этанол разрушает зоны, отвечающие за высшую нервную деятельность. Отмечается ухудшение памяти и мыслительных способностей, а также стремительная деградация личности.

Важно: Этанолу присущи все признаки наркотических веществ; он вызывает быстрое психическое привыкание, справиться с которым без квалифицированной медицинской помощи удается буквально единицам.

Вред алкоголя для мочеполовой системы

При частой интоксикации снижается экскреторная функция почек, что угрожает накоплением в организме продуктов обмена.

У каждого третьего хронического алкоголика нарушена половая функция. Для мужчин характерна атрофия тестикул (половых желез) и импотенция. У пьющих женщин нарушается функция яичников, и развивается дисменорея (аменорея). Пьянство – частая причина мужского и женского бесплодия.

Молекулы С2Н5ОН воздействуют на половые клетки, приводя к изменениям в геноме, следствием чего становится рождение малышей с различными отклонениями в развитии и уродствами.

Вред алкоголя для пищеварительной системы

ЖКТ принимает на себя первый удар при выпивке, причем тяжесть негативных последствий находится в прямой зависимости от крепости «продукта».
Злоупотребление спиртным ведет к ослаблению и деформации сосудистых стенок и варикозному расширению вен пищевода. Это грозит разрывом сосудов и массивным кровотечением, на фоне которого развивается геморрагический шок. Если в кратчайшие сроки не будет оказана адекватная медицинская помощь, человек может погибнуть.

Попадающий в желудок этанол стимулирует секрецию хлористоводородной кислоты, что провоцирует гастриты и язвенную болезнь. С течением времени фундальные железы атрофируются, и гиперацидный гастрит сменяется гипоацидным. На фоне низкой кислотности ухудшается переваривание пищи. В кишечнике развиваются гнилостные процессы, ведущие к тяжелой интоксикации. Эрозии и язвы ЖКТ в ряде случаев становятся причиной развития злокачественных опухолей. При злоупотреблении спиртным страдает и поджелудочная железа, а снижение ее секреторной активности грозит развитием диабета. Панкреатит и панкреонекроз являются необратимыми патологиями.

Какие еще вещества могут обнаруживаться в алкогольных напитках?

Не существует спиртных напитков, в которых нет абсолютно никаких примесей. Определенную опасность могут представлять даже вкусовые и ароматические добавки, т. к. они редко изготавливаются на натуральной основе – в основном это отнюдь не безопасная «химия».
Но гораздо больший вред могут нанести ядовитые компоненты плохо очищенного продукта.

Токсичные вещества, которые могут присутствовать в спиртных напитках:

• сивушные масла;
• фенол;
• муравьиный альдегид;
• ацетальдегид;
• кетоны;
• тяжелые изоамиловые спирты.

Важно: В некоторых сортах красных вин могут присутствовать сульфитные соединения, которые становятся причиной тяжелейшего похмелья.

Говоря о вреде алкоголя, стоит отдельно упомянуть метанол, нередко присутствующий в суррогатах. В малых дозах он приводит к необратимым изменениям в зрительном нерве и, как следствие, к слепоте. Значительный объем метанола становится причиной полиорганной недостаточности и летального исхода. Даже при своевременной госпитализации спасти жизнь и здоровье человека удается далеко не всегда.

Список литературы:

1. Анохина И.П. Биологические механизмы зависимости от психоактивных веществ (патогенез) // Лекции по наркологии. — М.:&nbspНолидж, 2000.
2. Джелилов, Кадыр. Вред алкоголя для организма человека / Джелилов К., Сойханов А. – Ашхабад: Магарыф, 2000.
3. Энтин Г.М. Лечение алкоголизма. — М.: Медицина. — 1990.

Текст проверен врачами-экспертами:
Главным врачом МЦ «Алкоклиник» врачом психиатром-наркологом Денисовой И.В.

Проконсультируйтесь
со специалистом

Зависимость никотиновая или алкогольная сильнее

Сигареты и спиртное есть на прилавках практически каждого магазина и любой взрослый человек может спокойно приобрести и то и другое в неограниченном количестве. Но не секрет, что курение и систематическое употребление алкоголя вызывают привыкание. Но какая зависимость сильнее? С одной стороны, у заядлого курильщика в день уходит до двух пачек сигарет, но с другой, алкоголизм сопровождается регулярными достаточно продолжительными запоями. Попробуем разобраться, зависимость никотиновая или алкогольная сильнее, какая форма заболевания сложнее поддается лечению, каковы последствия курения и систематического пьянства.

Патофизиологические особенности алкоголизма и табакокурения

По большому счету, механизмы формирования зависимости от никотина и алкоголя во многом схожи.

Патогенетические причины развития курения

Никотин относят к психоактивным веществам стимулирующего действия. Он практически мгновенно попадает в системный кровоток, быстро проникает через гематоэнцефалический барьер и достигает мозга приблизительно через 8 секунд после первого вдыхания сигаретного дыма. Концентрация никотина остается неизменной в течение 20–30 минут, затем постепенно снижается.

Табачный дым стимулирует центр удовольствия, расположенный в гипоталамусе. Некоторые наркологи сравнивают первые мгновения никотинового опьянения с эйфоризирующим эффектом кокаина. Именно адаптация нейронов мозга, снижение активности эндогенной дофаминергической системы и является основной патогенетической причиной привыкания.

Но табачное опьянение имеет свои особенности. Стимуляция мозга сменяется снижением выработки эндорфинов , что сопровождается выраженным эмоциональным дискомфортом. Поэтому первые признаки абстиненции появляются уже спустя несколько часов после выкуренной сигареты.

Как происходит формирование зависимости от алкоголя

Патогенез заболевания окончательно не известен. По одной из теорий спиртное влияет на процессы выработки серотонина, к слову, этим объясняют и наследственную предрасположенность к алкозависимости. Внимания заслуживает и теория взаимодействия молекул этанола с ГАМК-рецепторами, регулирующими процессы активности и торможения в ЦНС.

Этиловый спирт кардинально меняет большинство протекающих в организме биохимических процессов, поэтому абстинентный синдром при алкогольной зависимости выражен гораздо сильнее, чем при никотиновой.

Клиническая картина

При табакокурении устойчивое привыкание формируется около 3–5 лет, и в течение этого времени человек может спокойно воздерживаться от сигарет без какого-либо дискомфорта, если у него нет возможности покурить.

Начальная стадия продолжается от 5 до 8–10 лет, и на данном этапе употребление спиртного носит эпизодический характер, хотя обращают внимание на симптомы патологического влечения к алкоголю:

• отрицание собственной неспособности контролировать количество выпитого;
• яростная защита своей позиции: любые попытки ограничить употребление алкоголя, упреки воспринимаются с откровенным раздражением;
• явно надуманные предлоги для очередной пьянки.

Также для начальной стадии алкозависимости характерно быстрое наступление интоксикации, а на смену эмоциональной приподнятости при алкогольном опьянении приходит откровенная злобность, насмешливость, бахвальство.

Симптоматика развернутой стадии

О развитии привыкания на физиологическом уровне свидетельствует возникновение абстинентного синдрома.
При курении он проявляется преимущественно нарушениями психоэмоциональной сферы:

• раздражительностью;
• немотивированными перепадами настроения;
• ухудшением концентрации внимания, рассеянностью;
• снижением работоспособности и физической выносливости.

Также возможна и соматовегетативная симптоматика: повышенная потливость, головная боль, нарушения сна, усиление аппетита (хотя по одной из теорий, чрезмерная тяга к сладкому и снекам обусловлена желанием курильщика чем-то «занять руки» вместо сигареты). Признаки абстиненции достигают пика на 2–3 сутки, потом постепенно идут на спад.

Если судить по симптоматике синдрома алкогольная зависимость многократно сильнее никотиновой.
Помимо эмоциональных расстройств, характерны и такие признаки, как:

• тошнота и неукротимая рвота;
• отсутствие аппетита;
• тяжелейшие расстройства пищеварения;
• головная боль;
• слабость и астенический синдром;
• vповышенная тревожность;
• тремор, в тяжелых случаях — генерализованные судорожные припадки.

Но самым серьезным осложнением абстиненции являются острые психотические расстройства. Они возникают на фоне запойного пьянства на 2–3 день алкогольной «ломки», протекают со зрительными, слуховыми и тактильными галлюцинациями, психомоторным возбуждением, бредовыми навязчивыми идеями. Металкогольные психозы всегда являются строгим показанием к госпитализации.

Последствия для организма

В среднем табакокурение сокращает срок жизни на 8–15 лет . Эта «привычка» сопряжена с риском патологий сердечно-сосудистой системы, респираторного и желудочно-кишечного тракта, онкологических заболеваний.

Но зависимость от алкоголя влияет на организм гораздо сильнее, и необратимые патологические изменения развиваются довольно быстро.
Наиболее серьезными осложнениями алкоголизма считают:

• Поражения печени. Жировую дистрофию диагностируют у всех алкозависимых уже на первой стадии заболевания, по мере прогрессирования воспалительного процесса развивается гепатит. Впоследствии очаги некроза гепатоцитов замещаются соединительной тканью — возникает цирроз, требующий или трансплантации органа, или пожизненной медикаментозной терапии.
• Психические расстройства. Когнитивные нарушения и изменения личности при алкозависимости обусловлены нейродегенеративными процессами в мозге на фоне токсического влияния алкоголя с одной стороны и хронической гипоксией с другой. Не последнюю роль в развитии энцефалопатии играет и интоксикация при нарушении фильтрационной функции печени.
• Кардиоваскулярные заболевания, вызванные повреждением коронарных сосудов, дефицитом витаминов, электролитов, макро- и микроэлементов, атеросклерозом.
• Панкреатит.
• Пиелонефриты и гломерулонефриты.

В некоторых случаях справиться с патологическим пристрастием к спиртному легче, чем восстановить организм после хронической многолетней алкогольной интоксикации.

Принципы терапии

И хотя наркологи невысоко оценивают шансы самостоятельно избавиться от пристрастия к никотину, по данным клинических исследований, порядка 30% бывшим курильщикам удалось побороть вредную привычку без профессиональной помощи. Даже если пациент обращается в профильную клинику, лечение всегда проводится амбулаторно. Во многих случаях достаточно курса психотерапии, иногда «подключают» медикаменты для облегчения абстиненции (седативные, снотворные, по показаниям — антидепрессанты). Хорошо себя зарекомендовала никотинзаместительная терапия (разнообразные пластыри, спреи, леденцы и т.д.), которая помогает справиться с психологическим привыканием без ярко выраженной абстиненции. Многие клиники предлагают современные методики кодирования от табакокурения.

Лечение алкозависимости требует гораздо более серьезного подхода. В некоторых случаях больному нужна помощь в условиях наркологического или психоневрологического стационара. Пациенту необходима интенсивная медикаментозная терапия, психологическая коррекция и длительный курс реабилитации.

Несомненно, алкозависимость сильнее никотиновой по симптоматике, риску развития осложнений, кроме того, она гораздо тяжелее поддается лечению. Но и табакокурение сложно назвать безобидной привычкой, и также как и алкоголизм, оно требует лечения.

Источник https://spid.center/ru/articles/2478

Источник https://www.alcoclinic.ru/poleznaja-informacija/vred-alkogolya/

Источник https://lordmed.ru/poleznaya-informatciya/alko/zavisimost-nikotinovaya-ili-alkogolnaya-silnee/