Лечение бесплодия без ЭКО
Женское и мужское бесплодие – проблема, которая становится все более актуальной. И не в какой-то отдельной стране, а по всему миру. Статистика говорит о том, что 20% супружеских пар по той или иной причине не могут зачать ребенка. Если в течение года половой жизни без применения контрацепции не наступает беременность, необходимо обратиться к специалисту для выявления причин и выбора оптимальной схемы лечения. Пациентам старше 35 лет рекомендуется обращаться раньше – через полгода безуспешных попыток зачать ребенка. Существуют оперативные и консервативные методы лечения бесплодия.
Содержание
Клиника PLAN B ИДЕАЛЬНЫЙ ВЫБОР ДЛЯ БУДУЩИХ РОДИТЕЛЕЙ ПОТОМУ ЧТО:
Комфорт и забота
Связь с лечащим врачом, удаленные консультации, удобный онлайн-доступ к результатам.
76 % пациентов приходят по рекомендации друзей и знакомых! Мы делаем все, чтобы оправдать ваш высокий уровень доверия.
Процент беременностей после ЭКО ИКСИ у женщин молодого и среднего возраста достигает 72%.
Возможность безопасного хранения клеток пациентов и легкий доступ к банку донорских клеток.
3 года эффективной работы
Наши доктора умеют творить чудеса. Например, мы вторыми в России получили яйцеклетку при ФСГ — 70.
Мы гарантируем абсолютную анонимность и соблюдение врачебной тайны всем пациентам.
Сделай первый шаг к своему счастью! Запишись на консультацию
Результативность клиники
Онлайн консультация врачей репродуктологов
Запись на сайте или по телефону +7 (985) 065-03-03
Кратко о бесплодии
Невозможность зачать ребенка может наблюдаться как со стороны женщин, так и со стороны мужчин. Но чаще, когда говорится о бесплодии, имеется в виду именно женщина-партнер. Патологическое состояние может быть первичным и вторичным. Первичное, как правило, связано с врожденными нарушениями и генетическими отклонениями. У таких пациенток беременность не наступала никогда в жизни.
Вторичное бесплодие формируется под воздействием внешних факторов, связано с заболеваниями органов половой системы, эндокринных желез, соматическими болезнями. У таких женщин ранее уже наступала беременность, но на момент постановки диагноза по какой-то из причин пациентка не может забеременеть на протяжении последних 12 месяцев.
Причины бесплодия делят на две большие группы:
- Абсолютные – речь идет об аномалии развития детородных органов, например, врожденном отсутствии матки или их удалении в анамнезе. В таком случае о лечении бесплодия не говорят.
- Относительные – те, что могут быть устранены посредством использования консервативных или хирургических методов лечения.
Диагностические мероприятия
При обращении пары в клинику по поводу бесплодия специалист обследует обоих партнеров. В обязательном порядке проводится следующий комплекс диагностики:
- Собирается анамнез жизни партнеров, уточняется, была ли беременность ранее, ее исход (рождение ребенка, аборт, самопроизвольный выкидыш), делались ли ранее аборты, их количество, были ли внематочные беременности. Уточняется, насколько налажен менструальный цикл у пациентки.
- Женщина проходит гинекологический осмотр и УЗИ органов малого таза, сдает мазок и мазок на флору и онкоцитологию, кровь для уточнения гормонального фона.
- Мужчина сдает спермограмму для оценки качественных и количественных показателей со стороны сперматозоидов.
- Оба партнера обследуются с целью исключения наличия ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем), которые могут стать одной из возможных причин бесплодия пары.
- При необходимости проводится проверка проходимости фаллопиевых труб у пациентки.
Примерная продолжительность диагностики – 2-3 месяца. На основании результатов подбирается оптимальная схема лечения. При неэффективности консервативных и оперативных методов рекомендуется проведение ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).
Методы лечения женского бесплодия
Так как одной из частых причин является наличие спаечного процесса, положительный результат покажет проведение лапароскопии. Преимущество данной процедуры заключается в том, что она является как диагностическим, так и лечебным мероприятием. На момент диагностики во время лапароскопии оцениваются причины бесплодия, а в период лечения происходит устранение этих причин. Посредством проведения лапароскопии устраняются спайки, восстанавливается проходимость фаллопиевых труб, убираются очаги эндометриоза и различные новообразования.
Отдельной процедурой, которая может проводиться совместно с лапароскопией, является гистероскопия. Оценивается состояние полости матки, ее слизистой оболочки, иссекаются образования и полипозные разрастания, устраняются сращения и некоторые пороки развития.
При выявлении воспалительных процессов со стороны мочеполовой системы или ЗППП подбирается медикаментозное лечение. Если причиной заболеваний стали бактерии, назначаются антибиотики, вирусы – противовирусные препараты. Также необходимы лекарства для укрепления иммунитета и витаминные комплексы. При подтверждении заболеваний, передающих половым путем, обязательно лечат обоих половых партнеров.
Важно! При лечении воспалительных заболеваний ЗППП важно пройти полный курс терапии. В противном случае недолеченные процессы переходят из острой фазы в хроническую, что также является одной из возможных причин бесплодия.
У каждой пятой пары бесплодие имеет эндокринную причину. В таком случае необходима консультация эндокринолога. После лабораторной проверки гормонального фона в первую очередь проводится коррекция образа жизни пациентов. Рекомендуется изменение рациона питания, борьба с лишним весом (если такой имеется) или, наоборот, его набор при малой массе тела у женщины, отказ от вредных привычек. Также важно нормализовать физическую активность.
При высоком уровне мужских половых гормонов у пациентки, нарушениях со стороны работы щитовидной железы или надпочечников подбираются необходимые гормональные препараты. В случае наличия поликистоза рекомендуется медикаментозное лечение и при необходимости хирургическое вмешательство, например, лапароскопическая каутеризация яичников.
После устранения причины эндокринного бесплодия проводится медикаментозная стимуляция овуляции, чтоб помочь паре зачать ребенка. Все лекарственные препараты подбираются в зависимости от возраста пациентки, ее состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний.
Лечение эндометриоза зависит от стадии заболевания, локализации патологического процесса, общего состояния здоровья пациентки. При поражении тела матки изначально назначаются агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Это препараты, направленные на временное отключение менструальной функции у пациентки. В организме происходят изменения, которые напоминают период менопаузы. Очаги эндометриоза перестают получать гормональный стимул и атрофируются.
При отсутствии эффективности медикаментозного лечения рекомендуется проведение лапароскопического иссечения патологических участков. Локализация патологического процесса во влагалище также подразумевает иссечение измененных тканей. После коррекции состояния беременность обычно наступает довольно быстро. Чтоб ускорить процесс, можно использовать процедуру искусственной инсеминации – введение спермы супруга/полового партнера непосредственно в полость матки.
Терапия мужского бесплодия
В ряде случаев будет достаточно изменения образа жизни и отказа от вредных привычек. Гормональная терапия показана при серьезных нарушениях сперматогенеза. Такое лечение обычно длится 4-9 месяцев. Группы лекарственных средств и дозировка подбирается в индивидуальном порядке после оценки гормонального фона и результатов спермограммы. Когда анализ спермы имеет небольшие отклонения, то достаточно принимать курс, состоящий из L-карнитина, антиоксидантов, витаминов, макро- и микроэлементов и т.д.
Важно! Такие патологии, как варикоцеле или крипторхизм можно вылечить путем оперативного вмешательства, в результате которого можно восстановить репродуктивные функции.
Как лечить иммунологическое бесплодие без ЭКО?
Иммунологическим бесплодием называют состояние, при котором организм женщины формирует антиспермальные антитела, блокирующие функции сперматозоидов. Попросту говоря, он не воспринимает сперму партнера, а отторгает ее как что-то чужеродное. В зависимости от характера протекания патологического процесса используются следующие методы терапии:
- Медикаментозное лечение – иммуномодуляторы, кортикостероиды, антигистаминные препараты.
- Кондом-терапия. Используются барьерные методы контрацепции на протяжении 12 месяцев. Это необходимо для исключения контакта слизистой оболочки влагалища со сперматозоидами. Цель терапии – устранение выработки антител и их полное исчезновение в организме женщины.
- Иммунизация. Женщине подкожно вводят лейкоциты ее партнера. Параллельно проводят пассивную иммунизацию путем введения в кровь Ig.
После снижения количества уровня антител к сперматозоидам партнеры могут приступить к зачатию естественным путем.
У нас сильная команда врачей
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, Кандидат медицинских наук
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, эндокринолог, Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории
Доцент
Эко бесплодие центры лечение бесплодия
25.11.2022 – 31.03.2023 г. предлагаем мужчинам от 18 до 50 лет пройти программу криоконсервации спермы
Услуги
На протяжении десятилетий метод лечения бесплодия ЭКО дает возможность пациентам, страдающим бесплодием, стать родителями. Клиника профессора Здановского работает в этом направлении более 30 лет…
Клиника профессора Здановского проводит лечение бесплодия методом ЭКО по программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи за счет средств фондов ОМС…
Являясь одним из методов вспомогательных репродуктивных технологий, ИКСИ представляет собой способ оплодотворения яйцеклетки путем микроинъекции единичного сперматозоида в ооцит.
Клиника осуществляет лечение бесплодия всеми доступными на сегодняшний день методами ВРТ с применением технологий криоконсервации, по программам донорства и суррогатного материнства…
Для постановки верного диагноза необходимо проведение ряда инструментальных и лабораторных исследований. Обследование обоих партнеров — это первый важный шаг на пути преодоления бесплодия…
Клиника профессора Здановского предлагает широкий спектр лабораторных исследований и возможность сдать все необходимые анализы в назначенный день непосредственно в Клинике…
Спермограмма – один из самых важных методов диагностики мужского бесплодия, позволяющий попутно выявить ряд урологических проблем…
Преимплантационное генетическое тестирование (PGT, ПГТ) — вид исследования, направленный на выявление генетических аномалий у эмбриона еще до процедуры его переноса в матку…
Новости Клиники
Клиника профессора Здановского предлагает мужчинам от 18 до 50 лет пройти программу криоконсервации спермы, сохраняя тем самым возможность .
Специализации
Врачи Клиники
Заместитель генерального директора по лечебной и научной работе, врач-акушер-гинеколог, профессор, доктор медицинских наук
Отзывы
Хочу сказать большое человеческое спасибо за нашего долгожданного мальчика. Спасибо врачу Монаховой Ирине Валентиновне. Мы с мужем шли к этой беременности долгих 6 лет, обследовались, лечились и в итоге решились на эко. Все получилось с первого раза, все сделали в естественном цикле. Я очень очень рада, что наконец-то стала мамой. Спасибо врачам и клинике, что помогают сбываться мечтам!
ЭКО стало для меня единственным выходом, до этого были проблемы с беременностью, два выкидыша и все, больше забеременеть не смогла. А потом попала на консультацию к профессору Здановскому, а дальше было уже ЭКО, после массы обследований и УЗИ в том числе. Не ожидала чуда, но оно случилось! Забеременела с 1 раза! Первое ЭКО и успешное. Спасибо золотым рукам врача и подготовке. Девочки, иногда подготовка занимает много времени, сил и денег, но это необходимо! Организм у каждого индивидуален, не всегда 1 ЭКО успешное, врача винить в этом не стоит! Я до безумия рада, что по наводке от подруги попала к профессору Здановскому, и у меня все получилось! Не надо отчаиваться — это главное!
Попала к Галине Валерьевне по рекомендации друзей, беременность в их семье наступила после первой попытки ЭКО. Бесспорно, доктор Байбарина — профессионал своего дела, высококвалифицированный специалист и замечательный, сопереживающий человек. Знает наизусть всю вашу историю, рассматривает вашу проблему как свою, ищет наилучшие пути достижения результата, делает все возможное, чтобы помочь. Я получала подробные разъяснения, ответы на все вопросы, в том числе и в нерабочее время. Безграничной радостью беременности я обязана Галине Валерьевне! Вся команда клиники делает все возможное для того, чтобы помочь вам. Эмбриологи Дарья и Ольга, ваша помощь, рекомендации, советы — неоценимы! Спасибо!
Огромнейшую благодарность хочу выразить Хольнову Андрею Игоревичу! С Вашей помощью родила сына! Андрей Игоревич — лучший врач-репродуктолог в клинике, да и за ее пределами (был опыт)! Профессионал в своей области, грамотный, квалифицированный специалист, а еще необыкновенно добрый и чуткий человек! Всегда выходила от него с улыбкой! Да и не только я, а все его пациенты. Жалею только, что не наблюдалась у него с самого начала. Спасибо Вам огромное, Андрей Игоревич, за Ваш труд, Ваше отношение и юмор! Это очень вдохновляло и помогало во время долгих ожиданий. И результат оказался положительным, вопреки всем рискам. Желаю Вам благополучия и успехов в Вашем нелегком труде!
Огромаднейшая благодарность Андрею Игоревичу Хольнову от семьи Татьяны Цветковой! Спустя 7 лет безуспешных попыток на беременность, отчаявшись, по рекомендации обратилась в «Клинику профессора Здановского» и целенаправленно приехала именно к Хольнову А.И. Единственный доктор, который сказал все как есть и по существу. Все сделал на очень профессиональном уровне! Крепчайшего вам здоровья, Андрей Игоревич!
4 года не могла забеременеть, сменила 5 врачей и по рекомендации попала к Татьяне Алексеевне. Даже полгода не прошло, как у нас получилось (с помощью ЭКО)! Спасибо, что помогли нам! Сейчас 26 неделя беременности и при каждом пиночке нашей доченьки, я мысленно Вас благодарю и желаю всяческих благ.
Огромное спасибо Виктории Леонидовне за счастье материнства, моим детям уже 10 лет, ЭКО + ИКСИ получилось в этой клинике с первой попытки, желаю Виктории Леонидовне здоровья и успешной работы еще многие годы.
Нам сегодня месяц:)) в 2017 мы начали подготовку к ЭКО у Ирины Валентиновны Монаховой. Конечно были трудности. но самое главное, что в итоге совместной работы всего персонала клиники у нас появилась дочурка. Хочется сказать Огромное спасибо Ирине Валентиновне (моей землячке) не только за профессионализм, но и за искрению поддержку, за советы в любое время суток. Хочется отметить персонал клиники, всегда добрые, заботливые и самое главное: искренние. Хочется всех обнять и расцеловать, спасибо за Дочурку.
Попала в эту клинику после 5 лет бесплодия. Мы очень благодарны Андрею Игоревичу в нашем случае эко получилось с первой попытки. Сынуле уже 2,5 года. Если на второго решимся то пойдем только к Андрею Игоревичу.
Хольнов Андрей Игоревич — с первой попытки ЭКО родилась у нас дочь 25.05.2020, голову нам лишней не нужной информацией для нас не забивал, слушали то что он говорит беспрекословно.
Спасибо ему большое за все, Зздоровья Вам Андрей Игоревич. Вы доктор от бога.
Соловьева Елена Анатольевна- наблюдались всю беременность у этого замечательного доктора.
за всю беременность у меня не было ни разу тревоги, этот доктор лучший, расскажет, объяснит если что то не понятно, в любое время могла позвонить написать Елена Анатольевна всегда на связи!
Я не знаю что еще написать про этих докторов они просто очень качественно выполняют свою работу ну так они сказали бы! Но мы с мужем уверены они профессионалы своего дела! Здоровья Вам и вашим близким, низкий Вам поклон!
Ваша клиника существует только потому что у Вас есть такие специалисты, берегите их!
Хольнов Андрей Игоревич-спокойный и уверенный в себе и в своих знаниях врач!
Соловьева Елена Анатольевна- я наблюдалась в 3-х клиниках: женская консультация, МОНИИАГ и у Вас! Так вот Соловьева Елена Анатольевна лучшая это факт!
Мужское бесплодие
Основным показателем «мужского здоровья» в понимании мужчин является отсутствие проблем с эректильной функцией — то есть способность провести половой акт, с выделением спермы во время оргазма. Одновременно, снижение или утрата фертильности — способности к зачатию, не имеет характерных признаков (симптомов) в отличие от других нарушений здоровья. По этой причине при отсутствии желанной беременности мужчины не спешат обратиться к специалисту по вопросам бесплодного брака, предполагая наличие проблем у супруги.
Найти врача по направлению Мужское бесплодие
Акции
Первичная консультация врача-репродуктолога с проведением осмотра, УЗИ и составлением плана лечения за 1 рубль
Первичная консультация врача-репродуктолога с проведением осмотра, УЗИ и составлением плана лечения за 1 рубль.
Однако на сегодняшний день известно, что не менее 40% всех случаев бесплодия в супружеских парах обусловлены мужским бесплодием. При этом супруги сталкиваются с проблемой бесплодия при отсутствии проблем с эректильной функцией у мужчины. А наличие детей в предыдущем браке не исключает проблем со способностью к зачатию в будущем. Что же такое мужской фактор бесплодия? Мужской фактор бесплодия — это снижение количества или отсутствие сперматозоидов в сперме, нарушение их подвижности, строения, оплодотворяющей способности. Важно отметить, что нарушение оплодотворяющей способности сперматозоидов, приводящее к бесплодию, может быть и при нормальных показателях их количества и подвижности. Так, патология акросомы (структурная часть головки сперматозоида), содержащей ферменты, обеспечивающие проникновение сперматозоида в яйцеклетку, приводит к ненаступлению оплодотворения, то есть, к мужскому бесплодию.
Перенесённые инфекции, как причина мужского бесплодия
Одним из факторов, приводящих к снижению фертильности мужчины, является инфекционно-воспалительный процесс с повреждением семявыносящих путей, органов, участвующих в выработке эякулята: яичек, предстательной железы, семенных пузырьков. Огромный ущерб здоровью наносят инфекции передаваемые половым путем.
Микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности повреждают семявыносящие пути непосредственно или в результате вторичного воспаления — физиологического ответа организма на возбудители и токсины, оказывают прямое токсическое действие на сперматозоиды. При отсутствии адекватного лечения процесс хронизируется, вырабатываемые организмом антитела, прикрепляясь к поверхности сперматозоидов, препятствуют прогрессивному их движению к яйцеклетке; повреждают их структуру, препятствуя нормальному взаимодействию с яйцеклеткой. Воспаление придатка яичка и самого яичка влекут за собой повреждение клеток, в которых созревают сперматозоиды, продукцию антиспермальных антител (реакция иммунной системы против собственных клеток — сперматозоидов).
Снижение фертильности в результате воспалительных заболеваний предстательной железы и семенных пузырьков связано также с нарушением образования веществ, участвующих в поддержании жизнедеятельности сперматозоидов в женских половых путях, обеспечении их подвижности и прохождения через естественные барьеры.
Однако не всегда наличие хронического воспалительного заболевания означает снижение фертильности. Для установления этого факта требуется проведение исследований эякулята (спермы), позволяющих выявить снижение количества, нарушение подвижности или строения сперматозоидов.
Одновременно, наличие хронического воспалительного заболевания не всегда является причиной бесплодия и требуется проведение диагностического поиска в отношении других его факторов. Поэтому своевременное обращение к специалисту по бесплодию позволит избежать ухудшения качества половых клеток в ситуациях отсутствия результата от повторно проводимой антимикробной и противовоспалительной терапии.
Генетические причины мужского бесплодия
Нарушения в генетическом материале могут проявляться по-разному: от тяжелых заболеваний до бессимптомного носительства. Существуют виды нарушений, влияющих на мужскую фертильность, которые могут послужить фактором патологии беременности в паре супругов или наследственного заболевания у малыша.
Одной из причин мужского бесплодия могут являться микроделеции Y-хромосомы (AZF). Суть таких нарушений составляет утрата маленьких фрагментов Y-хромосомы, отвечающих за образование сперматозоидов. Наличие микроделеции Y-хромосомы у мужчин сочетается с очень низкой концентрацией сперматозоидов (менее 5 млн/мл).
Часто мужчинам с проблемами репродукции назначают исследование кариотипа. Этот анализ выявляет нарушения числа или структуры хромосом. Среди таких нарушений синдром Клайнфельтера, который встречается, главным образом, среди мужчин с отсутствием сперматозоидов. При этом синдроме в кариотипе нарушено число половых хромосом (XXY вместо XY). При кариотипировании могут быть выявлены хромосомные перестройки. У мужчины, являющимся носителем таких перестроек, может не быть существенных нарушений показателей спермы. Однако такое носительство, создавая риск для правильного хромосомного набора эмбриона, может являться причиной прерывания беременности у супруги.
Также необходимо отметить мутации гена муковисцидоза как причину мужского бесплодия. Такое носительство может быть бессимптомным или проявляться в виде нарушения транспорта сперматозоидов из яичек (отсутствие семявыносящих канальцев). В том и в другом случае выявление носительства таких мутаций может предотвратить рождение ребенка с тяжелым наследственным заболеванием — муковисцидозом.
При мужском факторе нарушений репродукции в супружеской паре очень важна консультация врача генетика, который сможет определить необходимый объем обследования, определить тактику преодоления бесплодия с учетом выявленной генетической патологии.
Эндокринные нарушения, приводящие к снижению фертильности у мужчин
Расстройства репродуктивной функции у мужчин могут быть обусловлены эндокринными нарушениями, при которых нарушены продукция гормонов или восприимчивость органов к ним. Органами, обеспечивающими гормональную регуляцию сперматогенеза, являются гипоталамус, гипофиз и яички.
Врожденная или приобретенная в результате травм или заболеваний недостаточность функции гипоталамуса или гипофиза проявляется дефицитом фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов и негативно сказывается на процессе образования сперматозоидов. Повышение их секреции связано с нарушением функции яичек. И то и другое приводит к ухудшению показателей спермограммы — олигозооспермии, азооспермии.
Тестостерон — это гормон, который участвует в регуляции сперматогенеза и вырабатывается яичками. Снижение выработки тестостерона яичками может быть связано со следующими состояниями и заболеваниями: варикоцеле, неопущение яичек из брюшной полости в мошонку (крипторхизм), воспалительное заболевание яичек (орхит) вследствие перенесённого эпидемического паротита (свинки) или туберкулеза, хламидийной инфекции, травмы, оперативные вмешательства на органах мошонки, хирургическое лечение паховой грыжи, генетически обусловленные и другие заболевания.
Метаболический синдром, ключевым моментом которого является ожирение, вносит большой негативный вклад в снижение фертильности мужчины. Диагноз «ожирение» выставляют при наличии у мужчины окружности талии более 94 см. Сегодня хорошо известно, что жировая ткань является активным, самостоятельным и самым большим эндокринным органом, который секретирует целый ряд адипокинов — биологически активных белков, оказывающих свое действие как локально, так и системно. Наибольший негативный эффект жировой ткани у мужчин связывают с ее гормоном лептином. Лептин снижает чувствительность андрогенных рецепторов к тестостерону и снижает его уровень за счет усиления перехода тестостерона в эстрадиол в периферических тканях и блокирования синтеза лютеинизирующего гормона в гипофизе.
Наличие сахарного диабета у мужчин так же может приводить и к снижению фертильности. Риск развития мужского бесплодия при диабете зависит от длительности заболевания, выраженности обменных нарушений, адекватности контроля содержания уровня глюкозы и липидов.
К снижению уровня тестостерона приводят и нарушения функции щитовидной железы (гипотиреоз и тиреотоксикоз).
Другие причины
Бесплодие вследствие отсутствия эякулята (аспермии) при сохраненном оргазме может возникать после оперативных вмешательств на спинном мозге, толстом кишечнике, забрюшинном пространстве; при наличии диабетической нейропатии, обструкции семявыносящих путей, врожденных состояниях и нарушениях, после приема антипсихотических, антигипертензивных препаратов, антидепрессантов.
В многочисленных исследованиях доказано отрицательное влияние на сперматогенез повышения температуры мошонки. Учитывая тот факт, что созревание сперматозоидов происходит при температуре порядка 35.0°C, то минимальные колебания вплоть до 0.5°С приводят к ослаблению сперматогенеза. Даже кратковременное воздействие высоких температур, будь то баня, сауна, подогрев сидений в машине, горячий душ приводит к значительному, но временному снижению концентрации сперматозоидов до 6–8 недель. При заболеваниях, сопровождающихся подъемом температуры тела, снижение количества сперматозоидов, а иногда и полное их исчезновение, может наблюдаться до 2,5–3 месяцев. Работа в жарких условиях и воздействие теплового излучения также снижает оплодотворяющую способность сперматозоидов. Малоподвижный образ жизни (работа в сидячем положении) также ассоциируется с повышением температуры мошонки.
Ткань яичка чувствительна к воздействию ионизирующего излучения, приему цитостатиков, наркотических и многих других лекарственных препаратов, воздействию электромагнитного излучения, тяжелых металлов, что также может привести к снижению или утрате фертильности.
Мужской фактор и невынашивание беременности
Многие полагают, что даже если мужской фактор может быть причиной бесплодия в паре, то никак не невынашивания беременности. Может ли мужской фактор повлиять на потерю беременности? На сегодняшний день можно с определенной уверенностью утверждать, что да, это возможно. Во первых, причиной невынашивания беременности могут являться хромосомные нарушения у плода. Не следует забывать, что половину хромосом (генетического материала) зародыш получает от отца. Тем самым и хромосомные нарушения могут иметь отцовское происхождение. Носительство хромосомных нарушений как мужчиной так и женщиной могут явиться причиной хромосомных нарушений у зародыша и если эти нарушения несовместимы с его нормальным развитием, то беременность может замереть, спонтанно прерваться.
Совсем недавно была выявлена еще одна причина нарушений развития эмбриона — это фрагментация ДНК сперматозоида. ДНК сперматозоида достаточно хорошо защищена, однако известно, что под влиянием целого ряда факторов, включающих психологические факторы, стресс, в ДНК сперматозоида при его созревании могут возникать разрывы. Такие повреждения не приводят к нарушению функции сперматозоида и процесс оплодотворения сохраняется. Однако данные повреждения мужского генома (ДНК) могут сказаться негативно при развитии эмбриона и привести к потере беременности.
Как преодолеть мужское бесплодие
В наши дни в большинстве случаев мужской фактор бесплодия это не приговор. С тех пор как в репродукционной медицине появилась поистине революционная технология ИКСИ (инъекция сперматозоида в яйцеклетку) стало возможным лечение бесплодия даже в случаях тяжелого мужского бесплодия. Если в эякуляте присутствуют хотя бы единичные сперматозоиды, их можно использовать для ИКСИ, получать эмбрионы и беременность. В случае азооспермии (отсутствия сперматозоидов) проводится диагностическая биопсия яичек, так как сперматозоиды могут отсутствовать в сперме, но могут присутствовать в яичках, и также могут быть использованы для преодоления бесплодия. ИКСИ рекомендуется и при иммунологическом бесплодии. Необходимо помнить, что ИКСИ не является абсолютной панацеей. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, консервативное лечение. Важно отметить, что коррекция гормональных нарушений, гормональная стимуляция сперматогенеза, метаболическая терапия проводится только после определения гормонального статуса мужчины, специалистом, имеющим подготовку по эндокринным аспектам «мужского здоровья».
Криоконсервация сперматозоидов
Криоконсервация (замораживание сперматозоидов) к настоящему времени является достаточно рутинной процедурой, активно используемой в процессе вспомогательных репродуктивных технологий. Целью криоконсервации является длительное хранение мужских половых клеток. Они могут храниться годами и даже десятилетиями.
Образование сперматозоидов в организме мужчины (сперматогенез) — это процесс чрезвычайно чувствительный к факторам внешней среды. Сперматогенез может навсегда прекратиться после воздействия ионизирующих излучений. Известны случаи утраты фертильности спермы у мужчин, прошедших облучение во время службы в армии, имевших воздействие вредных факторов на предприятии. Это может произойти после лечения онкологических заболеваний. Кроме того, нарушение качества спермы может происходить просто с возрастом.
Хотя у нас в стране немногие прибегают к услуге криоконсервации спермы, в некоторых странах это достаточно распространено. Для мужчин из групп риска за рубежом проводятся разъяснения риска того, что они могут полностью лишиться сперматозоидов и никогда не смогут зачать своего ребенка. В этом случае мужчина может решить криоконсервировать и хранить свои сперматозоиды, либо сознательно отказаться от этой процедуры. К сожалению, в нашей стране молодых мужчин практически никогда не предупреждают о такой возможной перспективе, и они непосредственно оказываются перед фактом бесплодия. Однако и у нас любой мужчина, желающий сохранить свои половые клетки, может воспользоваться услугами криобанка.
В случае криоконсервации при себе иметь:
- паспорт,
- ксерокопию паспорта супруги,
- результаты обследований на:
- RW с давностью обследования не более 3 мес.,
- ВИЧ с давностью обследования не более 3 мес.,
- гепатиты В и С с давностью обследования не более 3 мес.,
- ПЦР (neisseria gonorrhoeae, trichomonas vaginalis, chlamidia trachomatis, mycoplasma genitalium) с давностью обследования не более 3 мес.,
- ПЦР (mycoplasma hominis, ureaplasma spp) с давностью обследования не более 1 года,
- мазок на флору с давностью обследования не более 10 дней.
Цены на услуги
Внимание! Цены на услуги в разных клиниках могут отличаться. Для уточнения актуальной стоимости выберите клинику
Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению цен на программы, однако во избежание возможных недоразумений, рекомендуем уточнять стоимость услуг по телефону/у менеджеров клиники
Источник https://planb.center/services/lechenie-zhenskogo-besplodiya/lechenie-besplodiya-bez-eko/
Источник https://budutdeti.ru/
Источник https://mamadeti.ru/services/eko/treatment-of-male-infertility/
