Атеросклероз аорты сердца

Атеросклероз аорты сердца

Атеросклероз аорты сердца – это болезнь, поражающая крупнейшую в организме человека эластичную артерию и имеющая хроническое течение. Заболевание характеризуется образованием одного или нескольких очагов липидных отложений на внутренней оболочке сердечной аорты, носящих название «атероматозные бляшки». По мере прогрессирования болезни происходит разрастание соединительной ткани и кальциноз стенок аорты, что вызывает её деформацию, хотя и медленную, но неуклонно прогрессирующую. В результате просвет сужается до полной облитерации, из-за чего страдает сердце и низлежащие питающиеся от неё органы, которые начинают испытывать нарастающую недостаточность кровоснабжения.

Кроме того, возможна закупорка аорты сердца тромбом. Итогом окклюзии просвета артерии становится инфаркт миокарда.

Сама аорта состоит из двух отделов и делится на грудную и брюшную часть. Грудная аорта является начальным участком сердечной аорты, а отходящие от неё артерии подают кровь к верхней половине тела и находящимся там органам. Брюшная аорта – это конечный участок, который питает кровью органы, расположенные в нижней части тела, а именно – в брюшной полости и тазу.

Согласно статистике, от атеросклероза аорты сердца чаще всего страдают мужчины, достигшие возраста 50 лет и старше, а также женщины, перешагнувшие рубеж в 60 лет.

Симптомы атеросклероза аорты сердца

Болезнь на начальных этапах развивается практически бессимптомно, иногда период формирования бляшки может занимать несколько десятилетий. В зависимости от того, какой отдел аорты сердца был поражен, человек будет испытывать те или иные неприятные ощущения.

Если патологическим изменениям подверглась грудная аорта, то человек будет предъявлять жалобы на следующие симптомы:

Боли в грудной клетки, возникающие с определённой периодичностью и носящие жгучий характер;

Рост систолического артериального давления;

Часто возникающие головокружения;

Трудности с проглатыванием пищи;

Преждевременное появление седины и раннее старение;

Разрастание волос в ушных раковинах;

Формирование жировиков на лице;

Появление светлой полосы на наружной оболочке радужки глаза.

Когда атеросклероз поражает брюшной отдел сердечной аорты, человек может предъявлять жалобы на:

Нарушения стула, выражающееся в периодической смене поносов запорами;

Прогрессирующая потеря веса;

Приступообразные ноющие боли невысокой интенсивности, возникающие после еды и прекращающиеся спустя два часа;

Сильные боли в животе, которые не купируются с помощью обезболивающих средств, могут свидетельствовать о развитии воспаления органов брюшного отдела или самой брюшины, что возникает в результате тромбоза;

Причины атеросклероза аорты сердца

Среди причин, приводящих к развитию атеросклероза аорты сердца, можно выделить:

Возраст больного старше 40 лет. Риск формирования атеросклероза увеличивается параллельно прожитым годам;

Половая принадлежность (мужчины в возрасте до 55 лет страдают от атеросклероза аорты сердца намного чаще, чем женщины);

Наследственный фактор, то есть, повышается риск развития атеросклероза в тех семьях, где родственники страдали от аналогичного заболевания;

Вредные привычки, в частности, табакокурение. Содержащиеся в дыме смолы и никотин способствуют спазмам коронарных артерий, повышая риск ИБС и увеличивая артериальное давление;

Нерационально подобранная схема питания с преобладанием в меню жиров животного происхождения;

Низкая двигательная активность, что приводит к формированию сахарного диабета и ожирения, а также к снижению скорости метаболических процессов и образованию атеросклеротических бляшек;

Высокое артериальное давление;

Частые инфекции и интоксикации организма.

Диагностика атеросклероза аорты сердца

Как правило, заподозрить развитие атеросклероза аорты сердца лишь по жалобам пациента практически невозможно, поэтому так важно регулярное обследование у терапевта и выявление сопутствующих факторов риска. Среди них повышение артериального давления, увеличение массы тела, повышение уровня холестерина в крови.

Если существуют подозрения на наличие атеросклероза аорты, то используются следующие уточняющие методики:

ЭКГ, дополненное результатами УЗИ аорты и сердца;

Коронография и ангиография;

Дуплексное и триплексное сканирование;

Лечение атеросклероза аорты сердца

Медицинские средства (лекарства, витамины, медикаменты) упоминаются в ознакомительных целях. Мы не рекомендуем их использовать без назначений врача. Рекомендуем к прочтению: «Почему нельзя принимать медицинские препараты без назначения врача?».

Чем раньше будет начато лечение, тем выше будет его эффект. Терапия направлена, во-первых, на снижение уровня холестерина в крови, во-вторых, на стимуляцию его скорейшего выведения из организма и, в-третьих, на устранение сопутствующих патологий.

Существуют определённые группы препаратов, применяемые для лечения атеросклероза аорты сердца, среди них:

Статины, способствующие снижению уровня холестерина в крови, но имеющие большое число побочных эффектов и противопоказаний (правахол, зокор, мевакор);

Производные никотиновой кислоты и сама никотиновая кислота (витамин В3), которые также направлены на снижение уровня холестерина и триглицеридов в крови, обладающие антитератогенными свойствами и способствующие выработке «хорошего» холестерина. Однако, учитывая, что дозировку нужно принимать от 50 до 300 суточных норм, неизбежны побочные реакции;

Фибраты, направленные на уменьшение синтеза организмом собственных жиров (мисклерон, гевилан, атромид);

Секвестранты желчных кислот, способствующие их выведению и снижению уровня холестерина в крови (холестид, холестирамин).

Ни одно из этих средств не может быть назначено и использовано пациентом самостоятельно, так как имеет ряд противопоказаний и грозит развитием осложнений, чаще всего, со стороны печени. Поэтому схема должна подбираться исключительно лечащим доктором и в индивидуальном порядке. Врач, который лечит атеросклероз – участковый терапевт. При необходимости пациент может быть направлен к более узкому специалисту.

Кроме вышеперечисленных медикаментозных средств, больному будут даны рекомендации по изменению схемы питания, рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты. Нередко врач назначает витаминные и минеральные комплексы, препараты омега-3 (например, Омакор).

В дополнение к основному лечению могут быть рекомендованы растительные препараты, такие, как: Инфламинат, Рависол, Ревайтл Чесночные Жемчужины.

В некоторых случаях одного только медикаментозного лечения бывает недостаточно и может потребоваться хирургическое вмешательство. Оно необходимо, когда существует угроза для жизни человека, например, инфаркт миокарда, ишемия почки или иное грозное осложнение атеросклероза аорты сердца.

Прогноз на выздоровление при атеросклерозе дать трудно, всё зависит от степени развития болезни. Однако при своевременном устранении факторов риска показатели смертности значительно снижаются. Поэтому так важна профилактика атеросклероза.

Профилактика атеросклероза аорты сердца

Профилактические мероприятия направлены на то, чтобы не допустить повышения уровня холестерина в крови и не дать ему откладываться на стенках аорты.

Чтобы снизить риск развития атеросклероза, необходимо:

Отказаться от вредных привычек, в первую очередь, от курения и употребления алкоголя;

Пересмотреть свой подход к питанию. Хотя доля холестерина, попадающего в кровь из пищи, не слишком велика и составляет всего лишь 25%, тем не менее, в качестве профилактических мероприятий не лишним будет перейти на средиземноморскую диету;

Если был замечен хотя бы один из признаков, указывающих на проблемы в работе аорты сердца, следует как можно быстрее обратиться к врачу и пройти комплексную диагностику. Своевременное лечение сопутствующих заболеваний снизит риск развития атеросклероза аорты сердца. Речь идёт о сахарном диабете, артериальной гипертензии, ожирении;

Ведение активного образа жизни, умеренная физическая активность, занятия доступными видами спорта даст возможность если не избежать, то значительно отсрочить время манифестации болезни;

Стоит ежегодно проходить осмотры в поликлинике по месту жительства, что особенно актуально для людей, перешагнувших рубеж в 40 лет.

Соблюдение этих профилактических мер позволит снизить риск развития атеросклероза аорты сердца, избежать серьёзных осложнений болезни и сохранить качество жизни на высоком уровне.

Как лечить атеросклероз аорты

Аорта и ее ветви нечасто подвергаются атеросклерозу. Преимущественно поражается дуга и нисходящий отдел. В группе риска пациенты с сахарным диабетом, ожирением, гипотериозом, гипертонией, болезнями, при которых повышается проницаемость стенок сосудов. К нарушению регуляции приводят стрессы, фактор риска – наследственная гиперлипопротеидемия. Атеросклероз обязательно нужно лечить, причем терапию нужно начинать как можно раньше, пока последствия еще обратимы.

Как развивается атеросклероз аорты

На начальном этапе на стенках аорты и ее крупных ветвей образуются липидные пятна, по мере увеличения в размерах сливающиеся в полосы. Со временем разрастается соединительная ткань, образуются фиброзные бляшки. Из-за отложения солей происходит их кальцинирование. При осложненной бляшке на стенках образуется тромб, резко ограничивающий кровоток. Значительное сужение просвета называется стенозом, кровоток по такому сосуду резко ухудшается. Закупорка (полное перекрытие) просвета называют окклюзией. Кровь не поступает через пораженный сосуд, ткани испытывают гипоксию. Еще одно осложнение атеросклероза: отрыв частей бляшки и транспортирование в мелкие сосуды.

Перед тем как лечить атеросклероз аорты сердца, выявляются модифицируемые и немодифицируемые факторы. Прогноз существенно улучшается, если держать сопутствующие болезни под контролем и отказаться от вредных привычек.

Необратимые неуправляемые факторы:

• Мужской пол.
• Пожилой возраст.
• Семейный анамнез.

Обратимые и частично управляемые факторы:

• Повышенное давление.
• Высокий вес.
• Курение.
• Высокий уровень плохого холестерина (ЛПНП), триглицеридов, низкий уровень ЛПВП.
• Хронический психоэмоциональный стресс.
• Гипергликемия.
• Пассивный образ жизни.

При наличии нескольких неблагоприятных факторов атеросклероз прогрессирует быстрее, вызывая расслоение, аневризму и прорыв стенок. Поражение коронарных артерий может привести к инфаркту и инсульту, блокирование узких сосудов — к атеросклерозу нижних конечностей. В запущенных случаях не исключен летальный исход по причине гангрены или внутреннего кровотечения.

Симптомы

Липидные пятна появляются в артериях уже в детстве, занимая около 10% поверхности сосуда, но в раннем возрасте нет ярко выраженной симптоматики. Долгие годы атеросклероз протекает латентно, не проявляя себя. Признаки заболевания будут зависеть от того, какой отдел поражен.

Симптомы атеросклероза грудного отдела и дуги аорты:

• Ощущение сдавливания в груди, жжение, отдача в спину между лопаток, руки, верх живота, шею. Усиление признаков при физических нагрузках и стрессе.
• Характер боли чаще всего постоянный, а не приступообразный, как при стенокардии. Из-за сходства симптомов атеросклероз можно спутать с невралгией.
• Боли могут уменьшаться, но обычно не исчезают окончательно.
• Возможно онемение верхних конечностей.
• Затрудненное глотание, изменение голоса, если аорта значительно расширена.
• Возможны обмороки, головокружения.

Атеросклероз дуги аорты лечить нужно обязательно, в отсутствие лечения возможно серьезное поражение сердца: из-за нарушения кровотока орган недостаточно снабжается питательными веществами, возникают аритмии.

Признаки атеросклероза брюшной аорты:

• Пульсация в животе.
• Нарушение пищеварительной функции.
• Поражение нижних конечностей: холод в ногах, перемежающаяся хромота, онемение, возможно образование язв на стопах.
• Эректильная дисфункция у мужчин.

Поражение аорты можно принять за другие заболевания и сделать неверный вывод о неопасности проблемы. Напомним, что атеросклероз далеко не безобиден и может привести к необратимым последствиям, инвалидности и даже смерти. Но ранняя диагностика и своевременное лечение улучшают прогноз.

Диагностика

Перед тем как лечить атеросклероз сосудов аорты, врачи проводят диагностику. Для выявления атеросклероза аорты проводятся следующие исследования:

• Рентгенография.
• Рентген с контрастом.
• Дуплексное ультразвуковое сканирование.
• КТ или МРТ.
• Ангиография.
• Лабораторное исследование крови.

Терапию назначают по результатам диагностики. Лечение не обязательно включает курсовой прием лекарств или операции. Возможно немедикаментозное лечение с помощью модификации диеты и поведения.

Атеросклероз: как лечить

Независимо от того, какой отдел поражен, необходимо ограничить продукты с вредным холестерином, стимулировать очищение организма от продуктов распада липидов, избавиться от воспаления. Пациентам с умеренным риском показана антиатеросклеротическая диета, увеличение физических нагрузок, отказ от табака и спиртосодержащих напитков.

Если уровень липидов остается высоким после коррекции образа жизни, назначают медикаментозное лечение: гиполипидемические препараты, комбинированную терапию. Если медикаментозная терапия недостаточно эффективна, прибегают к хирургическим методам, преимущественно малотравматичным эндоваскулярным методикам без разрезов.

В Чеховском сосудистом центре проводятся следующие виды операций:

• Коронарная ангиография. Метод позволяет расширить просвет сосуда и восстановить кровоток. В сосуд через прокол вводят баллон, который раздувается под давлением и сдавливает холестериновую бляшку. патологически измененных артерий путем установки стента — сетчатой конструкции, которая поддерживает стенки сосудов.
• Шунтирование. Если восстановить поврежденный участок невозможно, пациенту имплантируют шунт для создания обходного пути.
• Комплексное лечение атеросклероза: ангиопластика и стентирование почечных, бедренных, коронарных артерий, сужение сонных артерий.

Жители Москвы и Московской области могут получить квалифицированную медицинскую помощь в Чеховском сосудистом центре. Вы можете прийти к нам как за консультацией, так и записаться на диагностику или операцию, если ее вам назначил лечащий врач. Звоните нам, чтобы узнать больше о лечении атеросклероза.

Профилактика атеросклероза артерий: диета, добавки

По мере применения лекарств, которые призваны снижать уровень холестерина (их называют статинами), все чаще выявляются серьезные побочные эффекты, а также сомнения в высокой эффективности препаратов в профилактике атеросклероза артерий. Поэтому ученые активно исследуют свойства природных соединений, обладающих эффектом в отношении снижения холестерина и подавления воспаления, которому отводят немалую роль в генезе патологии. Есть данные о позитивных эффектах некоторых растений и их экстрактов, а также диеты, которую ученые подсмотрели у человекообразных обезьян.

Суперфуды в косметике: сочные коктейли для здоровья кожи и волос

Лекарства и их эффекты

Хотя основным эффектом от лекарств, которые снижают холестерин, считается блокировка фермента в печени, который помогает в синтезе холестерина, есть данные о том, что статины также являются противовоспалительными средствами. Поэтому возможная причина, по которой они работают в предотвращении сердечных заболеваний, это их противовоспалительный эффект в отношении сосудистых стенок, поврежденных бляшками. Подобные же эффекты выявлены у некоторых растительных компонентов — куркумина, омега-3 жирных кислот, витамина Е, витамина С, пищеварительных ферментов, таких как панкреатин, и экстракта ананаса — бромелайна. Многие другие природные средства также являются противовоспалительными, и это при значительно более низкой их цене, нежели лекарства. Кроме того, ни одно из них не несет каких-либо серьезных побочных эффектов, наблюдаемых при приеме статинов.

Изменения уровня холестрина плазмы

Аномально высокий уровень холестерина является ответом организма на различные проникающие токсины и психическое напряжение. Наследственность также играет определенную роль, но ее можно преодолеть естественным образом. Первое, что нужно сделать, это выяснить, что действительно происходит в организме, есть ли инфекция, что вызывает атеросклероз артерий. Важно оценить, насколько активно работает щитовидная железа, курит ли человек, проводится ли контроль сахара в крови — все это важно оценивать наряду с холестерином. На производство холестерина также влияют дефицит физической активности, формирующееся ожирение.

Ученые говорят о том, что употребление в пищу продуктов, богатых антиоксидантами, может естественным образом снизить уровень холестерина без существенных побочных эффектов. В 2013 году исследование, проведенное Университетом Торонто, показало, что растительная диета(Ape Man Diet) была настолько же хороша в снижении аномально высокого уровня холестерина, как и любой препарат.

Диета для снижения уровня холестерина: один из вариантов

Было выявлено, что так называемая диета Ape Man (преимущественно растительная пища, как едят гориллы) снижает уровень холестерина так же эффективно, как и любой статин. Если не хочется ощущать себя обезьяной, можно потреблять каждый день две или более порции каждого из определнных продуктов, для которых отмечено свойство понижать уровень холестерина:

• Органические ферментированные соевые продукты, такие как темпе и мисо, содержат сапонины, которые предотвращают абсорбцию избыточного холестерина из желудочно-кишечного тракта.
• Плоды, богатые пектинами, такие как груши, яблоки, грейпфрут и апельсины, также предотвращают абсорбцию холестерина.
• Включение в диету гранатового сока снижает уровень холестерина из-за его антиоксидантов и полифенолов.
• Блюда, содержащие чеснок, лук, морковь, грецкие орехи, миндаль, овсяные отруби, измельченное (молотое) семя льна и продукты с морскими водорослями.

Диета, обогащенная этим продуктами, снижает холестерин за счет содержания в них клетчатки, антиоксидантов и микроэлементов.

Профилактика атеросклероза артерий: добавки к пище

Также интересно, что большинство дополнительных питательных веществ, антиоксидантов и трав, показанных для профилактики, нейтрализуют ряд токсичных соединений, которые в первую очередь стимулируют высокий уровень холестерина и провоцируют атеросклероз артерий. Снижение холестерина с большинством этих природных средств может занять не один месяц, но в отличие от лекарств, побочные эффекты таких продуктов минимальны. Для профилактики атеросклероза артерий полезен пектин. Им богаты многие свежие плоды и пюре. Не лишним будет измельченное семя льна, которое можно добавлять к салатам, вторым блюдам. Полезным продуктом является чеснок, рациональное его применение в кулинарии может придавать блюдам особый вкус и помогает предотвращать атеросклероз артерий.

Витамин С снижает уровень холестерина, регенерирует и реактивирует витамин Е. Он защищает организм от окислительного стресса, тем самым снижая уровень холестерина. Полезными будут любые продукты, которые содержат высокие его концентрации. стоит обратить внимание на зеленый чай, а точнее полифенолы, обнаруженные в зеленом чае, которые обладают как понижающим холестерин, так и антиоксидантным действием.

Растительные компоненты, подавляющие воспаление

Сегодня активно изучается возможность применения растительных экстрактов, они способны подавлять воспаление в стенках артерий, которое связывают с развитием атеросклеротических их поражений. Так, выявлен противовоспалительный и защищающий печень эффект у куркумина (соединение из куркумы). Он подавляет воспаление, повреждение тканей и влияет на высокий уровень холестерина. Омега-3 предотвращают аномальное свертывание крови и уменьшают риск сердечных заболеваний. Коэнзим Q10 — сильный многоцелевой антиоксидант с сердечно-сосудистыми защитными свойствами. Токотриенолы — формы витамина Е, выделенные из масла рисовых отрубей, которые блокируют фермент, синтезирующий холестерин в печени. Также они способны подавлять воспаление в стенках сосудов.

Берберин — экстракт из барбариса и еще нескольких трав, обладает антибиотической активностью, подавляет воспаление и имеет способность к снижению уровня холестерина и триглицеридов. Он также обладает антиоксидантными свойствами.

Экстракт листьев артишока стимулирует усиление производства желчных кислот печенью из холестерина. Красный ферментированный рис полезен лицам от 50 до 75 лет, если они страдают поражением коронарных артерий и перенесли сердечный приступ. Он обладает противовоспалительным и антиоксидантным эффектами.

Источник https://www.ayzdorov.ru/lechenie_ateroskleroz_serdca.php

Источник https://chekhovsc.ru/blog/kak-lechit-ateroskleroz-aorty

Источник https://medaboutme.ru/articles/profilaktika_ateroskleroza_arteriy_dieta_dobavki/