Васкулит
Эта акция — для наших друзей в «Одноклассниках», «ВКонтакте», «Яндекс.Дзене», YouTube и Telegram! Если вы являетесь другом или подписчиком стр.
Житель района
В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский предоставляется скидка 5% на ВСЕ медицински.
Гуляев Сергей Викторович
Врач-ревматолог, терапевт, нефролог
Кандидат медицинских наук
Мы в Telegram и «Одноклассниках»
Васкулит (ангиит, артериит) – общее название для группы заболеваний, связанных с воспалением и разрушением стенок кровеносных сосудов. Воспаление сосудов может произойти в любом органе.
Заболевание васкулитом приводит к тому, что сосуды перестают правильно выполнять свою функцию (снабжение кровью тканей и выведение продуктов обмена), поэтому поражаются примыкающие к ним органы.
Васкулиты имеют разные классификации, могут различаться локализацией, этиологией и тяжестью клинической картины. При одних васкулитах поражается только кожа, при других – жизненно важные органы.
Оставленный без лечения васкулит может обернуться серьезными осложнениями. Кишечные и легочные кровотечения, тромбозы, почечная недостаточность, печеночная недостаточность, инфаркт – далеко не полный список опасных последствий заболевания. Васкулит способен привести больного к инвалидности и даже летальному исходу.
Виды и классификация васкулитов
Васкулит сосудов является одним из серьезнейших заболеваний. Воспалительным процессом могут быть охвачены как мелкие сосуды кровеносной системы (капилляры, артериолы и венулы), так и крупные (аорта и ее крупные ветви). Пораженные кровеносные сосуды могут располагаться неглубоко под кожей, в самих внутренних органах и любых полостях.
В зависимости от причины болезни, выделяют 2 вида системного васкулита:
- первичный васкулит (выделяется как самостоятельное заболевание, при котором воспаляются сами сосуды);
- вторичный васкулит (появляется вследствие других заболеваний или является реакцией организма на появление инфекции).
Согласно общепринятой классификации, первичный васкулит может подразделяться на три группы, в зависимости от размеров воспаленных сосудов:
- воспаление мелких сосудов (геморрагический васкулит (пурпура Шенлейна-Геноха), гранулематоз (васкулит) Вегенера, микроскопический полиангиит, криоглобулинемический васкулит, синдром-Чардж-Стросса);
- воспаление средних сосудов (узелковый периартериит, болезнь Кавасаки);
- воспаление крупных сосудов (гигантоклеточный артериит (или височный артериит, болезнь Хортона), болезнь Такаясу);
Выделяют также изолированный «васкулит кожи», который может быть проявлением следующих заболеваний:
- (гиперчувствительный аллергический васкулит, геморрагический васкулит Шенлейна-Геноха;
- узловатая эритема, узловатый васкулит, узелковый периартериит).
Также васкулит может поражать различные органы человека:
васкулит мозга, васкулит легких, васкулит нижних конечностей, васкулит глаз. Глаза при васкулите могут очень сильно пострадать (воспаление артерий сетчатки способно привести к кровоизлияниям и частичной потере зрения).
Обычно люди, впервые столкнувшиеся с этим заболеванием, интересуются, заразен ли васкулит. Первичный васкулит не заразен и не опасен для окружающих, однако вторичный (инфекционный) васкулит, появившийся на фоне инфекционных заболеваний, например менингита, может представлять эпидемическую опасность.
Васкулит при беременности может не только спровоцировать задержку развития плода, но и привести к выкидышу.
Симптомы и признаки васкулита
Симптомы васкулита различны. Они зависят от характера поражения, вида васкулита, локализации воспалительного процесса, а также от степени выраженности основного заболевания.
Несмотря на разнообразие вариантов, у многих больных имеются некоторые одинаковые проявления: лихорадка, геморрагическая сыпь на коже, слабость, истощение, боли в суставах и мышечная слабость, отсутствие аппетита, потеря веса, онемение отдельных частей тела.
Облитерирующий тромбангиит (или болезнь Бюргера) связан, в первую очередь, с поражением кровеносных сосудов конечностей, проявляется болью в ногах и появлением больших язв на коже (кожный васкулит на ногах).
Болезнь Кавасаки поражает главным образом детей в возрасте до пяти лет и имеет типичные признаки васкулита (покраснение кожи, лихорадка, возможно воспаление глаз).
Узелковый периартериит в основном поражает средние кровеносные сосуды в различных частях тела, включая почки, кишечник, сердце, нервную и мышечную систему, кожу. Кожные покровы отличаются бледностью, сыпь при васкулите данного типа имеет пурпурный цвет.
Микроскопический полиангиит затрагивает в основном мелкие сосуды на коже, легких и почках. Это приводит к патологическим изменениям в органах, к нарушениям их функций. Болезнь характеризуется значительными поражениями кожи, лихорадкой и потерей веса у больных, появлением гломерулонефрита (иммунного поражения клубочков почек) и кровохарканья (легочный васкулит)
Церебральный васкулит (или васкулит мозга) – тяжелое заболевание, выражающееся воспалением стенок сосудов головного мозга. Может привести к кровоизлиянию, некрозу тканей. Причины появления этого вида сосудистого васкулита еще выясняются.
Болезнь Такаясу поражает крупные артерии тела, в том числе аорту. В группе риска — молодые женщины. Признаки данного вида — слабость и боль в руках, слабый пульс, головные боли и проблемы со зрением.
Гигантоклеточный артериит (болезнь Хортона). Процесс охватывает преимущественно артерии головы. Характерны приступы головной боли, гиперчувствительность кожи головы, боли в мышцах челюсти при жевании, нарушения зрения вплоть до слепоты.
Васкулит Шелейна-Геноха (геморрагический васкулит) — это заболевание, поражающее в основном детей, но встречается также и у взрослых. Первые признаки геморрагического васкулита могут появиться через 1-4 недели после перенесенных инфекционных заболеваний, таких как скарлатина, ОРВИ, ангина и т.д. Приводит к воспалению кровеносных сосудов кожи, суставов, кишечника и почек. Характеризуется болью в суставах и животе, появлением крови в моче, покраснением кожи на ягодицах, ногах и ступнях.
Криоглобулинемический васкулит может быть связан с инфицированностью гепатитом С. Больной чувствует общую слабость, у него развивается артрит, на ногах — пятна пурпурного цвета.
Гранулематоз Вегенера вызывает воспаление кровеносных сосудов в носу, носовых пазухах, легких и почках. Типичные симптомы болезни — заложенность носа, а также частые носовые кровотечения, инфекции среднего уха, гломерулонефрит и воспаление легких.
Причины васкулита
Врачи еще не могут до конца определить причины первичного васкулита. Есть мнение, что это заболевание носит наследственный характер и связано с аутоиммунными нарушениями (аутоиммунный васкулит), плюс играют свою роль негативные внешние факторы и инфицирование золотистым стафилококком.
Причиной развития вторичного (инфекционно-аллергическоговаскулита) у взрослых является перенесенная инфекция.
Болезни сердца и сосудов
Болезни сердца и сосудов становятся все более распространенными. Сердечно-сосудистая система человека, являясь типичной по строению для большинства млекопитающих, тем не менее, уникальна. Связано это с тем, что она обслуживает организм, передвигающийся при помощи прямохождения. В то время как животные, ходящие на четырёх конечностях, не имеют такой нагрузки на сосуды. В экспериментах с приматами физиолог Г.С. Белкания доказал, что прямохождение являлось основной причиной, по которой у них возникали болезни сердца.
Суперфуды в косметике: сочные коктейли для здоровья кожи и волос
6 основных групп заболеваний
Так как человек не может отказаться от удобного способа передвижения, он вынужден бороться с его отрицательными последствиями для сердечно-сосудистой системы. Какие же болезни наиболее распространены на сегодня, и негативно влияют на состояние здоровья?
Если рассматривать болезни сердца, список можно разделить на группы в соответствии с сущностью и механизмом заболевания.
Во-первых, это воспалительные процессы в эндо-мио и перикарде, которые могут возникать как по инфекционно-бактериальным причинам, так и вследствие аутоиммунных болезней и заболеваний соединительной ткани. Симптомы здесь весьма разнообразны, от геморрагической сыпи при эндокардите до одышки, характерной для перикардита.
Вторая группа болезней – артериальная гипертензия, пагубно воздействующая на сосуды организма и увеличивающая риск кровоизлияний. Гипертензию лечат только комплексно, потому что причины её многообразны, и воздействие только на одну из них не даёт должного эффекта.
Третья группа – болезни, связанные с ишемией сердечной мышцы: стенокардия, ИБС, инфаркт, кардиосклероз.
К четвёртой группе относятся нарушения сердечного ритма и проводимости, выражающиеся, в основном, в виде аритмий. Кроме того, существуют и другие болезни, затрагивающие узлы, пучки и волокна проводящей системы.
Ещё одна группа нарушений – болезни, связанные с неправильной работой сердечных клапанов. К ним относятся как врождённые, так и приобретённые пороки сердца.
Наконец, последняя группа заболеваний связана с поражением сосудов, питающих сердце: атеросклероз и коронарные заболевания, в результате которых сужается или перекрывается просвет артерий.
Классификация сердечных болезней в зависимости от очага поражения
Если руководствоваться другой классификацией, то болезни сердца и сосудов подразделяются на три группы, в зависимости от местонахождения очага поражения:
Какие болезни сосудов бывают
Сосудистые болезни могут поражать как крупные, так и мелкие сосуды: артерии, вены, артериолы, венулы, капилляры. Не каждое заболевание представляет опасность для жизни, но все требуют пристального внимания и лечения. Наиболее коварны цереброваскулярные болезни, которые могут протекать бессимптомно и вызывать наиболее негативные последствия.
Какие болезни сосудов бывают
Болезни сосудов мозга часто не имеют четкой симптоматики, а на патологию могут указывать периодические головные боли, нарушение памяти, проблемы со сном и тошнота. Самые опасные болезни сосудов головного мозга — кровоизлияние и инсульт, которые нередко приводят к смерти.
Артерии наиболее часто страдают от закупорки, стеноза и расслоения. Опасно выпячивание стенки сосуда — аневризма, поскольку повышается риск разрыва.
Среди болезней артерий лидирует атеросклероз, поражающий различные сосуды:
- почечные,
- сонные,
- прецеребральные,
- подвздошные,
- позвоночные,
- верхних и нижних конечностей,
- грудную и брюшную аорту.
Эмболия и тромбоз — основные причины летального исхода при заболевании сосудов. Эмбол блокирует просвет сосуда, из-за чего ткани и органы начинают страдать от ишемии, что ведет к отмиранию клеток. Также среди заболеваний артерий встречаются: дисплазия, свищи, некроз, артериит, аортит, ангиопатия.
Среди сосудистых заболеваний вен ведущая роль отводится варикозной болезни, флебиту и тромбофлебиту. Варикозу подвержены не только нижние конечности, но и вены пищевода, желудка, таза, мошонки, вульвы, подъязычные вены. Как и артерии, вены могут страдать от тромбоза, сужения и закупорки.
К сосудистым болезням относят и заболевания лимфатических сосудов. Среди самых серьезных патологий следует отметить лимфедему — скопление жидкости в межклеточном пространстве.
Таким образом, количество сосудистых болезней велико, а симптоматика будет различаться в зависимости от вида пораженного сосуда, локализации, стадии заболевания.
Какие болезни сосудов можно заподозрить самостоятельно
Если аневризму, тромбоз или эмболию распознать до наступления критического момента крайне сложно из-за отсутствия четкой симптоматики, то заподозрить атеросклероз, варикоз конечностей и болезни сосудов головного мозга можно самостоятельно.
Что нужно делать, чтобы снизить риски:
- Следить за артериальным давлением. При стабильно высоких показателях обращаться к врачу.
- Обращать внимание на тревожные симптомы: приходящие головные боли и боли в конечностях, рвоту, слабость в руках и ногах, снижение зрения, подъем температуры, нарушение памяти, онемение лица (частые признаки ишемии мозга или неврологического инсульта).
- Следить за состоянием ног: усиление венозного рисунка и ощущение распирания свидетельствуют о развитии венозной недостаточности; пятна и раны на коже, перемежающаяся хромота могут привести к появлению язвы и некроза (в группе риска пациенты с сахарным диабетом).
Большинство сосудистых болезней на начальной стадии распознать в домашних условиях сложно. Поэтому столь важна качественная лабораторная и инструментальная диагностика.
Факторы риска
В группе риска по сосудистым заболеваниям люди с эндокринными расстройствами и патологиями сердечно-сосудистой системы. Вредные привычки и сидячая работа провоцируют болезни сосудов, поэтому так много внимания врачи уделяют пропаганде здорового образа жизни.
Проверить состояние сосудов в первую очередь необходимо:
- курильщикам,
- больным диабетом или гипертонией,
- пациентам с лишним весом,
- работникам тяжелых производств,
- спортсменам-тяжеловесам,
- любителям соленой и жирной пищи,
- людям с высоким уровнем холестерина,
- тем, кто часто нервничает и мало двигается.
Обследование также понадобится пациентам, у которых близкие родственники страдали от каких-либо сосудистых патологий, проходить профилактический медосмотр нужно всем после 50 лет. Не стоит забывать, что болезни сосудов часто связаны с кардиологическими заболеваниями.
Диагностика и лечение
Поскольку сосудистых болезней множество, методы диагностики подбираются на основании жалоб и врачебного осмотра. Для точной постановки диагноза могут быть назначены следующие процедуры:
- анализы крови и мочи;
- компьютерная томография,
- МРТ,
- ангиография с контрастом,
- дуплексное или триплексное сканирование,
- ЭКГ, сердца (ЭхоКГ),
- флебография с рентгеноконтрастным веществом для изучения венозной сетки,
- коронарография сосудов сердца.
В зависимости от анамнеза, могут потребоваться дополнительные анализы, например, при подозрении на сахарный диабет. Специалистами по болезням кровеносной системы являются ангиологи и сосудистые хирурги. Опытные врачи могут заподозрить конкретную проблему еще на стадии сбора анамнеза. Пройти качественную диагностику на высокоточном оборудовании и получить консультацию специалиста вас приглашает «Чеховский сосудистый центр» Московской области.
Источник https://www.mediccity.ru/directions/589
Источник https://medaboutme.ru/articles/bolezni_serdtsa_i_sosudov/
Источник https://chekhovsc.ru/blog/kakie-bolezni-sosudov-byvayut
