Атеросклероз сосудов полового члена – причины, симптомы и лечение

Венозная утечка, как одна из частых причин импотенции. Современные операции по устранению сосудистой эректильной дисфункции.

Главная → Заболевания → Венозная утечка, как одна из частых причин импотенции. Современные операции по устранению сосудистой эректильной дисфункции.

По проблеме венозной утечки полового члена и эректильной дисфункции можно обратиться к урологу в Николаеве Смерницкому Владимиру Сергеевичу, по телефонам, указанным в контактах.

Эректильная дисфункция (Импотенция) в настоящее время приобрела глобальные масштабы. В современном мире, наполненном стрессов, различных болезней и малоподвижного образа жизни практически каждый мужчина, сталкивается с нарушением потенции.

Импотенция, когда-то считалась преимущественно психологической проблемой или нормальной частью процесса старения. Тем не менее, импотенция или как её сейчас принято называть эректильная дисфункция, практически всегда имеет какую-то конкретную причину, которую можно эффективно лечить. В настоящее время благодаря современным методам диагностики, выяснилось, что нарушение потенции далеко не всегда является именно психологическим фактором. Большую роль в проявлении эректильной дисфункции играет нарушение сосудистых механизмов.

Механизмы нормальной эрекции

Эрекцию мужчине обеспечивают несколько факторов, к которым относятся психологическое состояние человека, желание, влечение, возбуждение. В этом большую роль играет достаточный уровень половых гормонов в крови. Но самым главным звеном в механизмах эрекции является хорошее состояние сосудов полового члена. Именно сосуды в ответ на сексуальную стимуляцию создают необходимое гидродинамическое давление в кавернозных и губчатых телах пениса, что приводит к появлению стабильной, стойкой эрекции.

Механизмы нормальной эрекции

Сосудистый компонент при эрекции работает следующим образом. Во время возбуждения по артериям происходит мощный приток крови к члену, наполняя кавернозные тела, при этом вены по которым происходит отток крови из члена, в большей части перекрываются, чтобы сохранить эректильное давление. Процесс блокировки оттока крови по венам члена при эрекции является веноокклюзионным механизмом. Если этот механизм будет нарушен, и кровь будет слишком быстро оттекать, произойдёт падение давления в структурах члена, что приведёт к потере эрекции. Этот патологический процесс называется венозной утечкой полового члена.

Процесс блокировки оттока крови по венам члена

Венозная утечка члена достаточно распространённая проблема, которая приводит к эректильной дисфункции в 50-70% случаев.

Причины возникновения заболевания

Причинами венозной утечки полового члена, могут быть различные нарушения в самих венах и в замыкательном аппарате, перекрывающем отток крови из члена. К таким нарушениям относятся:

— Нарушение работы венозных сфинктеров и клапанов;

— Дряблость стенок вен;

— Увеличение количества шунтов, которые сбрасывают кровь при эрекции;

— Расширение просвета вен;

— Снижение тонуса седалищно-бульбо-кавернозных мышц.

К нарушениям веноокклюзионного механизма и появлению венозной утечки полового члена приводят следующие факторы:

— Гипогонадизм (Снижение уровня тестостерона в крови);

— Болезнь Пейрони, склероз кавернозных тел, локальный фиброз белочных оболочек;

— Атеросклероз сосудов, сердечная недостаточность, инфаркты, инсульты, гипертоническая болезнь;

Атеросклероз сосудов

— Системные заболевания соединительной ткани;

— Предрасположенность к варикозной болезни (Варикоз ног, вен малого таза, геморрой и пр.);

— Приём препаратов снижающих давление и уменьшающих гиперлипидемию;

— Травмы члена, яичек, промежности, таза, живота;

— Онкологические процессы в малом тазу, последующее оперативное лечение, лучевая терапия, химиотерапия;

— Заболевания нервной системы;

— Общее истощение организма, резкое похудение и наоборот ожирение, малоподвижный образ жизни;

— Частое использование эрекционных колец поддерживающих эрекцию, различных стимуляторов потенции;

— Злоупотребление алкоголем, наркотиками, курением.

Симптомы и проявления венозной утечки члена, приводящей к эректильной дисфункции (Импотенции).

При наличии венозной утечки, мужчина не может поддерживать достаточную упругость полового члена для совершения нормального сексуального контакта, что приводит к следующим нарушениям эрекции:

— В начальных стадиях венозной утечки во время активной стимуляции члена, эрекция достаточная, но как только стимуляция прекращается, член падает сразу же;

— В более поздних стадиях утечки, эрекция становится слабой и не достигает нужной силы для проведения полового акта. Член падает перед введением во влагалище или же во время полового акта;

— Утренние эрекции становятся редкими или же вообще отсутствуют;

— Если мужчина лежит на спине, а женщина сверху «В позе наездницы», эрекция быстро пропадает;

— При уменьшении уровня тестостерона в крови пропадает желание, влечение, возбуждение;

— Половая слабость приводит мужчину к комплексу неполноценности, хроническому стрессу, избеганию сексуальных контактов;

— Иногда венозная утечка сопровождается не только ослаблением потенции, но и преждевременной эякуляцией.

Современная диагностика венозной утечки полового члена в Николаеве

Диагноз венозная утечка ставится на основании жалоб больного и на результатах обследования.

В диагностику включают следующие лабораторные и аппаратные методы исследования:

— Общие анализы крови и мочи;

— Анализ секрета простаты, для исключения простатита;

— Биохимические анализы: Почечные и печеночные пробы, липидный профиль, холестерин;

— Уровень половых гормонов: Тестостерона, ФСГ, лютеинизирующего гормона, пролактина, эстрадиола. При необходимости обследование уровня гормонов щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ) и надпочечников (Кортизол);

— Основным методом исследования, который подтверждает наличие венозной утечки, являются УЗИ полового члена с допплерометрией и допплерографией. Этот метод полностью раскрывает состояние артериального притока и венозного оттока, необходимого для окончательной установки диагноза;

Современное лечение импотенции в Николаеве, связанное с венозной утечкой члена

В начальной стадии лечения венозной утечки можно применять консервативную терапию и физиопроцедуры.

Медикаментозное лечение включает в себя назначение:

— Ингибиторов фосфодиэстеразы-5 (Виагра, левитра, сиалис, зидена);

Читать статью  Заболевания сердца у людей пожилого возраста

— Назначение препаратов содержащих тестостерон (Сустанон, омнадрен, тестостерон пропионат, андрожель);

— Препараты на основе трибулуса (Трибестан, трибустим, трибулус);

— Венотоники (Флебодиа-600, Нормовен, эскузан, детралекс, диосмин);

— Физиопроцедуры (Вакуумная помпа, ЛЛОД терапия, Лазер, Лазерофорез, УВЧ, Магнит, Ультразвук, ударно-волновая терапия).

Лечение эректильной дисфункции консервативными методами далеко не всегда приводит к желаемому результату, то есть восстановлению постоянной нормальной потенции. Нарушенная работа веноокклюзионного механизма и последующая венозная утечка крайне трудно поддаётся медикаментозному и физиотерапевтическому лечению. Эти методы используются, только, как начальная терапия «Первой линии».

В настоящее время наука и практика показали, что самую большую результативность, более 80% восстановления эректильной функции при венозной утечке, даёт только оперативное лечение.

Операции, направленные на устранение патологической венозной утечки полового члена

В Николаеве мы амбулаторно проводим малоинвазивные операции по устранению повышенного оттока из вен члена, применяя современную микрохирургическую технику. Операции направлены на лигирование вен полового члена, что влечёт за собой восстановление хорошей потенции.

По сути лигирование, это перевязка и рассечение вен полового члена, по которым происходит патологический сброс венозной крови. Операция проводится в стерильных условиях, под местной, бескровной анестезией. У основания члена, возле лобка, в пенопубикальном углу проводится микроразрез кожи, выделяются поверхностные и глубокие вены. Затем в зависимости от степени венозной утечки необходимые вены перевязываются и пересекаются.

Операция по устранению патологической венозной утечки полового члена

После чего на рану накладывается косметический, шовный материал и наклеивается асептическая повязка. Операция проводится настолько безболезненно и комфортно, что пациент сразу может уехать домой.

После лигирования вен члена, мощный, артериальный приток крови к пенису сохраняется, быстрая утечка по венам прекращается, восстанавливается, стойкая, упругая эрекция.

Если мужчина помимо венозной утечки страдает ещё и преждевременной эякуляцией, то лигирование вен, можно сочетать с операцией по денервации головки полового члена. А также по желанию пациента можно провести круговое иссечение крайней плоти и пластику уздечки.

И в заключение нужно отметить, что операция по лигированию вен члена, хоть и не является большим вмешательством, но требует от уролога большого микрохирургического опыта, кропотливости, точности и знаний анатомического строения сосудов полового члена. Все эти условия, обеспечивают хорошие послеоперационные результаты по восстановлению потенции.

Если вас заинтересовала операция «Лигирование вен полового члена», направленная на восстановление потенции, можно записаться к урологу на консультацию по телефонам, указанным в контактах.

Атеросклероз сосудов полового члена – причины, симптомы и лечение

Половой член мужчины пронизывает множество капилляров, кровеносных сосудов. Из-за нарушения кровообращение пениса снижается потенция. Атеросклероз полового члена может быть одним из ключевых факторов такой патологии.

Атеросклероз всегда считали болезнью пожилых людей. К сожалению, Всемирная организация здравоохранения свидетельствует, что в настоящее время растет число больных этим коварным недугом тридцати – тридцатипятилетнего возраста.

Мужчина на приеме у уролога

Механизм возникновения заболевания

Снабжение кровью полового члена осуществляется тремя артериями:

  • бульбоуретральной – наполняет кровью луковицу, губчатое тело;
  • кавернозной (глубокой) – питает основание пещеристого тела;
  • дорсальной – обеспечивает набухание пещеристых тел.

В обеспечении оттока крови задействованы три системы вен: поверхностная, средняя, глубинная. Каждая из них обслуживает свой участок, имеет особые функции. При нарушениях кровотока одного из кровеносных сосудов нарушается работа всей сложной системы кровоснабжения пениса.

Атеросклероз полового члена бессимптомное заболевание, не позволяет начать лечение на стадии образования атеросклеротической бляшки. Ее появлению предшествуют нарушение целостности внутренней поверхности артерии, скопление холестериновых масс, формирование из них тела бляшки с оболочкой из соединительной ткани. По мере разрастания соединительной ткани просвет артерии сужается. При потере ее проходимости на 50% и более возникает ощутимое стойкое нарушение кровотока. Это вызывает серьезные проблемы с потенцией, заставляет больного обратиться к врачу.

Как правило, атеросклероз сосудов полового члена диагностируют на стадии, когда холестериновая бляшка практически закрыла просвет артерии, приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Причины болезни

Причинами, вызывающими атеросклероз в сосудах полового члена могут быть:

  • инфекции мочевыводящих путей;
  • стрессы;
  • наследственная предрасположенность;
  • гипертония;
  • переутомления;
  • гиподинамия;
  • обменные нарушения;
  • бессонница;
  • алкоголизм;
  • нездоровое питание;
  • курение.

Инфекционные заболевания ослабляют иммунную систему, увеличивает восприимчивость к болезням, передающимся половым путем. Воспалительные процессы тканей пениса вызывают нарушение кровообращения, способствуют развитию патологических процессов сосудов.

Стресс, отрицательные эмоции, перегрузки могут вызвать спазм артерий, перекрывающий кровоток. Длительные нарушения психологического характера отрицательно влияют на сердечно-сосудистую систему, кровообращение полового органа в частности, ухудшая его дальнейшее функционирование.

Нездоровая пища с избытком животных жиров приводит к повышенному содержанию холестерина, способствует образованию или разрастанию атеросклеротических бляшек.

Клинические проявления

Недостаток кровоснабжения мужского полового органа в результате атеросклероза приводит к нарушению питания его тканей, ухудшению обменных процессов, нарастанию застойных явлений.

Нарушение эректильной функции

Все это способствует снижению функций органа, развитию следующих отклонений:

  • нарушение эрекции;
  • бесплодие;
  • снижение выработки мужских половых гормонов;
  • уменьшение образования спермы;
  • аденома простаты;
  • хроническая импотенция.

Склеротические поражения кровеносной системы полового органа вызывают атрофию яичек, меняют их внешний вид. Половой член со временем уменьшается, становится кривым, покрывается пятнами.

Чем раньше у пациента будет диагностирован атеросклероз полового члена, начато комплексное лечение, тем больше у него шансов победить болезнь.

Диагностика

Для определения точного диагноза необходимо комплексное диагностическое обследование, совмещающее лабораторные, инструментальные методы. Их проводят в следующей последовательности:

  • Анализ жалоб, осмотр пациента. Выяснение причин возникновения, данных о хронических болезнях, вредных привычках, условиях жизни.
  • Общий, биохимический анализы крови. Позволяет определить уровень содержания холестерина; содержание липопротеидов высокой плотности, препятствующих развитию атеросклероза (обеспечивают отток холестерина от стенок сосудов в печень); уровень липопротеинов низкой плотности, способствующих прогрессированию болезни.
  • УЗИ с допплерометрией определяет скорость кровотока, степень его нарушения.
  • Ангиографическое исследование с контрастным веществом. Позволяет определить расположение бляшки, ее размеры, изменение кровотока.
Читать статью  Синдром Рейно причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Анализируя полученные сведения, врач может выбрать оптимальное направление лечения для конкретного пациента.

Особенности лечения

Способы борьбы с атеросклерозом при данной патологии зависят от локализации, размера, характера склеротических бляшек. Обычно выбирают между хирургическим вмешательством или медикаментозной терапией. Рецепты народной медицины предлагают в качестве профилактических мероприятий.

Хирургия

Хирургические вмешательства при атеросклерозе сосудов полового члена применяют на последней стадии заболевания, когда просвет артерии закрыт более чем на 70 %. В процессе операции производят удаление бляшки или всего пораженного участка артерии.

По особым показаниям, молодым пациентам при нарушениях кровоснабжения из-за травм промежности или таза, проводят операцию артериально-микрососудистого шунтирования.

Для примерного понимания что происходит при подобной операции смотрите видео.

Такие вмешательства являются сложными, требуют высокого профессионализма, удаются только опытным хирургам. Связано это с малыми размерами кровеносных сосудов полового члена. На сегодняшний день эффективность подобных операций достигает 75%.

Медикаментозная терапия

Эта терапия направлена на восстановление обмена веществ, нормализацию кровообращения и давления, устранение симптомов заболевания. Особое значение придают препаратам, способствующим улучшению липидного обмена, выведению излишков «вредного» холестерина.

Фолиевая кислота

Выбор препаратов, дозы и длительность приема назначаются врачом индивидуально на основании комплексного обследования.

  • Аскорбиновая кислота. Улучшает общее состояние. Способствует снижению холестерина, триглицеридов.
  • Витамин В12. Участвует в производстве метионина, креатинина, холина, способствующих транспорту, обмену жиров в печени.
  • Фолиевая кислота. Вместе с витамином В12 нормализует баланс липидов, понижает количество «вредного» холестерина.
  • Линетол. Состоит из жирных кислот – линолевой, линоленовой, олеиновой. Снижает холестерин и содержание бета-липопротеинов.
  • Арахиден. Избавляет от стенокардии, улучшает самочувствие.

Эректильная дисфункция, возникшая вследствие атеросклероза, успешно поддается лечению с помощью медикаментозных средств, при условии своевременной диагностики, безоговорочного выполнения всех врачебных рекомендаций.

Длительный прием лекарственных препаратов негативно сказывается на желудочно-кишечном тракте, особенно страдает печень. Поэтому с разрешения врача во время ремиссии можно переходить на проверенные временем народные способы лечения.

Народные средства

Настойка софоры японской

Пользуются популярностью следующие рецепты:

  • Ванна с крапивой – улучшает тонус артерий, питающих половые органы. 250-300 грамм свежих листьев крапивы укладывают на дно ванны, заливают кипятком. Через 30 минут разбавляют водой нужной температуры. Принимать такую ванну нужно не более 30 минут, курсом один месяц.
  • Настойка софоры японской – улучшает кровообращение при атеросклерозе сосудов. 100 граммов нарезанных мелко стручков растения засыпают в стеклянную посуду, заливают бутылкой водки (0,5л). Закрывают, убирают в холодное место на три недели. Пьют по 10 мл три раза/сутки за 20 минут до еды. Продолжительность одного курса лечения — не менее 3 месяцев.
  • Настойка из красного клевера – эффективна при атеросклерозе. 40 граммов измельченных цветков заливают бутылкой водки (0,5л). Настаивают не менее двух недель. Процеживают, принимают 1 раз/сутки по 20 мл перед обедом. Длительность приема — три месяца. Через две недели перерыва терапию продолжают.

Использование рецептов народной медицины дает отличные результаты при длительных курсах, не имеет токсического воздействия на печень, другие внутренние органы. Рекомендуется совместно со специальной диетой, содержащей обилие овощей, фруктов, зелени, исключающей животные жиры.

Положительный эффект гарантирован при выполнении профилактических мероприятий, включающих:

  • полноценный продолжительный ночной сон (не менее 8 часов);
  • щадящий режим работы, отдыха;
  • отказ от вредных привычек;
  • утреннюю гимнастику,
  • двигательную активность не менее 30 минут/день;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • положительные эмоции, отсутствие стрессов;
  • санаторно-курортное лечение, массаж, ванны.

Совокупность всех перечисленных мероприятий, точное выполнение всех назначений опытного врача, дает возможность добиться положительных результатов терапии атеросклероза.

Варикоз полового члена: признаки, диагностика и лечение современными методами

Варикоз полового члена: признаки, диагностика и лечение современными методами

Варикозное расширение вен полового члена чаще всего связано с наследственной предрасположенностью. Это заболевание подразумевает увеличение вен на половом члене более чем на 6 мм. Болезнь очень неприятная, и может закончиться импотенцией, поэтому, заметив признаки варикоза, нужно срочно записаться к урологу.

варикоз полового члена

Признаки варикоза пениса

Первые признаки варикозного расширения вен на пенисе практически не заметны. При развитии патологии неприятные ощущения в пенисе будут чувствоваться во время полового акта и мочеиспускания:

  • В связи постоянным давлением крови в венах на орган, у мужчины отмечаются частые мочеиспускания, сопровождающиеся неприятными болевыми ощущениями.
  • Болевые, пощипывающие, покалывающие ощущения в половом члене во время и в отсутствии эрекции.
  • При варикозе вен также боли могут возникать во время полового акта, а особенно при семяизвержении.
  • На половом члене появляются вздутия и закручивающиеся в узлы вены, увеличенные в размерах, можно отметить возникновение ненормальной отечности и связанное с ней покраснение. Образования с легкостью прощупываются во время прикосновения к половому члену.

Если болезнь не лечить, вены увеличиваются в объемах настолько, что на самом пенисе могут появляться огромные шишки, количество и размер которых увеличивается, доставляя болезненные ощущения больному. Особенно заметными аномалии вен становятся во время эрекции.

Осложнения

Если вздутия на члене не доставляют неудобств и не вызывают болей, это может быть всего лишь временная деформация мышц и сухожилий пениса, свойственная мужской физиологии, а не варикоз вен.

Читать статью  О чем говорит сбой терморегуляции?

Но в любом случае нужно показаться урологу, так как запущенное состояние варикоза полового члена может закончиться разрывом вен во время очередной эрекции и внутренним или внешним кровоизлиянием. Такой финал в худшем случае приведет к полной потере дееспособности пениса и к полной импотенции, а в «лучшем» — к бесплодию.

Основные причины развития варикоза вен

Варикоз на члене не появляется сам по себе. Зная причины, можно уберечь себя от неприятных последствий. Обычно поводом для развития варикоза в венах полового члена становятся:

  • Травмы во время физических или спортивных тренировок, удары нанесенные непосредственно в область паха.
  • Неправильное функционирование органов мочеполовой системы вследствие заболеваний мочевого пузыря.
  • Неудачные операции на половом члене, связанные с другими заболеваниями.
  • Половая жизнь, ведущая к постоянным сменам партнерш и заражениям инфекционными болезнями, вызывающими отечность и воспалительные процессы в области гениталий.
  • Применение препаратов, вызывающих мгновенную эрекцию полового члена, возбуждение и злоупотребление алкоголем и табаком.
  • Длительные, изматывающие половые акты.

Диагностика болезни

В первую очередь, для подтверждения диагноза, уролог сделает УЗИ полового члена с датчиком допплера — доплерографию. Это поможет точно определить стадию заболевания и присутствие или отсутствие тромбов во вздувшихся венах пениса. Допплерометрия проводится при искусственно вызванной эрекции во время которой досконально просматривается состояние сосудистой стенки и уровень застоя крови в венах.

Дополнительно врач детально осмотрит с помощью УЗИ простату и всю мошонку — это делается обычным датчиком. Обследование не вызывает боли и не опасно.

Если варикоз полового органа зашел далеко, нужно обследовать весь малый таз. Возможно, что причина патологии кроется в других органах.

Лечение варикоза вен

Если обратиться за помощью к урологу до того, как варикоз пениса примет тяжелую стадию, можно избежать хирургического вмешательства и пройти курс лечения вен амбулаторно.

Пациенту назначаются препараты на основе сборов трав в виде мазей и гелей, мази, улучшающие кровоснабжение и укрепляющие стенки сосудов. Они обладают согревающим эффектом и разгоняют застой крови в венах, значительно расширяя, а после сужая сосуды.

Если же варикоз полового члена запущен, потребуется немедленное хирургическое вмешательство под местной или общей анестезией. Чаще всего применяются щадящие методики — такие процедуры проводятся прямо в клинике.

Оперативное лечение проводится разными методиками:

  • Перкутанная эмболизация. Для контроля манипуляций применяют рентгенологическую технику, подающую нормированное излучение. Воздействие приводит к окклюзии (сужению) варикозной вены, не применяя скальпель. Недостаток эмболизации — возможные побочные эффекты, вызванные рентген-излучением.
  • Классическая хирургическая операция. Уролог делает разрез кожи над яичковой веной. Расширенный сосуд перетягивают в двух местах, перекрывая кровоток. После этого пораженную часть вены отсекают. Отток крови после операции происходит по здоровым сосудам.
  • Микрохирургическое лигирование. Если вены семенного канатика хорошо видны, выполняют малотравматичное вмешательство. Пораженную вену оперируют через минидоступ. Естественно, что восстановление после процедуры идет быстрее, чем после обычной операции.
  • Лапароскопическая операция. Для доступа к венам используют лапароскоп — аппарат с миникамерой и подсветкой. Наблюдение за операцией ведется через монитор компьютера, поэтому повреждение лимфоузлов и яичковой артерии исключены.

Каким именно методом лечить варикоз половых органов решает уролог. Врач в первую очередь учитывает степень развития патологии и обширность процесса.

Прогноз

Период реабилитации после вмешательства длится не более двух недель. При правильно проведенном лечении болезнь излечивается полностью.

Как сохранить здоровье после лечения

Приступать к активной половой жизни можно будет только после заключительного обследования на УЗИ с разрешения уролога. Болезнь может повторяться, поэтому важно не повторять ошибок и заботиться о здоровье.

Профилактика болезней половых органов, включая варикоз

    . Начиная с подросткового возраста, мужчина должен обследоваться у мужского врача один раз в год. Достигнув 45 лет, посещайте уролога каждые полгода: в этом возрасте появляются опасные заболевания — простатит, аденома и рак простаты.
  • Внеплановая консультация . Запишитесь к врачу, заметив у себя любые выделения из половых органов, высыпания, зуд, боли при мочеиспускании, учащение мочеиспускания, изменение объема мочи. Эти признаки могут говорить о серьезных болезнях, многие из которых достаточно легко лечатся в самом начале.
  • Диагностика . Если вы ведете активную половую жизнь — регулярно сдавайте анализы на половые инфекции. Также анализы нужно сдавать раз в полгода, если у вас есть хронические заболевания половой системы, опухоли, кондиломы, патологии мужских органов.
  • Лечение . Выполняйте все рекомендации врача. Если доктор рекомендует удаление новообразования или другой радикальный метод лечения — проводите его, не откладывая!
  • Профилактика . Планируя зачать ребенка, обратитесь к урологу и пройдите все необходимые обследования. Помните, что все половые инфекции — путь к бесплодию или рождению больного малыша. Не забывайте, что лечить ЗППП нужно с одновременно с супругой.

Внимание! При первых признаках снижения либидо, импотенции, ускоренного семяизвержения запишитесь на прием и пройдите обследование и лечение у уролога — это избавит вас от проблем в личной жизни.

Источник https://www.urologist.com.ua/urologiceskie-zabolevaniya/venoz-chlena/

Источник https://clinic-a-plus.ru/articles/kardiologiya/14359-ateroskleroz-sosudov-polovogo-chlena-prichiny-simptomy.html

Источник https://medcentr-diana-spb.ru/urologiya/varikoz-polovogo-chlena-priznaki-diagnostika-i-lechenie-sovremennyimi-metodami/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: