Лечение остеохондроза шейного отдела: препараты, массаж, ЛФК, ортопедические изделия, физиотерапия

Лечение остеохондроза шейного отдела: препараты, массаж, ЛФК, ортопедические изделия, физиотерапия

Практикуется комплексный подход к лечению шейного остеохондроза, направленный на снижение выраженности болезненных ощущений, тугоподвижности. В терапии используются препараты различных клинико-фармакологических групп, физиопроцедуры, классический, акупунктурный массаж, ЛФК, иглоукалывание. При неэффективности консервативных методов лечения проводятся хирургические операции.

Симптоматика заболевания

На начальном этапе развития остеохондроз протекает бессимптомно. После долгого нахождения со склоненной головой или интенсивных физических нагрузок возникают слабые дискомфортные ощущения в задней поверхности шеи. Больной не спешит обращаться к врачу, принимая их за последствия мышечного перенапряжения. Патология медленно, но упорно прогрессирует.

Дискомфорт в шее постепенно сменяется ноющими, тупыми болями в шее, усиливающимися после подъема тяжестей, переохлаждения, смены погоды. Появляются другие специфические симптомы шейного остеохондроза:

, щелчки при наклоне или повороте головы;
• ограничение подвижности в шейном отделе;
• резкие, сильные боли во время обострений.

По мере деформации межпозвонковых дисков, позвонков состояние больного ухудшается. Течение остеохондроза осложняется неврогенной симптоматикой, обусловленной сдавлением остеофитами или грыжевым выпячиванием спинномозговых корешков, позвоночной артерии. Появляются головные боли, головокружения, перепады артериального давления, снижается острота зрения и слуха.

Методы лечения шейного остеохондроза

Не существует препаратов, применение которых позволило бы восстановить позвоночные структуры. Но улучшить самочувствие пациента, остановить распространение заболевания вполне возможно. Недостаточно просто пить таблетки или наносить мази — необходимо ежедневно заниматься лечебной физкультурой, посещать массажный кабинет и физиотерапевтические мероприятия.

Медикаментозная терапия

Фармакологические препараты используются для устранения симптомов шейного остеохондроза, в том числе за счет улучшения кровообращения и частичной регенерации межпозвоночных дисков. Ввиду отсутствия характерных признаков на начальном этапе пациенты обращаются к вертебрологу или неврологу с патологией 2 и даже 3 степени тяжести. Нередко у них выявляются уже развившиеся осложнения — межпозвоночная грыжа, протрузия, синдром позвоночной артерии. Поэтому в терапевтические схемы врачи включают не только анальгетики, но и средства для улучшения иннервации, расслабления скелетной мускулатуры, восстановления трофики.

При остеохондрозе 2-3 рентгенологической стадии пациенты жалуются на острые, пронизывающие боли, возникающие при наклонах или поворотах головы. В таких случаях им назначаются нестероидные противовоспалительные средства. При сильных болях практикуется внутримышечное введение растворов — Ортофена, Мелоксикама, Ксефокама, Вольтарена, Кеторолака. Препараты оказывают не только анальгетическое, но и противовоспалительное, противоотечное действие. Это особенно актуально при травмировании сместившимся диском или остеофитом мягких тканей шеи.

Если боли не слишком интенсивные, возникают время от времени, то применяются НПВС в таблетках или капсулах:

• Нимесулид;
• Кеторолак; ;
• Целекоксиб;
• Эторикоксиб.

Системные НПВС довольно токсичны для желудка, так как провоцируют усиление продукции соляной кислоты. Для исключения вероятности повреждения слизистой необходимо вместе с НПВС принимать ингибиторы протонной помпы (Пантопразол, Эзомепразол).

Мази и гели используются для устранения слабых болей, беспокоящих пациента при смене погоды или переохлаждении. Чаще всего в лечебные схемы включаются Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Финалгель, Долгит.

Гормоны

Если даже внутримышечное введение НПВС не оказало должного обезболивающего действия, то применяются гормональные средства — Метилпреднизолон, Триамцинолон, Дипроспан, Флостерон, Дексаметазон. Для глюкокортикостероидов характерна выраженная анальгетическая, противовоспалительная, антиэкссудативная активность. Гормональные препараты используются обычно для медикаментозных блокад в сочетании с анестетиками Лидокаином, Новокаином. Такой способ введения лекарственных средств обеспечивает сохранность обезболивающего эффекта в течение нескольких дней, а иногда и недель.

Но глюкокортикостероиды не предназначены для частого применения. Они токсичны для внутренних органов, повреждают хрящи, кости, связочно-сухожильный аппарат. Гормональные средства оказывают и иммуносупрессивное действие, что отрицательно влияет на состояние иммунитета.

Анестетики

Наиболее часто в терапии шейного остеохондроза для медикаментозных блокад используются анестетики Лидокаин и Новокаин (Прокаин). Для последнего характерно выраженное обезболивающее действие и широкий спектр применения. Новокаин в лечении дегенеративно-дистрофических патологий назначается для блокады периферических нервов и нервных узлов. Именно ущемление спинномозговых корешков остеофитов или грыжевым выпячиванием становится причиной острых болей.

Лидокаин применяется не только для блокад. Это один из активных ингредиентов инъекционного раствора Мидокалм — миорелаксанта, устраняющего мышечные спазмы. Лидокаин входит и в состав препаратов с витаминами группы B.

Местнораздражающие средства

Мази, гели, бальзамы с согревающим и местнораздражающим действием очень часто назначаются для лечения шейного остеохондроза, но только при отсутствии воспаления мягких тканей. В их состав могут входить камфора, ментол, скипидар, экстракт красного жгучего перца, никобоксил, нонивамид, змеиный или пчелиный яд. Эти ингредиенты раздражают чувствительные нервные окончания, расположенные в подкожной клетчатке, устраняя болезненные ощущения. Какие мази или гели может назначить вертебролог:

• Капсикам;
• Финалгон;
• Эфкамон;
• Випросал;
• Апизартрон.

Такие средства оказывают сосудорасширяющее действие, сопровождающееся интенсивным, длительным ощущением тепла. А за счет улучшение кровоснабжения тканей питательными веществами происходит их ускоренное восстановление.

Местнораздражающие препараты нередко назначаются пациентам для снижения дозировок системных анальгетиков, уменьшения фармакологической нагрузки на организм.

Препараты для улучшения микроциркуляции крови

Средства для улучшения кровообращения применяются в терапии остеохондрозов любой локализации. Но именно при шейной патологии они чаще востребованы. В этом отделе позвоночника нередко происходит сдавление артерии, по которой в головной мозг поступают питательные вещества, кислород. Восстановить кровоснабжение помогают следующие препараты:

• Ксантинола никотинат, улучшающий микроциркуляцию, оксигенацию, питание хрящевых тканей и всех отделов головного мозга;
• Пентоксифиллин (Трентал), уменьшающий вязкость крови и агрегацию тромбоцитов, эритроцитов, улучшающий реологические свойства крови (текучесть);
• Эуфиллин, снижающий напряжение сосудистых стенок, способствующий расширению периферических сосудов.

Часто используются для улучшения микроциркуляции препараты с тиоктовой кислотой — Берлитион, Октолипен, Тиогамма. Они оказывают сосудорасширяющее действие, восстанавливают функционирование спинномозговых корешков, улучшают трофику и иннервацию.

Витамины

Для улучшения самочувствия человека, укрепления защитных сил организма, восполнения запасов необходимых для регенерации тканей веществ пациентам назначаются сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов. Это Супрадин, Витрум, Центрум, Селмевит, Мультитабс. Достаточно ежедневно принимать по одной таблетке любого препарата, чтобы устранить возникший дефицит.

Но чаще применяются в терапии шейного остеохондроза препараты с витаминами группы B — Комбилипен, Мильгамма. В состав инъекционных растворов, помимо пиридоксина, тиамина, цианокобаламина, входит анестетик Лидокаин. Также могут быть назначены витамины группы B в таблетках — Нейромультивит, Пентовит. Их курсовое использование помогает улучшить передачу нервных импульсов, стимулировать естественные механизмы, направленные на восстановление.

Хондропротекторы

Это единственная группа препаратов, которые применяются для патогенетического лечения шейного остеохондроза. На начальном этапе развития патологии хондропротекторы используются для частичного восстановления межпозвонковых дисков. Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина стимулировать синтез протеогликанов, повышать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток (хондроцитов), подавлять их преждевременное разрушение.

Назначаются хондропротекторы и пациентам с остеохондрозом 2, 3 степени тяжести. На этой стадии хрящевые ткани уже не подлежат регенерации. Но прием препаратов в дозах до 800 мг препятствует дальнейшим деструктивно-дегенеративным изменениям. Длительность терапевтического курса — от 3 месяцев. После использования средств в течение 2 недель проявляется их выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие.

Хирургическое вмешательство

Показаниями к хирургическому вмешательству становятся неэффективность консервативного лечения, а также возникшие осложнения шейного остеохондроза, например, дискогенная миелопатия, синдром позвоночной артерии, корешковый синдром. Для декомпрессии спинного мозга, кровеносных сосудов, спинномозговых корешков проводятся следующие операции:

• ламинэктомия;
• ламинотомия;
• фораминотомия;
• фасетэктомия;
• дискэктомия.

В процессе хирургического вмешательства могут иссекаться костные фрагменты, связки, удаляться полностью или частично межпозвонковые диски. При некрупном грыжевом выпячивании часто проводится лазерная вапоризация дискового ядра.

После иссечения позвоночных структур нередко требуется стабилизация позвоночно-двигательных сегментов методом спондилодеза или установкой костных, дермальных аутотрансплантатов.

Массаж и самомассаж

Существует много разновидностей этих оздоравливающих процедур, но при шейном остеохондрозе чаще применяется классический, точечный, вакуумный (в том числе аппаратный), сегментарный массаж. Механическое воздействие на заднюю поверхность шеи, плечи, предплечья, спину позволяет стимулировать лимфодренаж, устранить венозный застой, укрепить мышцы, расслабить скелетную мускулатуру. Массаж используется не только для лечения заболевания, но и для профилактики его рецидивов.

Самомассаж можно проводить растиранием, поглаживанием, сдавлением задней поверхности шеи в течение 10-15 минут. Но лучше приобрести в аптеке или магазине медтехнике специальные электрические приборы — массажеры, оснащенные удобными длинными рукоятками и регуляторами скоростей.

Комплекс ЛФК

Врач ЛФК подбирает упражнения индивидуально для пациента с учетом тяжести патологии и развившихся осложнений. Одним из критериев становится и частота неврологических проявлений. Обычно в комплекс включаются такие упражнения:

• сцепить пальцы, приложить ладони ко лбу. Давить руками на голову, пытаясь отклонить ее назад, оказывая сопротивление за счет напряжения мышц шеи;
• сцепить пальцы, опустить ладони на затылок. Надавливать руками на него, как бы стараясь наклонить голову вниз. Одновременно напрягать мышцы шеи, плеч, стараясь сохранить исходное положение головы;
• прислонить ладонь к щеке. Пытаться склонить голову к плечу, оказывая рукой сопротивление. Повторить упражнение в другую сторону.

Регулярные занятия лечебной физкультурой — самый эффективный способ избавиться от симптомов шейного остеохондроза и предупредить его распространение на здоровые позвоночные структуры. Ежедневные тренировки стимулируют укрепление мышечного корсета, стабилизирующего диски, позвонки. А за счет улучшения кровообращения в тканях восполняются запасы питательных веществ.

Мануальная терапия

Мануальный терапевт всегда подготавливает пациента к предстоящим манипуляциям, начиная сеанс с расслабляющего массажа. Затем с помощью плавных движений он растягивает мышцы, устраняет их избыточное напряжение. В результате исчезают мышечные спазмы, провоцирующие усиление боли при защемлении спинномозговых корешков. Устраняется сдавление позвоночной артерии, а вместе с ним неврологическая симптоматика. Мануальный терапевт при необходимости вправляет шейные позвонки. Это может сопровождаться хрустом, треском, щелчками, нарастанием выраженности болезненных ощущений.

Один из способов избежать хирургического вмешательства — вытяжение (тракция) позвоночника для увеличения расстояния между телами позвонков, поврежденными дисками. Процедура проводится на специальных столах мануальным терапевтом. Но наибольшей популярностью пользуется подводное вытяжение в ваннах или бассейнах.

Иглоукалывание

Это один из видов рефлексотерапии, рекомендуемый пациентам для восстановления подвижности шейных позвоночных структур, улучшения кровообращения. При проведении сеанса используются очень тонкие иглы различной длины, изготовленные из стали, серебра, золота. Они устанавливаются в биологически активные точки, локализованные не только на задней поверхности шеи, но и области спины, плеч, предплечий.

После постановки игл в ЦНС начинают поступать слабые болевые импульсы. Ответной реакцией организма становится выброс в системный кровоток биоактивных веществ с анальгетическим и противовоспалительным действием. Увеличивается продукция эндорфинов, значительно улучшающих самочувствие больного.

Ортопедические методы лечения

С первых дней лечения пациентам показано ношение ортопедических приспособлений — воротников Шанца. Их нужно надевать на несколько часов и обязательно снимать перед сном или дневным отдыхом. Воротники бывают эластичными с пластиковыми или металлическими вставками, жесткими, надувными. Приспособления разнятся высотой, степенью фиксации, конструкцией застежек. Размер воротника для пациента определяет только вертебролог, учитывающий выраженность симптоматики остеохондроза, вероятность смещения позвоночных структур.

Больным рекомендуется приобрести ортопедический матрас средней жесткости. Во время отдыха на нем не происходит ухудшения кровообращения костных, хрящевых, мягких тканей. Врачи также советуют спать на ортопедической подушке со специальной выемкой для головы.

Народные средства и рецепты

После проведения основной терапии, устранения всех симптомов используются народные средства. Целесообразность и безопасность их применения в домашних условиях необходимо обсудить с лечащим врачом.

Медовая мазь

В ступку кладут по столовой ложке сока алоэ и ланолина, растирают до образования однородной массы. Добавляют чайную ложку живичного скипидара, по капле эфирных масел эвкалипта, сосны, розмарина, 30 г густого цветочного меда, размешивают. Не переставая растирать, вводят небольшими порциями 100 г медицинского вазелина. Мазь втирают в кожу шеи при появлении дискомфортных ощущений.

Листья хрена

Крупный свежий лист хрена хорошо разминают, смазывают густым медом, накладывают на заднюю поверхность шеи. Фиксируют компресс полиэтиленовой пленкой, теплой тканью и марлевым бинтом. Длительность процедуры — 1-2 часа.

Другие травяные компрессы

В ступке растирают до состояния густой кашицы свежие листья подорожника, одуванчика, репейника, сабельника, девясила. Не переставая размешивать, добавляют по паре капель эфирных масел можжевельника и чабреца, столовую ложку миндального косметического масла. Накладывают массу на заднюю поверхность шеи, закрепляют компресс пленкой и медицинским бинтом, оставляют на час.

Способы профилактики заболевания

Остеохондроз — рецидивирующая дегенеративно-дистрофическая патология, протекающая на фоне постепенного разрушения межпозвонковых дисков и костной деформации. Необходимо исключить из привычного образа жизни факторы, провоцирующие ухудшение трофики хрящевых тканей. Это низкая двигательная активность, лишний вес, чрезмерные физические нагрузки, дефицит в рационе продуктов с высоким содержанием микроэлементов, витаминов.

Остеохондроз шейного отдела

Остеохондроз – это комплекс серьезных дегенеративно-дистрофических разрушений хрящевой ткани, расположенной между позвонками позвоночного столба. В данном патологическом явлении поражаются сами диски, изменяется их высота, происходит поражение костной ткани в шейном отделе.

Патология имеет похожую симптоматику с некоторыми заболеваниями. Главное — вовремя заметить первые сигналы организма и пройти диагностику с необходимым лечением, иначе остеохондроз начнет прогрессировать, вызывать мигрень, нарушения циркуляции крови. В основном, патология развивается у людей, которые имеют пониженную двигательную активность. Это обусловлено тем, что нарушается обмен минеральных солей в организме, что вызывает истончение соединительной ткани, а также снижение их прочности.

Остеохондроз шейного отдела

Причинные факторы возникновения заболевания

Шея — самая подвижная часть тела, поэтому испытывает постоянную нагрузку, так как обязана держать голову в определенном положении. Некоторые факторы способны оказать негативное влияние на эту область тела и образовать воспалительные процессы в соединительных тканях организма.

Строение головы и шеи человека Основные функции шеи

Причинами развития патологического отклонения в шейных позвонках являются:

• несоблюдение правил питания, из-за чего происходит набор лишнего веса;
• функциональное изменение скелетно-мышечной системы;
• гиподинамия;
• травма шеи или позвоночного столба;
• чрезмерное физическое давление на позвоночный столб;
• стресс;
• физическое длительное напряжение шейного мышечного каркаса;
• наследственность;
• аномалии развития костной ткани.

Симптоматика заболевания

Самая начальная стадия патологического процесса хорошо заметна по некоторым признакам.

• цефалгический синдром. Образуется в ходе церебрального ангиоспазма, сдавливания спинномозговых нервов, а также на фоне непроизвольной внутричерепной гипертензии. Распространяется по затылочной части головы, шее, затрагивая плечевую область и верхние конечности. Болевой синдром может напоминать длительное повышение артериального давления (гипертензию), приступ стенокардии, нарушение мозгового кровообращения, и проявляться в виде приступообразного, постоянного или пульсирующего характера. Может повыситься тревожность, возникают перепады настроения, снижается сосредоточение внимания, человек становится раздражительным, обидчивым;
• возникает головокружение, нарушается координация движений. Все сопровождается тиннитусом, тошнотой, рвотой, появляется дезориентация. Не всегда является признаком только этой патологии, так как может проявляться вследствие среднего или внутреннего отита, нарушений работы сердца, церебрального ангиоспазма или нарушений функции нервных клеток. Также головокружение часто отмечается при расстройстве вестибулярного аппарата;

• болезненные проявления в области шеи. Болевые ощущения локализуются не только в мышечных тканях, но и в области плеч, включая верхние конечности. Возникновение болевого синдрома развивается внезапно и длится долго, а может иметь кратковременный период. Если заболевание не перешло в рецидивное течение, то болезненность проходит через некоторое время, при этом будет сопровождение легкого специфического звука (хруст);

• артериальная гипертензия. При защемлении нервных окончаний происходит резкий скачок кровяного давления. Поэтому если повышенное давление наблюдается продолжительное время, это не является симптомом остеохондроза. Высокое давление при данном заболевании сочетается с цефалгией, ноющей болью в руках, сдавливанием грудной клетки, шейно-воротниковая область спины теряет чувствительность. Состояние слабости, усталости, отсутствие силы в мышцах верхних конечностей.

Таблица. Классификация остеохондроза шейного отдела.

Поэтапность развития патологии

В чем заключается опасность заболевания?

Патология наносит вред всему человеческому организму. При остеохондрозе кровеносные сосуды, нервные корешки плотно сдавливаются, приводя к дисциркуляторной энцефалопатии, развивается цефалгический синдром, вызываются патологии сердечного ритма, зрительной, дыхательной систем, сосредоточения и координационных процессов.

Типы головных болей

Заболевание свойственно вызывать:

• различные патологии головного мозга;
• ряд расстройств вестибулярного, сосудистого, вегетативного характера;
• острое нарушение спинномозгового кровообращения с развитием ишемии или кровоизлияния (спинальный инсульт).

Диагностика

Способы диагностирования нарушений межпозвоночных дисков.

Рентгенография. Недостаточно результативна на последней стадии заболевания.

Рентген позволяет заметить отклонения в строении позвоночного столба

Компьютерная томография — самый эффективный метод диагностирования

Ультразвуковая допплерография назначается, когда существуют подозрения передавливания кровотока

Особенности лечения

При лечении остеохондроза шейного отдела основываются на степень заболевания, его характерные клинические проявления и форму. Лечение может проводиться в виде:

• нехирургической терапии, целью которой является устранение симптомов, проявлений заболевания для облегчения состояния пациента с применением лекарственных средств и физиотерапии, лечебной гимнастики, массажа;
• хирургического вмешательства;
• совмещенной терапии. В данном методе проводится хирургическое вмешательство, с дальнейшим лечением лекарственными препаратами.

После диагностического обследования специалист ставит заключительный диагноз и назначает необходимое лечение в зависимости от клинической картины заболевания. В основном, если заболевание находится в стадии, не требующей хирургической операции, назначается комплексная терапия, в которую включен прием лекарственных препаратов, выполнение лечебных упражнений и прохождение курса оздоровительного массажа.

Лекарственные препараты

Врачом назначаются препараты, направленные на устранение болевых симптомов, очага воспаления и мышечного напряжения, восстановление хрящевых тканей, пополнение организма витаминно-минеральным комплексом в форме капсул, инъекций, мази.

«Анальгин» «Диклофенак» «Амбене»

Таблица. Лекарственные средства, применяемые в терапии.

«Жабий камень» «Сирдалуд» «Мидокалм» Важно! Положительный эффект при лечении шейного остеохондроза будет, если совмещать лекарственные препараты с лечебной гимнастикой, массажем.

Лечебная физическая культура (ЛФК)

Лечебная физкультура назначается для восстановления кровообращения в шейном отделе. Движения не должны быть резкими, с чрезмерным вращением или нагибанием головы. Необходимо совершать имитацию перечисленных движений. Упражнения выполняются не дольше двух минут. Лечебный комплекс упражнений включает в себя наклоны головы вперед и назад, не совершая действие до конца.

Упражнения для шеи

Основные упражнения, применяемые для лечения остеохондроза.

1. Принимается поза «лежа» на животе. Руки упираются в пол, а голова и торс приподнимаются. Спина остается прямой. Находиться в таком положении необходимо около двух минут по 2-3 подхода.
2. Принимается поза «лежа» на животе. Руки вытягиваются вдоль тела. Совершаются повороты головы вправо и влево, стараясь коснуться ухом пола. 6-7 подходов для каждой стороны.
3. Принимается поза «сидя». С вдохом совершается наклон вперед, при этом стараясь головой тянуться к груди. При выдохе совершается возврат в исходную позицию, с небольшим наклоном головы назад. Выполняется 10-15 подходов.
4. В позе «сидя», прикладываются ладони рук ко лбу, при этом совершая надавливающее движение. Голова также тянется к ладоням, создавая эффект сопротивления. Выполняется 2-3 подхода по 30 секунд.
5. Круговые движения головой, которые выполняются очень осторожно и медленно вправо и влево. Выполняется десять движений в каждую сторону, избегая головокружения.

Лечебный массаж

При лечении остеохондроза специалист совершает массажные движения в области шейного отдела, воротниковой зоны, верхней части спины. Данную процедуру необходимо выполнять в лежачем положении, чтобы организм пациента был расслаблен.

Массаж подбирается индивидуально под состояние пациента. В некоторых случаях проводить разминание шейного отдела противопоказано

Основные приемы лечебного массажа.

1. Поглаживание — прием, при котором массирующая рука скользит по коже с небольшой степенью надавливания, захватывая область основания головы и передвигаясь к верхней части спины.
2. Выжимание – прием, во время которого выполняется более сильное воздействие на кожу, подкожную клетчатку и поверхностный слой мышц. Захват кожи пальцами происходит осторожно, обходя околопозвоночные ткани.
3. Растирание – состоит в сдвигании и растяжении тканей в различных направлениях для разогрева кожного покрова и притока крови к воротниковой области.
4. Разминание – самый сложный прием, который воздействует на глубокие ткани мышц. Проводится только по рекомендации врача, с осторожностью, так как может привести к осложнению заболевания.

Физиотерапевтический метод лечения

Для лечения патологии межпозвоночных дисков шейного отдела назначается физиотерапия.

Лекарственный электрофорез – физиотерапевтическая ультразвуковая процедура, совершающаяся под синусоидально-модулированным током.

Электрофорез

Лазеротерапия проводится для улучшения кровотока

Ультразвуковая терапия (УЗТ) – это ультразвуковые колебания, которые применяются для лечения многих заболеваний

Народная медицина при лечении остеохондроза шейного отдела

Народными методами лечить остеохондроз не получится. Это связано с тем, что данные методы способны временно снять симптомы, но не решить главную проблему – начавшееся разрушительное действие в позвоночном столбе. В домашних условиях можно применять растительные компоненты как поддерживающий комплекс к основному терапевтическому лечению, установленному врачом.

При боли в шейном отделе можно применять:

• листья хрена (обработанные кипятком, прикладываются к очагу боли);

• сырой картофель и мед (картофель натирают до образования кашицы, смешивают с медом в равных пропорциях и прикладывают к месту воспаления не меньше одного раза в неделю);
• горчичники, перцовый пластырь и натирания спиртом (используют для местного раздражающего средства, усиления кровообращения и снятия боли).

Как оказать первую помощь при обострении заболевания

При внезапном обострении остеохондроза возникает боль, которую временно можно унять, используя средства из домашней аптечки. Но в таком случае затягивать с походом к врачу нельзя. Как только болевые ощущения снизятся, необходимо посетить специалиста, для диагностики и своевременного лечения.

Для оказания первой помощи при боли в шейном отделе можно использовать:

• противовоспалительные препараты местного действия: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин»;

• ненаркотические анальгетики, противовоспалительные препараты: «Парацетамол», «Нимесулид», «Мелоксикам»;

• миорелаксанты, чтобы убрать мышечные спазмы: «Мидокалм».

Профилактические меры

Чтобы предупредить возникновение одного из опасных заболеваний, необходимо всю жизнь соблюдать определенные правила. Следованием правильному образу жизни можно предупредить возникновение многих болезней. Однако бывают такие ситуации, когда заболевание наследуется, и тогда стоит внимательнее относиться к своему здоровью. Диетическое питание, обогащенное витаминами и минералами, а также умеренные физические нагрузки помогут поддерживать организм и даже остановить развитие начинающегося заболевания.

Если вести активный образ жизни и питаться правильно, то можно избежать многих заболеваний, которые образуются из-за недостатка какого-либо компонента в организме человека

Рекомендации врачей, которые помогут предотвратить появление заболевания:

• вести активный образ жизни, заниматься плаванием;
• соблюдать правильное питание;
• употреблять в пищу продукты с содержанием кальция, магния (морепродукты, бобовые, молочные продукты, зелень);
• ежедневно выполнять физические разминки, особенно если работа связана с постоянным сидячим положением;
• использовать для сна специальные ортопедические подушки и матрас.

В любом возрасте при остеохондрозе стоит регулярно проводить обследование организма, а также проводить лечебную физическую культуру с регулярным массажем, тогда с заболеванием можно прожить долго и с комфортом.

Видео: Эффективные упражнения при остеохондрозе шейного отдела

10 лучших методов лечения шейного остеохондроза

Боль и напряжение мышц в области шеи, дискомфорт и головокружение при поворотах головы – все это симптомы шейного остеохондроза. Узнаем у эксперта, какие методы лечения предлагает современная медицина, и выясним, можно ли избавиться от остеохондроза навсегда

Сразу стоит сказать, что диагноз «остеохондроз» некорректный и используется только в России и странах СНГ. Более точный термин – «дорсопатия», который обозначает болевой синдром в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника. Но в статье все же будет использоваться название «остеохондроз», как более привычное.

При шейном остеохондрозе изменяется структура межпозвонковых дисков, связок и костей, которые находятся в шейном отделе позвоночника. В первую очередь страдают межпозвонковые диски, которые выглядят как эластичное кольцо между позвонками и играют роль амортизатора.

Диски теряют упругость, становятся более тонкими, «выпячиваются» за пределы позвоночного столба с образованием протрузий и грыж. Позвоночник теряет гибкость и подвижность, а при сдавливании спинномозговых корешков развивается болевой синдром, «немеют» руки, появляются мышечные спазмы.

Мы обсудили лучшие методы лечения шейного остеохондроза с к.м.н., врачом-неврологом Натаном Давидовым. Наш эксперт рассказал, как справиться с болью и дискомфортом с помощью лекарств и физиопроцедур, и что должны делать пациенты, чтобы поддержать здоровье своего позвоночника.

Полезная информация о лечении шейного остеохондроза

Иглорефлексотерапия

Иглорефлексотерапия или иглоукалывание – популярный метод лечения остеохондроза, который используется в периоды ремиссии 1,2 . Во время сеанса врач вводит в кожу пациента длинные или короткие иглы, которые стимулируют биологически активные точки 5 . Иглы вводятся под разным углом и на разную глубину. Продолжительность процедуры составляет от 20 до 60 минут. Благодаря воздействию на биологически активные точки организм начинает интенсивнее вырабатывать гормоны и другие вещества, которые улучшают кровообращение, снимают воспаление и боль, способствуют восстановлению хрящевой ткани.

Магнитотерапия

Магнитотерапию можно использовать в период ремиссии шейного остеохондроза, когда прошло острое воспаление 1,2 . Суть этой методики – воздействие на проблемную зону с помощью постоянного или переменного магнитного поля. В результате улучшается питание, кровоснабжение и восстановление тканей, замедляются дегенеративные процессы в позвоночнике, уменьшаются болезненные ощущения.

УВЧ-терапия

Ультравысокочастотная терапия – это электромагнитное воздействие на пораженную область в течение 10-15 минут. Во время лечебного сеанса на небольшом расстоянии от кожи размещают пластины, которые соединены с аппаратом, генерирующим электромагнитное поле. Процедура безболезненная, пациент чувствует лишь легкое тепло.

УВЧ-терапия стимулирует обменные процессы в тканях, оказывает противовоспалительное, обезболивающее и противоотечное действие.

УВТ-терапия

Ударно-волновая терапия проводится с помощью акустических волн, которые способны разрушать остеофиты (наросты на позвонках) и запускать процесс регенерации тканей. Благодаря ударно-волновому воздействию в организме активизируется синтез коллагена, который нужен для укрепления мышц и связок 1 . Под влиянием акустических волн в поврежденной зоне образуются новые кровеносные сосуды, а значит, повышается приток кислорода и питательных веществ. После курса процедур пациенты с шейным остеохондрозом замечают, что боль и скованность движений прошли или стали гораздо меньше.

Сеанс УВТ длится от нескольких минут до получаса. Первые процедуры могут быть болезненными, но затем неприятные ощущения сходят на нет.

Лекарственный электрофорез

Методика может применяться в периоды ремиссии и при обострении заболевания. Суть метода – введение лекарственных препаратов под кожу с помощью слабого тока. Во время процедуры врач прикладывает к телу пациента электроды, завернутые в ткань, пропитанную раствором лекарства. Электроды подключены к аппарату, который генерирует ток. Интенсивность воздействия подбирают таким образом, чтобы пациент не чувствовал дискомфорта. Процедура продолжается 10-15 минут.

При обострении остеохондроза могут использоваться местные анестетики (новокаин), нестероидные противовоспалительные и сосудорасширяющие средства. В периоды ремиссии назначают электрофорез с бишофитом, лечебной грязью, никотиновой кислотой, Карипазимом 2 .

Паравертебральная блокада

Паравертебральную блокаду используют, если вышеперечисленные методы оказались неэффективными. Во время процедуры врач делает укол в так называемую триггерную точку – место, где боль самая сильная. Для инъекции обычно используют анестетики и гормональные препараты (новокаин, лидокаин, гидрокортизон) 1,2 . Процедура проходит по УЗИ и рентген-контролем.

Блокада помогает уменьшить воспаление, боль и отек, снять мышечный спазм и улучшить подвижность позвоночника. Эффект от процедуры сохраняется до 3 недель. Количество блокад может быть разным – кому-то хватает одной, кому-то приходится повторять процедуру несколько раз.

Оперативное лечение

Оперативное лечение шейного остеохондроза показано в сложных случаях, когда не помогают консервативные методы. Чаще всего оперируют пациентов с большими грыжами. Операцию должен делать опытный нейрохирург, иначе высок риск осложнений, ведь в шейной зоне проходит спинной мозг и артерии, которые снабжают кровью головной мозг.

Микродискэктомия

Это микрохирургическое удаление грыжи межпозвоночного диска. Операция считается малоинвазивной, проводится с помощью операционного микроскопа и микрохирургических инструментов. Во время вмешательства практически не повреждаются мышечные и костные структуры.

Ламинэктомия

Во время операции могут удалить дужки позвонков, их остистые отростки, межпозвоночные диски и связки. Это делается для того, чтобы уменьшить давление на спинной мозг и освободить зажатые нервные окончания. Ламинэктомия помогает избавиться от болевого синдрома и восстановить подвижность позвоночника. Во время операции обычно устанавливают опорно-стабилизирующие системы, которые нужны для поддержки позвоночного столба.

Фасетэктомия

Это операция по частичному или полному удалению фасеточных суставов, которые соединяют между собой дужки позвонков. Фасетэктомия может использоваться как подготовительная операция перед микродискэтомией или установкой стабилизирующей системы.

Профилактика шейного остеохондроза в домашних условиях

Как подчеркивает наш эксперт – к.м.н., врач-невролог Натан Давидов, для профилактики остеохондроза очень важны ходьба, плавание, причем правильное плавание – кролем, без бросков, или плавание на спине. Таким образом укрепляются мышцы, которые держат позвоночник. Очень полезен пилатес. Если на это нет времени, то надо регулярно делать зарядку, сгибания, разгибания и наклоны. Таким образом вы запускаете кровоток и даете питание позвонкам и межпозвонковым дискам, трофика этих структур улучшается и дегенеративный процесс приостанавливается.

— У меня много случаев в практике, когда люди меняли свой образ жизни, и уже через полгода на МРТ было видно, что протрузия или грыжа высохла, уменьшилась в размере. Она есть, но ушла в латентную стадию и не мешает жить, — отмечает эксперт.

Важна не только лечебная физкультура, но даже матрас, на котором вы спите. Он не должен быть мягкий – либо жесткий, либо средней степени жесткости. Если вы долго сидите, то можно использовать специальные подушки, которые надеваются на спинку кресла и принимают форму спины.

Отзывы врачей о методах лечения шейного остеохондроза

— Прежде всего, необходимо понять, это состояние острое или хроническое, с которым человек живет уже несколько месяцев. При остром состоянии недопустимы никакие упражнения или массажи. В таких случаях назначается стандартная терапия – миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные препараты. Если есть выраженный болевой синдром, включаются капельницы с гормональными препаратами, чтобы снять отек и боль, — отмечает врач-невролог Натан Давидов.

Физиотерапевтические методы лечения направлены на то, чтобы расслабить мышцы, снять отек и воспаление. Но вы должны понимать, что физиотерапия может вызвать в первые несколько дней обострение боли. Это хороший прогностический показатель – значит, есть чему восстанавливаться. Обычно на 1, 2, 3, 5 процедуре есть обострение, а уже ближе к концу – 7, 8 и так далее – человек чувствует себя хорошо.

— Паравертебральная блокада нужна, если другие консервативные методы не помогают. Я стараюсь не делать больше 2-3 блокад. Если грыжа небольшая, то пациенту сразу становится легче. В крайнем случае понадобится операция. Но даже после операции есть риск рецидива, если пациент ведет прежний образ жизни. Поэтому мой посыл пациентам – занимайтесь гимнастикой, тренируйте мышцы, и вы забудете, что такое боль в спине, — подчеркивает доктор.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы о шейном остеохондрозе отвечает к.м.н., врач-невролог Натан Давидов.

Отчего возникает шейный остеохондроз?

— Главные причины – это малоподвижный образ жизни и длительное нахождение в статичном положении, например, когда человек работает за компьютером или ездит за рулем. Из-за этого позвоночник испытывает большие нагрузки, в первую очередь страдают шейный и поясничный отделы. поскольку они самые подвижные.

Чем опасен шейный остеохондроз?

— При остеохондрозе могут сдавливаться нервные окончания и сосуды, появляется боль, нарушается кровообращение. Пациенты с шейным остеохондрозом часто жалуются на «прострелы»: жгучие давящие или простреливающие боли в шейно-плечевой зоне, которые усиливаются в покое и ночью. Болеть может плечо, рука, задняя поверхность шеи, область лопаток. Плечи и руки становятся менее подвижными. Часто развивается плечелопаточный периартроз, который сопровождается сильными болями в плечевом суставе и спазмами мышц, которые его окружают.

При синдроме позвоночной артерии ухудшается кровоснабжение головного мозга, могут появиться головокружение, шум в ушах, нарушения зрения и координации.

Какой врач лечит шейный остеохондроз?

Как быстро снять приступ шейного остеохондроза?

— Острое состояние поможет снять врач. При сильной боли назначают уколы и капельницы с нестероидными противовоспалительными средствами, миорелаксантами и гормональными препаратами.

Какие витамины нужно пить при шейном остеохондрозе?

— При шейном остеохондрозе полезен витамин D. Можно принимать хондропротекторы, которые в какой-то степени питают хрящевые ткани. Однако любые препараты – не панацея. Если просто пить эти препараты, но не делать лечебную физкультуру и не ходить в бассейн, то большого смысла от них не будет. Если же делать это в комплексе, то эти хондропротекторы пойдут в плюс.

Источник https://sustavlive.ru/osteohondroz/lechenie-shejnogo-osteoxondroza.html

Источник https://cdc-nv.ru/articles/nevrologiya/14196-osteokhondroz-shejnogo-otdela.html

Источник https://www.kp.ru/doctor/bolezni/luchshie-metody-lecheniya-shejnogo-osteohondroza/