Рак простаты 2 степени: симптомы, лечение, прогноз
Рак простаты 2 степени определяется, когда новообразование локализовано в одном органе, без поражения соседних тканей и метастазов. На этом этапе еще можно эффективно бороться с заболеванием, а уровень выживаемости – 80-90% в течение 5 лет.
Симптомы
На этой стадии, особенно в ее начале, не у всех пациентов могут проявляться яркие клинические симптомы. Обратить внимание на свое состояние стоит в случае таких признаков:
- дискомфорт, жжение при мочеиспускании;
- частые позывы в туалет;
- чувство неполного опорожнения;
- задержка, прерывистая струя мочи;
- эректильная дисфункция.
Больной вынужден напрягать мышцы живота, чтобы опорожниться, или чувствует постоянное неполное опорожнение.
Факторы риска
Рак предстательной железы 2 степени – опасная патология для всех мужчин, но ряд факторов повышают вероятность новообразования:
- возраст старше 65 лет;
- гормональные нарушения;
- обилие жирной, жареной пищи в рационе;
- генетический фактор;
- регулярное, интенсивное УФ-облучение;
- вредные условия работы.
Привести к дисфункции может и сидячий образ жизни, застойные явления в области малого таза. Аденома простаты в запущенном случае может быть провоцирующим фактором.
Что делать
В первую очередь, важно найти лечащего врача с опытом лечения рака простаты. Он будет руководить и прохождением диагностики, и лечебной тактикой. Правильно подобранная диагностика способна сразу дать ответ на важные вопросы об опухоли:
- ее объемы;
- размеры;
- наличие или отсутствие метастаз;
- влияние на соседние органы.
Даже если раковые клетки не поражают соседние органы, увеличение при раке простаты 2 степени может ограничивать поступление крови и лимфоток в ближайших тканях.
В качестве диагностики назначаются:
- общие клинические анализы мочи, крови;
- трансректальное УЗИ;
- КТ, МРТ предстательной железы;
- биопсия; .
По результатам врач определит состояние органа и поведение опухоли, подберет тактику лечения, направленную на борьбу с новообразованием и облегчение жизни больного.
Методы лечения
Лечение рака предстательной железы 2 стадии заключается в комплексном подходе:
- химиотерапия;
- гормонотерапия;
- лучевая терапия;
- хирургические методы: робот-ассистированные операции, полное удаление органа по показаниям, лапароскопическое вмешательство, абляция.
Комбинацию методов врач подбирает по результатам диагностики, а затем отслеживает отклик на терапию. Хирургические методы позволяют уменьшить нагрузку на больной орган и соседние, предотвратить метастазирование, снизить уровень гормонов, если опухоль гормон-продуцирующая.
Прогноз выживаемости
Если диагностика началась вовремя, и пациент сразу обратился за помощью, прогноз при современных методах терапии благоприятный. Около 80-90% пациентов показывают выживаемость в течение 5 лет после курса терапии. Важно и то, что вне зависимости от самочувствия, нужно будет посещать онкоуролога каждые 6-12 месяцев, регулярно контролировать состояние при помощи лабораторной диагностики. Скорректировать факторы, провоцирующие рост опухоли, по возможности.
Клиника урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова специализируется на лечении злокачественных новообразований, рака простаты 2 стадии у мужчин. Более 40 лет опыта, врачи высшей категории и технологии на борьбе с онкологией у мужчин. Запишитесь на прием сегодня – сохраните себе жизнь!
Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
Лечение рака предстательной железы 2 стадии
Рак предстательной железы 2 стадии — злокачественное заболевание, при котором образованиеразмером около 2-5 см локализовано в самой простате и за границы капсулы не выходит. Пораженными могут оказаться как одна доля железы, так и обе. Различают рак предстательной железы 2А степени — с поражением меньше половины доли, Т2В — поражено больше половины доли железы при одностороннем процессе, Т2С — двухстороннее поражение. Большей частью заболевшие — мужчины пожилого возраста, которые расценивают возможные симптомы, как физиологическое состояние ввиду возраста, ис визитом к врачу не спешат.
Как проявляется болезнь на этом этапе
Для рака предстательной железы 2 стадиихарактерно бессимптомное течение, исключение составляют пациенты, имеющие в качестве сопутствующей патологии аденому или простатит. Больных беспокоитчастое мочеиспускание, в том числе ночью, при этом струя мочи слабая.
Что такое шкала Глисона и зачем она нужна
Шкала (в баллах) предназначена для оценки степени озлокачествления клеток, взятыхв ходе биопсии. На основе получаемого показателя планируется лечение.
Баллы | Свойства опухоли |
2-6 | высокодифференцированная, малоагрессивная и медленно растущая опухоль |
7 | низкодифференцированная, средней степени агрессивности |
более 8 | быстро увеличивающаяся, низкодифференцированная опухоль, метастазы |
Методы лечения
У пациентов, имеющих серьезные сопутствующие болезни, возможна наблюдательная тактика, если существует вероятность, что переносимость противораковой терапии окажется хуже, чем последствияболезни. Как правило, в категорию пациентов, которым рекомендовано наблюдение, входят мужчины:
- с предполагаемой продолжительностью жизни менее 10 лет;
- смедленно прогрессирующей опухолью, с индексом по шкале Глисона не меньше 7 баллов;
- ПСА ниже 10 нг/мл;
- с отсутствием симптомов.
Однако не исключено, что в дальнейшем может потребоваться операция, причем вследствие увеличения опухоли нервосберегающая операция окажется невозможной.
Пожилым пациентамтакже может быть рекомендовано облучение:дистанционное или контактное— брахитерапия(введение радиоактивных гранул непосредственно в опухоль), которая может дополняться лекарственной терапией.
Устранить опухоль можно только с помощью операции — радикальной простатэктомии.Одним из важных факторовуспешности лечения на этой стадии является своевременное обращение к специалистам. Раковые клетки еще не распространились за пределы железы, поэтому отсутствует поражение сосудисто-нервных волокон, отвечающих за функцию мочеиспускания и эрекцию. На этом этапе существует возможность проведения нервосберегающей методики, что позволяет сохранить пациентам качество жизни, в т. ч. и сексуальную активность, на прежнем уровне.
Как делают операцию
Радикальная простатэктомия может быть выполненачерез лапароскопический доступ — все действия проводятся через3-4прокола на брюшной стенке, или через промежностный разрез. Поскольку операция проводится с использованием эндоскопического оборудования, поэтому все действия хирурга выполняются с высокой точностью. Отсутствует риск интраоперационных осложнений. После заживления — отсутствие шрамов и рубцов. В случае, если в месте резекцииобнаружатся раковые клетки, для их разрушениярекомендованарадиотерапия.
Длялечения при раке предстательной железы на 2 стадии также используется роботизированная простатэктомия. Робот-ассистированная техника оснащена трехмерной камерой, возможность всестороннего осмотра зоны вмешательства делает операцию безопасной, восстановление происходит быстро.
Сколько живут при раке предстательной железы 2 стадии
При раке предстательной железы 2 степени на продолжительность жизни влияет,в первую очередь, выбраннаяметодика лечения. После радикальной простатэктомии выздоровлениевозможно в 76-85% случаях. Послерадиотерапии у 70% больных с раком предстательной железы 2 степени благоприятный прогноз,выживаемость после гормонального лечения не превышает 50%.
Профилактика
Надежных методов профилактики сегодня не существует. Однако для тех, кто находится в группе риска, существуют методы, позволяющие своевременно обнаружить опухоль. Речь идет о скрининге, его рекомендуется проходить всем мужчинам по достижении 45 лет — 1 раз в два года. Обследование заключается вопределенииПСА и ректальном исследовании. Если уровень ПСА превышает 2,5 нг/мл, то скрининг следует проходить ежегодно.
Рак предстательной железы 2 стадии: продолжительность жизни, методы лечения
Одно из самых распространенных онкологических заболеваний у мужчин – рак простаты 2 стадии, прогноз которого зависит от своевременного обращения к урологу и правильно подобранной терапии. Клиника имени Р.М. Фронштейна, где принимают ведущие специалисты, оснащена современным высокотехнологичным оборудованием для проведения точной диагностики патологии.
Описание заболевания
Рак простаты – это злокачественное разрастание клеток предстательной железы. Спровоцировать заболевание может возрастной или генетический фактор, нарушенная функция эндокринной системы.
В начале развития опухоль не выходит за пределы железы, на поздних стадиях постепенно прорастает в окружающие ткани.
Симптомы онкологии простаты на второй стадии
Заболевание развивается в течение нескольких лет, одним из первых симптомов 2 стадии становится дискомфорт при мочеиспускании. Другие признаки:
- эректильная дисфункция; и дефекации; , паху, ногах;
- ощущение слабости.
В моче и сперме могут присутствовать кровянистые выделения.
Диагностика
Специалисты клиники проводят комплексную диагностику, включающую исследование крови, пальпацию железы, УЗИ и МРТ органов малого таза, биопсию простаты. Результаты обследования позволяют точно определить стадию патологического процесса.
Методы лечения рака простаты 2 стадии
Выбор терапевтической тактики зависит от возраста, сопутствующих заболеваний, особенностей новообразования. При диагностированной злокачественной опухоли не всегда показана хирургическая операция – рак простаты 2 степени успешно лечат с помощью:
- консервативных методов (медикаментозное лечение);
- лучевой терапии;
- инновационных методик (HIFU-терапия, криоабляция и фокальная терапия).
При необходимости проведения радикальной хирургической операции используются современные малоинвазивные методики.
Диета при раке предстательной железы второй стадии
Положительный результат лечения во многом зависит от соблюдения строгой диеты. В рацион включается большое количество растительной пищи (легкоусвояемые продукты, богатые содержанием витаминов и аминокислот). Лечащий врач дает индивидуальные рекомендации относительно питания с учетом самочувствия пациента и выбранного метода терапии.
Прогнозы выживаемости
В начале развития заболевание поддаётся излечению. Если диагностирована 2 стадия рака предстательной железы, прогноз положительный при своевременном оказании квалифицированной помощи. Необходимо помнить о недопустимости самолечения, которое может привести к ухудшению клинической картины.
Важно как можно раньше диагностировать рак предстательной железы 2 степени – продолжительность жизни зависит от особенностей развития патологии и состояния организма. В клинике имени Р.М. Фронштейна принимают ведущие урологи, записаться на консультацию можно по телефону или через сайт. Своевременное обращение к специалистам – первый шаг на пути к выздоровлению.
Источник https://clinica-urology.ru/stati-i-publikatsii/rak-prostaty-2-stepeni-simptomy-lechenie-prognoz/
Источник https://www.expressmed.ru/blog/onkologiya/rak-predstatelnoy-zhelezy/lechenie-raka-predstatelnoy-zhelezy-2-stadii/
Источник https://urosechenov.ru/blog/rak-predstatelnoj-zhelezy-2-stadii/